بیماری اپیدیدیمیت نوعی بیماری مربوط به بیضه ها است که بیشتر در مردان 19 تا 35 ساله و در اثر عفونت ایجاد میشود. معمولا باکتری یا عفونت‌های مقاربتی باعث این بیماری می‌شوند. شایع ترین علت اپیدیدیمیت از نظر جنسی مخصوصا در اثر بیماری سوزاک و کلامیدیا است.
ستاره | سرویس سلامت – بیماری اپیدیدیمیت یا اپیدیدیمیتیس (Epididymitis) نوعی بیماری عفونی است که باعث التهاب و عفونت بیضه ها می شود. اپیدیدیم یک ساختار مستطیلی شکل است که به قسمت بالایی هر کدام از بیضه‌ها می‌چسبد. اپیدیدیمیت در مردان ۱۹ تا ۳۵ ساله مرسوم است و در اثر عفونت ایجاد میشود. معمولا باکتری یا عفونت‌های مقاربتی باعث این بیماری می‌شوند. این وضعیت معمولا با آنتی‌بیوتیک بهبود می‌یابد. شایع‌ترین علت اپیدیدیمیت از نظر جنسی مخصوصا در اثر بیماری سوزاک و کلامیدیا است.
علایم شایع بیماری اپیدیدیمیت
- بزرگ، سفت و دردناک شدن بیضه
- تب و لرز
- شروع سریع درد، گرمی و تورم در پشت یکی از بیضه‌ها (گاهی هر دو بیضه)
- حساس بودن محتویات کیسه بیضه به لمس
- گاهی حساس بودن بیضه دیگر به لمس
- غالبا التهاب حاد پیشابراه که باعث سوزش به هنگام ادرار میشود.
علل و عوامل بروز اپیدیدیمیت
- معمولاً عارضه‌ای از یک عفونت باکتریایی در قسمت دیگری از بدن است، مثلاً سوزاک؛ عفونت پروستات؛ یا عفونت مثانه یا کلیه.
- اپیدیدیمیت ممکن است عارضه‌ای از عفونت در کیسه بیضه باشد یا به علت آسیب به کیسه بیضه ایجاد شود.
عوامل افزایش دهنده خطر
- بیماری اخیر، خصوصاً التهاب حاد یا مزمن پروستات، التهاب پیشابراه، یا عفونت مجاری ادراری
- تنگی پیشابراه
- استفاده طولانی مدت از سوند ادرار
پیشگیری از اپیدیدیمیت
- استفاده از کاندوم در رابطه جنسی
- خودداری از برقراری روابط جنسی با شرکای جنسی متعدد
- حتی‌المقدور اجتناب از سوند ادراری
عوارض احتمالی اپیدیدیمیت
- گاهی باعث یبوست میشود. زیرا اجابت مزاج باعث بدتر شدن درد میشود.
- عقیمی یا تنگی و انسداد پیشابراه. در صورتی که اپیدیدیمیت در هر دو طرف رخ داده باشد. این موارد احتیاج به جراحی دارند.
درمان بیماری اپیدیدیمیت
بیماری اپیدیدیمیت معمولاً با روش های ساده‌ای درمان میشود. درد معمولاً در عرض ۱ تا ۳ روز بهبود می‌یابد، اما بهبودی کامل ممکن است هفته‌ها یا ماه‌ها به طول انجامد. هدف درمان عبارت است از مبارزه با عفونت و کاهش درد و تورم. درمان معمولاً میتواند در منزل انجام گیرد. سعی شود کیسه بیضه از زیر نگاه داشته شود تا درد کمتر شود. برای این کار میتوان از یک حوله نرم استفاده کرد و آن را بین پاها و زیر ناحیه ملتهب قرار داد. برای کمک به کاهش درد و تورم، یک کیسه یخ را روی نواحی ملتهب قراردهید. از گرما استفاده نکنید. پیش از شروع فعالیت‌های عادی از یک وسیله محافظت‌کننده و نگهدارنده که در بعضی از ورزش‌ها مورد استفاده قرار می‌گیرد یا لباس زیر نسبتاً تنگ استفاده نمایید. ندرتاً برای تشخیص قطعی و نجات بیضه، عمل جراحی تفحصی انجام میشود. امکان دارد عمل جراحی برای موارد شدید که به آنتی‌بیوتیک‌ها جواب نمی‌دهند ضرورت یابد.
