بیماری اپیدیدیمیت نوعی بیماری مربوط به بیضه ها است که بیشتر در مردان 19 تا 35 ساله و در اثر عفونت ایجاد می‌شود. معمولا باکتری یا عفونت‌های مقاربتی باعث این بیماری می‌شوند. شایع ترین علت اپیدیدیمیت از نظر جنسی مخصوصا در اثر بیماری سوزاک و کلامیدیا است.
ستاره | سرویس سلامت – بیماری اپیدیدیمیت یا اپیدیدیمیتیس (Epididymitis) نوعی بیماری عفونی است که باعث التهاب و عفونت بیضه ها می شود. اپیدیدیم یک ساختار مستطیلی شکل است که به قسمت بالایی هر کدام از بیضه‌ها می‌چسبد. اپیدیدیمیت در مردان ۱۹ تا ۳۵ ساله مرسوم است و در اثر عفونت ایجاد می‌شود. معمولا باکتری یا عفونت‌های مقاربتی باعث این بیماری می‌شوند. این وضعیت معمولا با آنتی‌بیوتیک بهبود می‌یابد. شایع‌ترین علت اپیدیدیمیت از نظر جنسی مخصوصا در اثر بیماری سوزاک و کلامیدیا است.
علایم شایع بیماری اپیدیدیمیت
- بزرگ، سفت و دردناک شدن بیضه
- تب و لرز
- شروع سریع درد، گرمی و تورم در پشت یکی از بیضه‌ها (گاهی هر دو بیضه)
- حساس بودن محتویات کیسه بیضه به لمس
- گاهی حساس بودن بیضه دیگر به لمس
- غالبا التهاب حاد پیشابراه که باعث سوزش به هنگام ادرار می‌شود.
علل و عوامل بروز اپیدیدیمیت
- معمولاً عارضه‌ای از یک عفونت باکتریایی در قسمت دیگری از بدن است، مثلاً سوزاک؛ عفونت پروستات؛ یا عفونت مثانه یا کلیه.
- اپیدیدیمیت ممکن است عارضه‌ای از عفونت در کیسه بیضه باشد یا به علت آسیب به کیسه بیضه ایجاد شود.
عوامل افزایش دهنده خطر
- بیماری اخیر، خصوصاً التهاب حاد یا مزمن پروستات، التهاب پیشابراه، یا عفونت مجاری ادراری
- تنگی پیشابراه
- استفاده طولانی مدت از سوند ادرار
پیشگیری از اپیدیدیمیت
- استفاده از کاندوم در رابطه جنسی
- خودداری از برقراری روابط جنسی با شرکای جنسی متعدد
- حتی‌المقدور اجتناب از سوند ادراری
عوارض احتمالی اپیدیدیمیت
- گاهی باعث یبوست می‌شود. زیرا اجابت مزاج باعث بدتر شدن درد می‌شود.
- عقیمی یا تنگی و انسداد پیشابراه. در صورتی که اپیدیدیمیت در هر دو طرف رخ داده باشد. این موارد احتیاج به جراحی دارند.
درمان بیماری اپیدیدیمیت
بیماری اپیدیدیمیت معمولاً با روش های ساده‌ای درمان می‌شود. درد معمولاً در عرض ۱ تا ۳ روز بهبود می‌یابد، اما بهبودی کامل ممکن است هفته‌ها یا ماه‌ها به طول انجامد. هدف درمان عبارت است از مبارزه با عفونت و کاهش درد و تورم. درمان معمولاً می‌تواند در منزل انجام گیرد. سعی شود کیسه بیضه از زیر نگاه داشته شود تا درد کمتر شود. برای این کار می‌توان از یک حوله نرم استفاده کرد و آن را بین پاها و زیر ناحیه ملتهب قرار داد. برای کمک به کاهش درد و تورم، یک کیسه یخ را روی نواحی ملتهب قراردهید. از گرما استفاده نکنید. پیش از شروع فعالیت‌های عادی از یک وسیله محافظت‌کننده و نگهدارنده که در بعضی از ورزش‌ها مورد استفاده قرار می‌گیرد یا لباس زیر نسبتاً تنگ استفاده نمایید. ندرتاً برای تشخیص قطعی و نجات بیضه، عمل جراحی تفحصی انجام می‌شود. امکان دارد عمل جراحی برای موارد شدید که به آنتی‌بیوتیک‌ها جواب نمی‌دهند ضرورت یابد.
داروهای مورد نیاز برای درمان اپیدیدیمیس
- آنتی‌بیوتیک برای مبارزه با عفونت
- ایبوپروفن یا استامینوفن برای درد خفیف. در مواردی که درد متوسط یا شدید وجود داشته باشد ممکن است داروهای ضد درد قوی‌تر تجویز شوند.
