نویسنده: بهاره قاسم پور
بروزرسانی: 3 آذر 1400
ستاره | سرویس سلامت – بسیاری از افراد ممکن است دچار درد مفاصل شوند. مفاصل بدن به مرور زمان دچار استهلاک و فرسایش می‌شوند و هر گونه آسیب یا بیماری مانند ورم مفاصل می‌توانند موجب بدتر شدن این شرایط شوند. گزینه‌های مختلفی برای درمان درد‌های مفصلی وجود دارند که یکی از آن‌ها نوعی جراحی به نام آرتروپلاستی رزکسیون یا برش است. (رزکسیون به معنای برش و بخش برداری است).آرتروپلاستی نوعی جراحی برای بازسازی مفاصل بوده که انواع مختلفی از جمله تعویض مفاصل را شامل می‌شود. در آرتروپلاستی رزکسیون، جراح به منظور تسکین علائم، بخشی از مفاصل را برمی دارد و فضای خالی به وجود آمده به مرور زمان با بافت اسکار پر خواهد شد.
در چه شرایطی نیاز به جراحی آرتروپلاستی است؟
جراحی معمولا اولین گزینه برای درمان درد مفاصل نیست. اغلب در ابتدا گزینه‌هایی مانند استفاده از آتل، دارو یا فیزیوتراپی مد نظر قرار می‌گیرند. در صورت بدتر شدن درد و اختلال در حرکت مفاصل، گزینه جراحی در نظر گرفته می‌شود.
از جراحی آرتروپلاستی رزکسیون می‌توان در موارد زیر استفاده کرد:
- انگشتان پا، برای درمان ورم مفاصل، پینه پا و مشکلاتی مانند انحراف شست
- انگشت شست، برای تسکین درد ورم مفاصل در مفصل ﻛﺎرﭘﻮﻣﺘﺎﻛﺎرپال
- شانه، برای درمان ورم مفاصل در مفصل آکرومیوکلاویکولار
اگر بیمار پس از تعویض لگن، زانو یا شانه دچار عفونت شود، ممکن است از جراحی آرتروپلاستی برای درمان وی استفاده شود. هرچند استفاده از این روش در این شرایط زیاد مرسوم نیست.
آیا استفاده از جراحی آرتروپلاستی مناسب است؟
هر نوع جراحی دارای مزایا و معایبی است. استفاده از آرتروپلاستی می‌تواند به تسکین درد در برخی مفاصل کمک کرده، اما همچنین ممکن است باعث ایجاد محدودیت‌هایی در عملکرد مفاصل نیز شود. به عنوان مثال، پس از جراحی انگشتان پا، ممکن است قدرت و نیروی انگشت شست پا کم شود. در جراحی انگشت شست، ممکن است قدرت فشار دست کم شود. پس از جراحی لگن، ممکن است به عصا نیاز داشته باشید. بهتر است درباره مزایا و معایب این جراحی با پزشک خود مشورت کنید.
نحوه آماده شدن برای جراحی آرتروپلاستی
پزشک ابتدا شما را معاینه فیزیکی کرده و برخی آزمایش‌های اولیه را برای شما تجویز خواهد کرد. به عنوان مثال ممکن است برای شما آزمایش خون، عکس برداری از قفسه سینه و نوار قلب تجویز شود.
علاوه بر این، قبل از جراحی، درباره تمام دارو‌های شیمیایی، گیاهی و مکمل‌های مصرفی خود با پزشک صحبت کنید. ممکن است لازم باشد مصرف برخی از آن‌ها را متوقف کنید. پزشک احتمالا به شما دستورالعمل‌هایی برای مصرف مواد غذایی قبل از جراحی خواهد داد.
روند جراحی آرتروپلاستی
نوع جراحی بستگی به محل مفاصل داشته و ممکن است شامل بیهوشی کامل یا موضعی شود. بعضی از آن‌ها به صورت آرتروسکوپی انجام می‌شوند. در این شرایط پزشک در اطراف مفصل چند برش کوچک ایجاد کرده و با استفاده از ابزار‌های مخصوص، جراحی را انجام می‌دهد. همچنین ممکن است از جراحی باز استفاده شود.
با این حال، روند اصلی به این صورت است که پزشک بخشی از مفصل (بخشی از استخوان‌ها و غضروف‌ها) را برداشته و به مرور زمان، این فضای خالی توسط بافت اسکار، پر خواهد شد.
در ادامه به چند نوع رایج از جراحی آرتروپلاستی اشاره می‌کنیم:
انگشتان پا: به طور معمول، اطراف انگشتان پا را بی حس می‌کنند و شما در حین جراحی بیدار خواهید بود. پزشک بخشی از انگشتان پا را بر خواهد داشت. احتمالا همان روز می‌توانید به خانه برگردید.
انگشت شست: جراحی مفصل ﻛﺎرﭘﻮﻣﺘﺎﻛﺎرپال نیز مشابه جراحی انگشت پا است. در این روش ممکن است، بیهوشی به صورت کامل یا موضعی باشد. سپس پزشک استخوان کوچکی به نام استخوان شبه ذوزنقه‌ای را برخواهد داشت.
شانه: جراحی مفصل آکرومیوکلاویکولار را می‌توان به صورت آرتروسکوپی یا جراحی باز انجام داد. به طور معمول، این نوع جراحی نیاز به بیهوشی کامل دارد.
دوره نقاهت
بسته به نوع جراحی، دوره نقاهت متفاوت بوده و در بیشتر موارد، احتمالا نیاز به ورزش درمانی خواهد بود.
به طور معمول، در جراحی پا، در عرض چند هفته بهبودی حاصل خواهد شد.
پس از جراحی شست، معمولا حدود ۶ هفته نیاز به بستن آتل خواهد بود. بهبودی کامل ممکن است ۶ ماه طول بکشد.
پس از جراحی مفصل آکرومیوکلاویکولار، باید به مدت ۴ هفته از آویز دست استفاده کنید. به طور معمول ۲ تا ۳ ماه طول می‌کشد تا فعالیت‌های عادی خود را از سر بگیرید
برگرفته از: webmd.com