داروهای مورد نیاز برای درمان اپیدیدیمیس
- آنتی‌بیوتیک برای مبارزه با عفونت
- ایبوپروفن یا استامینوفن برای درد خفیف. در مواردی که درد متوسط یا شدید وجود داشته باشد ممکن است داروهای ضد درد قوی‌تر تجویز شوند.
- نرم‌کننده‌های مدفوع
رژیم غذایی و چند توصیه
- تا وقتی که تب، درد و تورم بهبود نیافته‌اند، در رختخواب استراحت کنید.
- از مقاربت جنسی خودداری کنید؛ حداقل یک ماه پس از فروکش کردن کلیه علایم صبر کنید.
- از خوردن الکل، چای، قهوه، یا نوشابه‌های گاز دار خودداری کنید. این مواد باعث تحریک و آزردگی دستگاه ادراری می‌شوند.
- برای پیشگیری از یبوست، غذاهای مسهل طبیعی بخورید، مثل آلو، میوه تازه، غلات سبوس‌دار و آجیل
مراجعه به پزشک
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید:
- اگر شما یا یکی از اعضای خانواده‌‌تان علایم اپیدیدیمیت را دارید.
- اگر درد با کارهای توصیه شده تخفیف نیابد.
- اگر دچار تب شوید
- اگر دچار یبوست شوید
- اگر علایم در عرض ۴ روز پس از شروع درمان، رو به بهبود نگذارند.
منبع: پایگاه اطلاعات پزشکی ایران
آیا عفونت بیضه و ناباروری باعث کاهش میل جنسی میشه؟
در صورتی که برای درمان بیماری اپیدیمیتیت و عفونت بیضه اقدامی صورت نگیرد، در مجاری لایه هایی از خراش و جای زخم بوجود می آید که انتقال اسپرم را دچار اختلال کرده و قدرت باروری مردان را به شدت کاهش می دهند.
سلام اقای دکتر خسته نباشید…
من دو سه ماهه که درناحیه مسانه احساس درد دارم وجدیدا بیضه ها هم درد میکنن من درهفته یکبار این دردو دارم حدودا دوتاسه ساعت زمان میبره تا خوب بشم خودبه خود خوب میشه..وهیچگونه ورمی وجود نداره نه تو مسانه نه تو بیضه ها وموقع ادرار هیچ سوزشی یا دردی ندارم کاملا عادیه ولی به بیضه هام دست میزنم یکمی درد داره ممنون میشم پاسخ بدین واقعا تشکرمیکنم ازسایت خوبتون..البته اینم اضاف کنم که موقعی که دراز میکشم شدت دردخیلی کم میشه…باتشکر فراوان
سلام من ٥ماه پيش سوزاك گرفتم و بعد ١ماه بيزه سمت چپم عفونت كرد و بعد سمت راست من ورزش ميكنم به صورت حرفه اي اما همش اين عفونت كم ميشه زياد ميشه تورم كم تر شده ولي هر بار ورزش ميكنم زياد ميشه الان قرص توانكس ٥٠٠ ميخورم اما كاملا سلامتي كامل پيدا نكردم
سلام آقای دکتر خسته نباشید من داداشم 30 سال سنشه ورم شدید بیضه داره بادردوتوقرمزی بیضه ها الام چند ماه اینجوریه پیش دکتر رفته داکسی سایکلین ومترونیدازول مصرف کرده ی مدت خوب میشه باز دوباره مثه قبل بیضه هاش ورم میکنن.هرسری هم ی چند روز بستری میشه.درضمن ایشون مجردن.ی سری عفونت زیاد بوده و وارد خونشون شده بوده.دکتر متخصص اول تشخیص دادن کامکان بیماری تب مالت باشه.تورا خدا ی راهکاری تجویز کنید نگرانی بزرگی واسه خانواده ما شده.
سلام بر شما جناب دكتر
من ٣٠ساله هستم . و مدتي است در فشار خروجي مني مشكل دارم .گاهي اصلا احساس نميشود . و هيچ گونه بيماري يا درد يا تورم در بيضه نداشتم .ممنون ميشوم راهنمايي كنيد..