- نرم‌کننده‌های مدفوع
رژیم غذایی و چند توصیه
- تا وقتی که تب، درد و تورم بهبود نیافته‌اند، در رختخواب استراحت کنید.
- از مقاربت جنسی خودداری کنید؛ حداقل یک ماه پس از فروکش کردن کلیه علایم صبر کنید.
- از خوردن الکل، چای، قهوه، یا نوشابه‌های گاز دار خودداری کنید. این مواد باعث تحریک و آزردگی دستگاه ادراری می‌شوند.
- برای پیشگیری از یبوست، غذاهای مسهل طبیعی بخورید، مثل آلو، میوه تازه، غلات سبوس‌دار و آجیل
مراجعه به پزشک
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید:
- اگر شما یا یکی از اعضای خانواده‌‌تان علایم اپیدیدیمیت را دارید.
- اگر درد با کارهای توصیه شده تخفیف نیابد.
- اگر دچار تب شوید
- اگر دچار یبوست شوید
- اگر علایم در عرض ۴ روز پس از شروع درمان، رو به بهبود نگذارند.
منبع: پایگاه اطلاعات پزشکی ایران
سلام اقای دکتر من فردین هستم 15سالمه بیضه سمت چپم بزرگ تر از بیضه سمت راستم هست به نظر شما نشانه ی چیست
اندازه بیضه ها به مشخصات فیزیکی فرد (ژنتیک) و نژاد بستگی زیادی دارد. در یک فرد بالغ اندازه بیضه بین 14 سانتیمتر مکعب تا 35 سانتی متر مکعب می باشد و بیضه چپ معمولا کمی بزرگتر از بیضه راست می باشد.
سلام خسته نباشی اقای دکتر
من 20 سالمه. گاهی اوقات که نه میشه گفت اکثرا بیضه ی سمت راستم شدید درد میکنه حتی نمیتونم لمسش کنم .. اینم بگم که موقعی که ادرار میکنم دردش شروع میشه تا خوب بشه یه چندساعتی طول میکشه اما اگه خودارضایی کنم همون موقع خوب میشه، حتی تا چندروز درد نمیکنه . اما بعد از یه مدت دوباره شروع میشه ..خیلی کلافه شدم دیگه هر روز درد میکشم ، سونوگرافی هم کردم . جوابش اومد گفت چیزی نیست . دکترم رفتم معاینه کرد گفت چیزی نیست کلا طبیعیه . البته دکتر گفت ازدواج کنی درست میشه . دیگه نمیدونم چرا دکتر این حرف رو زد . اقای دکتر اگه میشه راهنماییم کنید . دیگه خسته شدم . اگه دارویی داره معرفی کنید … با تشکر
در صورت معاینه و انجام آزمایش و تشخیص سالم بودن شما از طرف دکتر، احتمالا مشکل خاصی برای شما وجود ندارد. علت درد می‌تواند به شرت تنگ و شلوارهای فاق کوتاه و تنگ نیز مرتبط باشد. بنابراین در صورت استفاده از ین گونه لباس‌ها، پوشش خود راعوض نمائید.
با سلام اقای دکتر بنده واریس بیضه دارم و شدیدا نگران هستم حدود یک هفته هس که این بیماری رو دارم و در اوایل کمی درد داشتم ولی الان کاملا بهتر شدم در رابطه ایی که جدیدا داشتم مایع منی من بسیار متفاوت بود و در ان مایعی همرنگ اب و رشته های سفید منی بود درزمن. من یبوست نیز دارم فردا قرار هستش به پزشک مراجعه کنم تشخیص شما چیه ایا ممکنه نابارور شده باشم با تشکر
تشخیص ناباروری از روی علائم فوق ممکن نیست و نیاز به انجام آزمایش دارد. توجه داشته باشید که بروز بیماری های ناحیه تناسلی لزوما به معنای ناباروری نیست. برعکس، چه بسا افرادی که در عین سلامت کامل بدنی و دستگاه تناسلی، به دلیل کم بودن یا ضعیف بودن اسپرم ها قادر به بارور کردن تخمک نیستند.
