ستاره | سرویس سلامت – هرکسی در زندگی تجربه ناخوشایند درد را داشته است و به دنبال آن به فکر راه چارهای برای برطرف کردن آن بوده است. خوشبختانه داروهای متنوعی برای متوقف کردن درد وجود دارد. آمپول کتورولاک یکی از این داروهاست که با مسدود کردن تولید برخی از مواد طبیعی در بدن که منجر به ایجاد التهاب و آماس میشود، به کاهش و متوقف کردن درد کمک می کند. تزریق این آمپول به کاهش تورم، درد و تب نیز کمک میکند. در ادامه با موارد مصرف و عوارض احتمالی آن آشنا خواهید شد.
آمپول کتورولاک چیست؟
کتورولاک (Ketorolac) از دسته داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) است که برای تسکین دردهای متوسط تا شدید تجویز میشود. کتورولاک که به صورت تزریق داخل عضلانی، داخل وریدی یا خوراکی مصرف میشود برای رفع درد، تورم و التهاب پس از جراحی هم استفاده میشود. امروزه به علت عوارض جانبی شایع در بعضی کشورها مصرف این دارو کاهش یافته است اما برتری این دارو نسبت به مرفین نداشتن عارضه دپرشن تنفسی و عدم وابستگی و نیز طولانیتر بودن اثر ضد درد آن نسبت به اپیوئیدهای تزریقی از جمله مورفین است. بنابراین اگر برای شما نیز این سوال پیش آمده که آیا آمپول کتورولاک مرفین دارد باید بگوییم خیر، اینگونه نیست.
این دارو به صورت قرص ۱۰ میلیگرمی خوراکی ، قطره چشمی و آمپول تزریقی در دوزهای آمپول کتورولاک ۳۰ (آمپول ketorolac 30) و آمپول کتورولاک ۱۵ موجود میباشد.
موارد مصرف، عوارض و تداخل دارویی
موارد مصرف |
درد بدخیمی و سرطان دردهای کولیکی مثل درد سنگ کلیه و درد کولیکی صفرا دردهای پس از جراحی سردرد اعم از میگرن و سردرد کلاستر یا تنشن |
عوارض | اختلالات گوارشی مثل خونریزی گوارشی (خصوصاً در افراد مسن)، سوراخ شدگی، زخم پپتیتک، واکنشهای افزایش حساسیت مثل آنافیلاکسی، بثورات، اسپاسم برونش و کاهش فشار خون، خواب آلودگی، سرگیجه، سردرد و تغییرات مغزی و حسی، واکنشهای روانی، تعریق، خشکی دهان، تشنگی، تب، تشنج، درد عضلات، مننژیت غیرعفونی، فشار خون، تنگی نفس و درد در محل تزریق، بیخوابی و یبوست |
تداخل دارویی |
سالسیلاتها، ضد انعقادها، والپروات، پروبنسید، سولینداک، تولمتین، دیکلوفناک، سفوپرازون، سفوتتان، الکل و سیگار |
مقدار و نحوه مصرف
مصرف این دارو تنها با نظر پزشک متخصص امکانپذیر است. درمان با داروی کتورولاک باید با تجویز تزریقی شروع شود. دوزهای بعدی میتواند به صورت تزریقی یا خوراکی باشد ولی دوره درمان با این دارو (تزریقی یا خوراکی) نباید از ۵ روز بیشتر شود و بعد از ۵ روز در صورت نیاز، درمان با داروهای ضد درد دیگر ادامه یابد. حداکثر میزان مصرف روزانه این دارو ۹۰ میلیگرم میباشد (۶۰ میلیگرم در افراد مسن و در بیماران با اختلالات کلیوی و بیمارانی که وزن کمتر از ۵۰ کیلوگرم دارند).
همانگونه که به آن اشاره شد تزریق آمپول کتورولاک ممکن است برای یک بار و یا طی یک برنامه منظم تجویز شود. در صورت نیاز به تزریق طبق یک برنامه ریزی منظم، معمولاً هر ۶ ساعت یکبار و توسط پزشک تزریق میشود. این دارو نباید به ستون فقرات تزریق شود.