فشار و قدرت جهش مایع منی مربوط به غده پروستات می باشد و معمولا ارتباطی به بیضه ها ندارد. در صورتی که جهش مایع منی در حد معمول نیست، جهت انجام سونوگرافی پروستات، و نیز سایر معاینات مربوطه به یک پزشک متخصص مراجعه کنید.
سلام جناب. من یک هفته ی پیش بیضه ی چپم دچار درد شد که روز اول با فشار دادن آن دردش بیشتر میشد ولی از ان.روز به بعد یک درد خیلی خفیف و گذرا سراغم اومده که موقع خواب بیشتر میشه و یک زاىده هم بالای ان وجود دارد که دردی هم ندارد. میخاستم بدونم مشکل حدودی من چیست؟
عفونت بیضه میتواند عارضه‌ی پیش آمده برای شما باشد. جهت معاینه و انجام آزمایشات لازم حتما و سریعا به پزشک متخصص مراجعه نمائید.
سلام. من نظر قبلی رو دادم که امروز طبق دستور پزشک سونوگرافی کالر داپلر انجام دادم وهیچگونه نشانی ای از هیچ گونه بیماری یافت نشد . ولی خودم هنوز گاهی اوقات احساس درد کمی دارم و به نظرم بیضه چپم خیلی پایینتر از بیضه راستم وای میسته که به نظرم طبیعی نیست و وقتی کمی باهاش ور میرم پوست ان به رنگ قرمز کم رنگی تغییر میکند . میخاستم بدونم باز باید به پزشک مراجعه کنم یا خیر؟ ممنون از پاسختون
باسلام دیروز بابرسی بیضیه هام متوجه توده ای به اندازه نخوددرزیربیضه چپم شدم گاهی اقات دردخیلی خفیفی داره این غده خارج ازبیضه قرارداره آیا میتوان تشخیص دادکه چه بیماری است ممنون
پیشنهاد میشود برای بررسی و جلوگیری از پیشرفت بیشتر هرچه سریعتر به پزشک مربوطه مراجعه فرمایید.
با سلام
من 26سالمه در سن 16سالگی بیماری اوریون گرفتم و یکی از بیضه هام بشدت متورم شد به طوری که نمیتونستم راه برم بهددکتر مراجعه کردم و با زدن تعداد زیادی امپول خوب شدم اما بعد از مدتی متوجه شدم بیضه ای که متورم شده بود کوچک شده و مثل بیضه دیگرم گرد نیست و از اون موقع بیضه هام بشدت حساس شدن به طوری که نمیتونم لمسشون کنم خیلی نگرانم و تا امروز هم بخاطر ترس از لمس توسط دکتر به دکتر مراجعه نکردم خواهشا راهنماییم کنید
با سلام
شما دچار ترس و استرس از بیماری هستید و به نظر نمی‌رسد مشکل خاصی داشته باشید. بهترین راه رهایی از ترس و اضطراب شما، مراجعه به دکتر و معاینه توسط اوست. باید با این ترس یک بار روبه رو شوید و آن را برای همیشه فراموش کنید.
موفق باشید.
سلام اقای دکتر من بیضه راستم از حدود یک و نیم ماهی پیش به تدریج درد گرفت و دردش زیاد شد و بعد به چندین دکتر مراجعه کردم و سونوگرافی هم انجام دادم اما جواب درستی بهم ندادن و گفتن در سونوگرافی هم همه چیز عادی است من خودم احساس درد خفیفی در ایپیدیم رو دارم و تکرر ادرار دارمبعضی وقت ها یبوست هم هستم همچنین زیر شکمم هم درد داره و قسمتپشتی بیضه راست زیاد پایین هست و تقریبا راست هست و اخرین دکتری که رفتم گفت بخاطر تجمع منی و اسپرم هست و به دلیل اینکه با کسی همخوابی نداری و گفت بهش توجه نکن لطفا و خواهشا جوابم رو بدید از درد کم هست و بیشتر هنگام راه رفتن درد دارم لطفا اگه امکانش هست جواب رو به ایمیلم ارسال کنید
در مورد پایین بودن یکی از بیضه ها نسبت به دیگری جای نگرانی نیست چرا که این حالت تقریبا در تمام مردان بصورت طبیعی وجود دارد. در مورد درد دقیقا ذکر نکردید که چه موقعی و در چه شرایطی درد دارید. این درد میتواند ناشی از وجود واریکوسل بوده که البته احتمالا درجه خفیف هست.