سلام جناب اقای دکتر بنده واریس گریت 2دارم با انجام سونوگرافی فهمیدم که واریس نوع 2دارم متخصص سونوگرافی به من گفت که واریس نوع 2نیاز به عمل ندارد ولی پزشک متخصص گفت که باید عمل کنم تشخیص شما چیست ایا باید عمل کنم اگه ممکنه نام چند دارو را برای من بنویسید که انها را مصرف کنم و اگه خوب نشدم جراحی کنم
متاسفانه بدون معاینه دقیق و در اختیار داشتن اطلاعات کافی تجویز دارو و یا توصیه در خصوص عمل جراحی امکان پذیر نیست. بهتر است در صورت تردید، نظر یک پزشک ثالث را نیز جویا شده و بر مبنای نظر غالب تصمیم گیری نمایید.
سلام من ٢٢ سال دارم حدود يك ما قبل يك دردي در بيضه هايم حس كردم، ولي من با خود گفتم شايد يك ساعت بعد خوب شود و خوب شد درد اش. اما شب گذشته يك درد شديد در بيضه هايم به وجود آمد. وقتي لمس ميكردم در در قسمتي بود قسمتيكه بيضه به آن ميچسپند درست اطراف آله تناسلي و كمر و شكم ام هم دردي داشت شديد. باز خواب كردم صبح خيستم درد نداشت. مريضي من را تشخيص كنيد لطفا چه بايد كرد؟
تشخیص مشکل بدون معاینه دقیق و در اختیار داشتن پاسخ برخی از سوالات امکان پذیر نیست. بنابراین توصیه می شود در صورت امکان به یک پزشک متخصص مراجعه کنید تا پس از معیانه و به دست آوردن اطلاعات کافی، مشکل شما را تشخیص دهد.
سلام اقای دکتر بنده واریس بیضه گریت 2دارم. ی چندتا سوال دارم ممنون میشم جواب بدین
1-کسی که واریس بیضه گریت 2داره ایا میتونه رابطه جنسی برقرار کنه
2-بنده با ارتباط برقرار کردن با همسرم دچار درد نسبتا خفیف در هردو بیضه شدم ایا مشکلی داره ایا کسی که واریس گریت2داره نمیتونه با کسی رابطه جنسی برقرار کنه ایا ممکنه واریس یه بیضه سمت راستمم رسیده باشه باتشکر
سلام بنده در بیضه سمت راست دو عدد توده در قسمت بالای بیضه دارم و اینکه با انجام دو بار مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی تشخیص دوکتر کیست بود ،البته چیزی که بنده رو ازار میده کمر درد دایمی و همیشگی که البته پزشک اینجانب گفتند که ربطی به توده ها و برجستگی ها نداره،،،البه در برگه های سونوگرافی،که بار اول گرفتم پرشک سونو گرافی نوشته بودند اپیدیمیت،ودر برگه ی دوم که بعداز یه ماه سونو انجام شده وازه کیست ذکر شده بود،…..اگه ممکنه منو راهنمایی کنین چون کمر درد خیلی منو ازار میده…البته من قبلا براتون سوال فرستادم که فرمودین بعداز دو هفته توده محو میشه که همچنان باقی مونده و البته کمر درد هم بیشتر از قبل ازارم میده ،لطفا به ایمیل جوابو بفرستین ودر همین صفحه هم جوابمو بزارین ممنونم
سلام حدودا یک ماهه بیضه ی سمت چپم متورم شده و بعضی اوقات کمی درد می کنه ، الان یک ماهه گذشته نه علایم جدیدی به وجود اومده نه حجمش کوچیک تر شده ممنون میشم راهنمایی کنید
جهت معاینه و تشخیص مشکل بایستی به پزشک متخصص مراجعه کنید.
سلام آقای دکتر من 34 سال سن دارم یک سال است از التهاب بیضه رنج می برم پیش متخص رفتم دارو دادند متاسفانه ترکیب اثر داده نشده دکتر گفتند با استراحت و مصرف دارو سلکوسیب خوب می شوم اما موقت است و از کار زندگی افتاده ام
جهت کسب اطمینان از تشخیص صحیح، بهتر است به یک پزشک متخصص دیگر نیز مراجعه کرده و در صورت تجویز هرنوع دارویی، سیکل درمان را کامل نمایید.
با سلام
امروز درد خفیفی در ناحیه شکم حس کردم وقتی که انتهای تخم را لمس کردم یه چیز سفت و حساس به درد داشتم که با فشار درد شدیدی ناحیه شکم داشتم ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام
من پسر بچه چهار ساله دارم که کمر درد وپادرد شدیدیدی سمت راست پیدا کرد و متوجه شدم بیضه سمت راستش قمز رنگ و متورم شده بعد از مراجعه به پزشک و سونوگرافی دکتربیماری را عفونت بیضه تشخیص داد و سفالکسین و پروفینو مترونیدازول و مولتی ویتامین تجویز کرد
الان پنج روز گذشته دردش قطع شده ولی هنوز متورم هست
نگران این موضوع هستم چیکار کنم
در نظر داشته باشید که دوره درمانی داروهای آنتی بیوتیک معمولا بیشتر از 5 روز است و قطع شدن درد و علائم آزار دهنده نیز نشانه ای در راستای بهبودی است. حتما سیکل درمان را تا انتهای طی نمایید و داروها را در زمان و دز تجویز شده مصرف کنید تا بهبودی کامل حاصل شود.
