ستاره | سرویس سلامت – در این مطلب، قصد داریم درباره شایعترین علائم پارکینسون صحبت کنیم. به یاد داشته باشید، اگرچه این علائم شایع هستند، اما شدت و نحوه پیشرفت آنها در افراد مختلف، متفاوت است.
علائم اولیه حرکتی در بیماری پارکینسون
علائم اولیه حرکتی در بیماری پارکینسون عبارتند از لرزش، عدم انعطاف، برادیکینزی (کاهش تحرک یا کندی حرکت)، بی ثباتی وضعی (مشکل تعادل) و مشکل راه رفتن.
توجه داشته باشید که تمام این علائم در بیماری پارکینسون بروز پیدا نمیکنند. در واقع افراد جوانتر ممکن است فقط یک یا دو مورد از این علائم حرکتی را، بخصوص در مراحل اولیه بیماری، مشاهده کنند. همه افراد مبتلا به بیماری پارکینسون دچار لرزش نمیشوند و هر لرزشی نشان دهنده بیماری پارکینسون نیست. برای تشخیص این بیماری باید به یک متخصص مغز و اعصاب یا متخصص بیماریهای حرکتی مراجعه کنید.
۱. لرزش
لرزش آرام و ریتمیک بیماری پارکینسون، به طور مشخص در حال توقف و سکون روی میدهد. این لرزش به طور معمول از یک دست یا پا شروع شده و در نهایت بر روی هر دو طرف بدن تاثیر میگذارد. همچنین این لرزش ساکن میتواند در فک، چانه، دهان و زبان نیز روی دهد. علاوه بر این، برخی از افراد مبتلا به بیماری پارکینسون دچار نوعی احساس لرزش داخلی میشوند که لزوما برای دیگران قابل رویت نیست.
۲. عدم انعطاف
عدم انعطاف اشاره به سفتی و چوب شدگی دست و پا یا نیم تنه دارد. این حالت، به خصوص در مراحل اولیه بیماری، ممکن است با ورم مفاصل یا مشکلات ارتوپدی، مانند آسیب روتاتور کاف، اشتباه گرفته شود.
۳. برادیکینزی (کاهش تحرک یا کندی حرکت)
برادیکینزی یکی از علائم شایع در بیماری پارکینسون و اختلالات حرکتی است. علاوه بر کندی حرکات، برادیکینزی شامل علائم زیر است:
- کاهش حرکات صورت
- کاهش پلک زدن چشم ها
- مشکلات مرتبط با توازن حرکتی (برای مثال، عدم توانایی در بستن دکمههای پیراهن)
- مشکل غلت زدن در رختخواب و تغییر دست خط به صورت نامنظم و کوچک شدن حروف (میکروگرافی).
۴. بی ثباتی وضعی (مشکل تعادل)
یکی دیگر از علائم پارکینسون بی ثباتی وضعی است. این وضعیت شامل عدم توانایی در حفظ یک وضعیت پایدار و راست و یا عدم توانایی در جلوگیری از افتادن است. در حقیقت، یک فشار کوچک به فرد مبتلا به بیماری پارکینسون باعث میشود که وی به سمت عقب رفته و یا حتی به زمین بیفتد.
۵. مشکل راه رفتن
با پیشرفت بیماری، برادیکینزی و بی ثباتی وضعی، هر دو موجب اختلال در راه رفتن میشوند. یکی از علائم اولیه و شایع بیماری پارکینسون، کاهش حرکت طبیعی یک یا هر دو دست در زمان راه رفتن است. سپس گامهای بیمار ممکن است آهسته و کوتاه شده و بیمار در زمان راه رفتن، شروع به کشیدن پای خود کند. علاوه بر این، بیمار ممکن است تمایل به حرکت با گامهای سریع و کوتاه داشته باشد. افراد مبتلا به پارکینسون پیشرفته ممکن است نوعی حالت انجماد را تجربه کنند که در آن، پاها به کف زمین میچسبد.
۶. علائم گفتاری
علاوه بر علائم حرکتی در بیماری پارکینسون، معمولا بیماران، تغییر در آوا و صدا را نیز تجربه میکنند. به طور کلی این باور وجود دارد که این امر ناشی از برادیکینزی است. صدا ممکن است آهستهتر شود. ممکن است درجه و احساس صدا در فرد تغییر کرده، به طوری که فرد به حالت یکنواخت صحبت کند. در پارکینسون پیشرفته، ممکن است فرد با سرعت صحبت کرده و کلمات را به خوبی ادا نکند یا دچار لکنت زبان شود.
علائم غیر حرکتی در بیماری پارکینسون
از آنجایی که بیماری پارکینسون نوعی اختلال حرکتی است، اغلب، علائم غیر حرکتی آن نادیده گرفته میشوند.
۱. مشکلات خواب
اختلال در خواب معمولا توسط افراد مبتلا به پارکینسون تجربه میشود. بی خوابی اولیه، کمتر از بی خوابی ثانویه شایع است. برخی از افراد نیز ممکن است دچار رویای شفاف و واضح شوند که البته این حالت، بیشتر ناشی از عوارض جانبی مصرف داروها است.