این درد در برخی از مواقع با انزال افزایش پیدا میکند و حتی بیضه حالت درد مبهم و سفت شدگی پیدا میکند که با استراحت برطرف می‌گردد.
با سلام من جوان ٢٧ ساله هستم دو سال پيش ب علت درد در لگن و پشت ران پا ب دكتر متخصص مراجعه كردم و فرمودند ك بيضهام عفونت كرده ك با تجويز دارو بعد مدتي خوب شدم الان دباره بعد اين مدت باز ب همون شكل درد دارم ولي خيلي كمتر ميخواستم بدونم ايا بيماره كامل بهبود پيدا نكرده يا دباره بهش مبتلا شدم . در ضمن درد پاهام شبيه درد ديسك كمر هستش مثل گرفتگيه عضلات ك بعد از ورزش زياد احساس ميشه لطفا راهنماييم كنيد ممنون
امکان بازگشت مجدد بیماری وجود دارد؛ مخصوصا زمانی که دوره ی درمانی به طور کامل طی نشده باشد. برای معاینه و انجام آزمایش های مربوطه حتما به پزشک متخصص مراجعه نمائید.
با سلام
من 17سالمه و حدود چهار روز پیش دردی در بیضه راستم بوجود اموده و یکم پوست بیضه راست قرمز شده .میخواستم بپرسم این ها علایم عفونت هستند؟؟با تشکر
درد به وجود آمده در بیضه میتواند به علت های مختلفی بوجود آید، در صورتی که این درد ادامه دار باشد و رو به وخامت گذاشت برای معاینه به پزشک متخصص مراجعه نمائید.
سلام.من یک هفته هست عمل واریکوسل انجام دادم .میخواستم بدونم تا چه مدت نمیتونم رابطه جنسی داشته باشم .ممنون
سلام … بنده ۲۸ سالمه …. قسمت اپیدیدیم بیضه سمت راستم دچار التهاب شده و هیچگونه دردی ندارم و باید عرض کنم که بنده مجردم و تاکنون هیچگونه رابطه جنسی نداشتم .
تقریبا یک ماه پیش سرماخورده شدم و حدودا بعد از سرماخوردگی متوجه این ورم شدم
باید خدمتتون عرض کنم که خود بیضه هیچگونه تغییری نکرده و هیچگونه دردی ام ندارم
با چک کردن مداوم بیضه در یک هفته اخیر متوجه کمتر شدن ( خیلی کم ) التهاب شدم
با تشکر
سلام من 21سال دارم و بعد از بنایی که داشتیم متوجه شدم بیضه سمت چپم بالاامده سفت شده گاهی درد میکند وگاهی بیدرد میشود لطفا راهنمای کنید چکار کنم
برای بررسی وضعیت سلامت خود و معاینه به پزشک متخصص مراجعه فرمایید.
سلام من25 سالمه بیضه سمت راستم از همون بچگی بزرگتر از بیضه سمت چپم بود تقریبا دوبرابر وبه تازگی(یکسالی هست) یک توده سفت مانند اندازه نخودبالای بیضه هست که موقع لمس کردن یه درد مبهمی احساس میکنم لطفا راهنماییم کنید
برای بررسی وضعیت خود به پزشک متخصص مراجعه فرمایید.