حداکثر دوره توصیه شده در انگلستان به صورت فرم تزریقی ۲ روز و درمان بایستی در اولین فرصت ممکن به درمان خوراکی تبدیل شود. در آمریکا طول مدت مصرف تزریقی و خوراکی نباید از ۵ روز تجاوز کند.
مقدار مصرف به شرایط پزشکی شما و میزان پاسخ به درمان تعیین میگردد. برای کاهش خطر خونریزی معده و سایر عوارض جانبی، از این دارو به کمترین میزان و در کوتاهترین زمان استفاده کنید. میزان دوز مصرفی را بیشتر نکنید، مکررا از آن استفاده نکنید و برای بیشتر از ۵ روز از این دارو استفاده نکنید. اگر پس از گذشت ۵ روز هنوز احساس درد میکنید، با پزشک خود برای استفاده از داروهای دیگر مشورت کنید.
عوارض آمپول کتورولاک
از عوارض آمپول کتورولاک میتوان به درد در محل تزریق، سرگیجه، خواب آلودگی، سردرد یا احساس ناراحتی در معده اشاره کرد. اگر هر یک از این اثرات ادامه پیدا کرد یا بدتر شد، سریعا به پزشک خود اطلاع دهید.
تزریق این دارو ممکن است فشار خون شما را بالا ببرد. بنابراین در بازه زمانی که از این دارو استفاده میکنید فشار خون خود را مرتبا بررسی کنید و در صورت بالا بودن نتایج، به پزشک خود اطلاع دهید.
در صورت بروز عوارض جانبی جدی که در ادامه به آنها اشاره خواهیم کرد، به پزشک خود اطلاع دهید:
- غش
- ضربان قلب سریع و تپش قلب
- تغییرات در شنوایی مانند احساس سوت کشیدن یا زنگ زدن در گوش
- تغییرات روحی و خلقی مانند سردرگمی ، افسردگی
- سردرد مداوم یا شدید
- درد معده
- تغییر دید مانند تاری دید
- بوجود آمدن کبودی یا خونریزی
- علائم مربوط به مشکلات کلیوی مانند تغییر در میزان ادرار
- علائم عفونت مانند تب، لرز یا گلودرد مداوم
- علائم مننژیت مانند تب و سفتی ناخوشایند در گردن
- علائم نارسایی قلبی مانند تورم مچ پا و خود پا، خستگی غیرمعمول، افزایش غیرمعمول یا ناگهانی وزن
این دارو به ندرت ممکن است باعث بیماریهای جدی و احتمالاً کشنده در کبد شود. در صورت بروز علائم آسیب کبدی نظیر ادرار تیره، درد معده یا شکم ، حالت تهوع یا استفراغ مداوم، زرد شدن چشم و پوست فوراً به اورژانس مراجعه کنید. برای آشنایی با انواع مسکن برای درد استخوان، این مطلب را در ستاره مطالعه کنید.
نکاتی که در ارتباط با مصرف این دارو باید بدانید
۱. مصرف این دارو در بارداری اکیدا ممنوع است و جزء گروه X طبقهبندی میشود. ممکن است باعث مرگ یا نقص عضو جنین شود.
۲. به دلیل عوارض جانبی این دارو در نوزادان شیرخوار، تزریق آمپول کتورولاک در شیردهی توصیه نمیگردد.
۳. درنارسایی قلبی، اختلال کبدی و مواردی که حجم خون کاهش یافته است و یا گردش خون کلیه کم است این دارو باید با احتیاط کامل مصرف شود.
۴. اگر علایم بیماری کبدی به وجود آمد بایستی دارو قطع شود.
۵. مصرف این دارو میتواند رانندگی و دیگر فعالیتهای دقیق را مختل کند.
۶. دارو باید دور از نور و در دمای کمتر از ۳۰ درجه سانتیگراد نگهداری و از یخزدگی محافظت گردد.