۲. افسردگی و اضطراب
افسردگی و اضطراب از علائم نسبتا شایع بیماری پارکینسون هستند. شدت این علائم متغیر بوده و ممکن است با درمان بیماری پارکینسون، مصرف دارو و صحبت با روان درمانگر بهبود پیدا کنند.
۳. روان پریشی
افراد مبتلا به این بیماری ممکن است دچار توهم و هذیان شوند. بیش از نیمی از بیماران مبتلا به پارکینسون، در نهایت چنین علائمی را در طی دوره بیماری خود، نشان میدهند.
۴. خستگی
خستگی یکی از علائم پیچیده در بیماری پارکینسون است که به طور کامل درک نشده است. با این حال این نوع خستگی به طور قابل توجهی با اختلالات افسردگی و خواب مرتبط است.
۵. تغییرات شناختی
افراد مسنی که به این بیماری مبتلا هستند یا افراد در مراحل پیشرفته این بیماری، در تفکر، پیدا کردن کلمه و قضاوت دچار مشکل میشوند. هرچند، اگر این علائم در مراحل اولیه بیماری روی دهند، ممکن است نشانهای از اختلالات مرتبط با آن، به عنوان مثال، بیماری لویی بادی باشند. بسیاری از افراد گزارش کردهاند که در سازماندهی فعالیتهای روزانه خود دچار مشکل شدهاند. همچنین، گیجی و سردرگمی را میتوان از عوارض جانبی مصرف برخی داروها در نظر گرفت.
۶. کاهش وزن
از دست دادن وزن یکی از علائم پارکینسون، به ویژه در مراحل آخر بیماری است. اگر کاهش وزن، قابل توجه و ناخواسته باشد، پزشک شما را معاینه کرده تا دیگر علل احتمالی کاهش وزن را رد کند.
۷. مشکلات گوارشی
اختلال در دستگاه گوارش شایع است. یبوست به طور مرتب روی خواهد داد، زیرا بیماری پارکینسون ممکن است حرکت دستگاه گوارش را آهسته کند؛ با این حال، عوارض جانبی داروها نیز میتوانند باعث بروز یبوست شوند.
۸. سرگیجه
افراد مبتلا به پارکینسون ممکن است دچار سرگیجه شده یا احساس ضعف و غش کنند. این علائم مربوط به عدم توانایی بدن در تنظیم فشار خون است، به ویژه زمانی که فرد دراز میکشد یا میایستد. در موارد شدید، سرگیجه ممکن است باعث بیهوشی فرد شود.
۹. مشکلات ادرار
تکرر ادرار و ضرورت ادرار از دیگر علائم پارکینسون هستند. مشکلات ادرار ممکن است در شب و زمانی که فرد دراز کشیده است، بدتر شوند. همچنین ممکن است مشکلاتی در شروع جریان ادرار، کندی ادرار و پر شدن بیش از حد مثانه نیز به وجود آید.
۱۰. نگرانیهای جنسی
کاهش میل جنسی یکی دیگر از علائم غیر حرکتی در بیماری پارکینسون بوده که اغلب کمتر شناخته شده است. درمان با داروهای بیماری پارکینسون، اغلب میل جنسی را بهبود داده و در برخی موارد حتی باعث افزایش آن نیز میشوند. در مردان ممکن است این بیماری با عدم توانایی در حفظ نعوظ روی دهد؛ با این حال ناتوانی جنسی ممکن است مربوط به دیگر شرایط نیز باشد.
۱۱. تعریق
عرق کردن بیش از حد، یک علامت نسبتا شایع در بیماری پارکینسون است، به ویژه اگر بیماری درمان نشود. این حالت اغلب در قسمت فوقانی بدن روی میدهد.
۱۲. ملانوم
احتمال ابتلا به ملانوم (نوعی سرطان پوست) در افراد مبتلا به پارکینسون بیشتر است. در نتیجه، این افراد باید تحت نظر یک متخصص پوست قرار بگیرند. اگر متوجه ضایعات پوستی شدید، با پزشک خود مشورت کنید.
۱۳. تغییرات شخصیتی
این بیماری میتواند بر روی مغز اثر گذاشته و در طول زمان موجب تغییرات شخصیتی شود. همچنین در بعضی موارد، داروهای پارکینسون میتوانند باعث اختلال کنترل تکانه (ICD) شوند. این اختلال میتواند به صورت بیش فعالی جنسی، قمار و دیگر رفتارهای آنی بروز پیدا کند.
۱۴. مشکلات چشمی و بینایی
بیماری پارکینسون میتواند باعث کاهش تواناییهای حرکتی در چشم شود. همچنین تعداد پلک زدن چشمها میتواند از ۱۶-۱۸ بار در دقیقه به ۱-۲ بار در دقیقه برسند. به این حالت، خشکی چشم گفته میشود.
۱۵. اختلال در حس بویایی
کاهش حس بویایی (هیپوسمی) و یا از دست دادن حس بویایی (آنوسمی) از علائم اولیه پارکینسون هستند. در حقیقت هیپوسمی و آنوسمی ممکن است ماهها یا حتی سالها قبل از بروز علائم حرکتی، در بیماران ظاهر شوند.
برگرفته از: apdaparkinson.org