سلام دکتر من 10 روز پیش رفتم از کمرم عکس رادیو نروژی گرفتم و روز قبل سناگراف خوردم از همون روز سمت راست پایین شکمم گز گز میکرد بعد شروع به درد گرفتن کرد بعد زد به سمت چپ بعد کشاله سمت چپ بعد همین طور قلقلک بیضه و بعد از این از زیر شکم کشیده میشد به سمت بالا که دکتر رفتم واسم سیپروفلاکسسین و هیوسین نوشت به نظرتون چی میتونه باشه
*بیضه چپم یه کم بزرگتر از راست شده
ولی درد قطع شده
البته. 10 روز قبل از عکس کمر ازمایش کامل دادم که اچ پی خونم 16.6 بود پی اچ ادرامم 5 بود
تکرر ادرارم بعد عکس رادیولوژی منو گرفت
مورد پیش آمده میتواند مربوط به فتق یا عفونت باشد و بدون دیدن مدارک پزشکی نمی‌توان نظر صحیح و قطعی داد. توصیه میشود به يك متخصص ارولوژی مراجعه نمائید.
سلام من 23سال دارم از اب منی موقع ارضاع شدن چیزای زرد رنگ سفت بیرون میاد ایا احتیاج به عمل داره
بایستی مایع منی و سیستم تناسلی شما مورد معاینه و آزمایش قرار بگیرد تا علت دقیق مشکل تشخیص داده شود و اقدام مقتضی چه درمان دارویی و چه عمل جراحی صورت گیرد.
سلام اقاي دكتر من دو روز پيش درد شديد بيضه گرفتم و به دكتر عمومي مراجعه كردم سنگرافي انجام دادم اپيديديم سمت چپم ورم كرده بود و به ارولوژ مراجعه كردم انتي بيوتيك تجويز كرد. وگفت به مدت ١٥روز از رخت خواب بلند نشو و هر ١٢ساعت يك عدد امپول بزن اگر عفونت خوب نشد بيا تا بيضه هات رو بيرون بيارم و تو هيچوقت بچه دار نميشي و من به شدت استرس گرفتم الان نميدونم چيكار كنم ايا واقعا اينجوري هست اگر وضعم اينقدر بحراني هست چرا بستري نكرد لطفا كمكم كنيد الانم بعد از گذشت يك روز ورمش بيشتر شده فقط اگر ميشه زود جوابمو بدين
فرض سوال مذکور التهاب اپیدیدیم است یا همان اپیدیدیمیت که درمان ده تا دوازده روزه ی آنتی بیوتیک خوراکی دارد.
لزومی به استراحت مطلق خوابیده و یا درمان تزریقی نیست.و خطر ازبین رفتن عضو هم به شکل مذکور وجود ندارد.
مگر اینکه بیمار علائم همراه دیگر و معاینه ای جز آنچه ذکر شده داشته باشد که تشخیص درآن وقت متفاوت و درمان متفاوت خواهد بود.
با عرض سلام و خسته نباشید
بنده حدود دو سال پیش بیماری واریکوسل گرید1 داشتم و عمل کردم با گذشت دو سال هنوز زیر شکمم سمت چپ درد میکنه و در ناحیه اپیدیدیم بیضه سمت چپ حتی با لمس کردن و کمی فشار درد میگیره علت این درد ها چیه؟
علت دردهای مزمن بیضه بسیار هستند. از عفونت ناحیه اپیدیدیم که به آن اپیدیدیموارکیت می‌گویند و معمولا در اثر تماس جنسی منتقل می‌شوند و یا هیدروسل (تجمع آب در ناحیه اسکروتوم) و یا واریکوسل و یا سرطان بیضه است که باید به عنوان اولین تشخیص رد شود. بعضی از انواع سرطان بیضه در نوجوانی و جوانی شیوع بیشتری دارد. برای رد کردن این تشخیص نیاز به سونوگرافی و حتی گاهی بیوپسی (نمونه برداری) از بیضه (بسته به شرایط) وجود دارد. بقیه تشخیص‌ها معمولا پیش آگهی (پروگنوز) خوبی دارند و درمان پذیر هستند. برای تشخیص و درمان واریکوسل نیاز به انجام آنالیز اسپرم وجود دارد که ممکن است واریکوسل‌های گرید پایین نیاز به جراحی نداشته باشند و فقط نیاز به درمان دارویی داشته باشد. مهمترین خطر واریکوسل ناباروری است. جهت درجه بندی (grading) آن نیاز به سونوگرافی است. عود واریکوسل نیز باید بررسی گردد .پس در کل برای پیگیری این مشکل توصیه به مراجعه به یک متخصص ارولوژیست (همان جراح کلیه و مجاری ادراری) می‌گردد.