۷. قبل از مصرف این دارو در صورتی که به آسپیرین یا سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن، ناپروکسن یا سلکوکسیب حساسیت دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
مراقبتها و توصیههای پرستاری
- در صورت وجود آسم، کلستازیس، هپاتیت فعال، اعتیاد به الکل، مصرف سیگار، ضعف عملکرد قلبی، نارسایی احتقانی قلب، فشار خون، دیابت، آسیب عملکرد کبدی، ادم، لوپوس اریتماتوز سیستمیک با احتیاط تجویز گردد.
- کنترل عملکرد کلیهها در بیماران نارسایی کلیه و نارسایی قلبی و اختلالات کبدی و بیماران مصرف کننده دیورتیکها و سالمندان و مصرفکنندگان مهارکنندههای آنزیم مبدل آنژیوتاسین باید چک شود.
- فشار خون پس از مصرف دارو در بیماران مبتلا به پرفشاری خون باید کنترل شود.
- آزمایشات CBC و شمارش پلاکت، در بیماران اختلال انعقادی یا دریافت کنندگان ضد انعقاد باید چک شود.
- عوارض گوارشی در بیماران با سابقه اختلال گوارشی و سالمندان باید پایش شود.
- تستهای عملکرد کبدی در بیماران مبتلا به اختلالات کبدی باید مرتب انجام شود.
برگرفته از: webmd
بدون نام
مزخرفترين دارو ممكن…دكتر براي سرماخوردگي با بتامتازون براي من تجويز كرد از ٤ ساعت بعد از مصرف معده درد وحشتناكي گرفتم طوري كه دردش به كل شكم و پشتم ميزنه ده روزم گذشته هنوزم خوب نشدم
بدون نام
دخترم میگرن داره موقع سردرد امپول کترولاک میزنه ضرر داره؟
مدیر سایت
با سلام
این دارو میتواند عوارضی را برای بیمار به همراه داشته باشد. در متن مقاله عوارض این دارو ذکر شده است.
ملکی
سلام من سرما خورده بودم گلوم چرکی بود رفتم دکتر امپول کترولاک برام زد فرداش حالت تهوع شدید داشتم داغون شدم
گلثوم واحدی
من استفاده کردم خیلی بد بود بعد بیست دقیقه تنگی نفس وگرگرفتگی بهم دست داد وتاصبح عطش داشتم تادوروزم فشارم میوفتاد زدم عوارضشو دیدم همین حالتی بود هنوزم خوب نشدم
علی
ممنون از سایت خوبتون
تزریق یک بار آمپول کترولاک در دوران بارداری ماه چهارم میتونه عوارض داشته باشه؟؟؟
ناشناس
بله . نقص جنین و بد بختی
ساسان
من استفاده کردم بدنبود
محمد زارع
سلام من ساکن اهواز هستم مدت زیادی بود هر چند وقت سردرد شدید داشتم به پزشک عمومی و تمام متخصص ها خوزستان مراجعه کردم هیچکدام نتونستن مشکل رو رفع کنند. دکتر علی عباس دهقانی باغی داخل بیمارستان شهید رحیمی خرم آباد آمپول کتورولاک و آمپول بتامتازون عضلانی تجویز کرد،از هرکدام یکی استفاده کردم معجزه کرد دیگه برای همیشه سردرد رفع شد.هرجا هست خدا حفظش کنه
Sadegh karimi
ممنون از راهنمایی های شما . موفق باشین
سمیرا
دارویی که خاصیت تسکین توام با سرخوشی ناشی از مرفین نداشته باشه بنظرم مزخرفه باید در حین درد شدید دارو اثری شفا بخش توام با سرخوشی داشته باشه چیزی فراتر از فراموش شدن درد ،در کل من راضی نبودم من 32 سالمه میگرن شدید دارم این آمپول استفاده کردم فقط کمی آروم شدم اما آمپول پرومتازین رو که استفاده میکنم موقع درد علاوه بر تسکین درد حال روانیم هم خوب میشه