سلام آقای دکتر
من حدود چند ماه هست که دوسه هفته ای یک بار ی درد کمی در بیضه سمت راستم حس میکنم و حجم مایع منی کاهش و جهش هم کم شده رفتم آزمایش اسپرم دادم همه چی نرمال بود بجز آیتم WBC که عدد 1-2 نشون میده که طبق توضیحات خودتون نشوندهنده عفونته حالا بنظرشما علت چیه؟
تو را خدا جوابش رو بدید اخه خیلی ذهنمو در گیر کرده.
سلام و عرض ادب خدمت شما.من 22سالمه و مجردم.یه هفته پیش متوجه درد در بیضه سمت راستم شدم و به همین دلیل ان را لمس کردم که متوجه چیزی زیر بیضه ام شدم به نوعی انگار چیزی به بیضه هم چسبیده که با مالش اون درد رو حس میکردم. پس از 3روز به دکتر مراجعه کردم.دکتر از من خواست تا در حال ایستاده نفس خود را حبس کنم و بیضه هایم را معاینه کرد و گفت که بیضه ات شکل طبیعی ندارد و دچار نوعی بیماری عفونتی شدی و چنتا انتی بیوتیک برام تجویز کرد و گفت که حوله ای را خیس کرده و زیر بیضه هایم بگذارم.و چ روزی استراحت کنم… ایا همان بیماری اپیدیدمیتی گرفتم یا بیماری واریس.؟
حالا من دچار این ترس شدم که نکنه مشکلم خیلی حاد باشه و در اینده دچار مشکل ناباروری بشم و واریس داشته باشم.یا اینکه مقوله واریس از این بیماری جداست؟
من دچار زود انزالی هستم و تعداد اسپرم ها خیلی کم شده (شاید 6-7قطره).این مشکلات به چی بر میگرده.؟؟؟
مشکلاتی که می فرمایید می توانند به علل و عوامل مختلفی مربوط باشند. بایستی در نظر داشته باشید که تعداد کم اسپرم، و یا ناباروری هیچ ارتباطی به حجم منی ندارد. در بسیاری از موارد حجم مایع منی کاملا طبیعی است، اما تعداد اسپرم ها و یا عمر کوتاه آن ها است که باعث ناباروری می شود. انزال زودرس نیز می تواند از دلایل جسمی (ضعف ماهیچه ای) و یا عوامل روانی ناشی شود که خوشبختانه در بسیاری از موارد قابل درمان است.
در خصوص مشکل بیضه در صورتی که بیماری شما توسط پزشک متخصص تشخیص داده شده است جایی برای نگرانی نیست. بنابراین توصیه می شود که طبق تجویز عمل کرده و دوره درمانی را تکمیل کنید و پس از آن جهت کسب اطمینان از وضعیت خود مجددا به پزشک خود مراجعه کنید.
سلام اقای دکتر خسته نباشید بنده دو سه سالی خست بیماری عفونت بیضه یا همون اپیدمیت دارم که هرسال یکبار در فصول سرد یا هنگامی که زیر کولر هست وهر بار با خوردن انتی بیوتیک خوب میشوم ایا مشکلی هست و برای باروری مشکلی پیش نمی اید
این بیماری می‌تواند باعث کاهش قدرت باروری و در موارد کم باعث ناباروری شود ولی همیشه اینگونه نیست و همه افراد دچار این وضعیت نمی‌شوند. پیشنهاد می‌کنیم با هر بار عود این بیماری به پزشک خود مراجعه کرده و دوره‌ی درمانی خود را بطور کامل به پایان برسانید.
سلام من حدود دو ماهه دچار اپیدمیت شدم ولی انواع داروها رو مصرف کردم . درمان نشدم از سفتریاکسون تا جنتامایسین سفکسیم تاواکسن افلاکساسین سیپروفلوکساسین داکسی سایکلین ولی همچنان ناراحتم می خواستم بدونم نظرتون چیه
در صورتی که داروهای فوق با تجویز پزشک و طی یک دوره کامل مصرف نشده باشد، خود می تواند باعث مقاوم شدن عفونت و مشکل شدن درمان شود. توجه داشته باشید که مصرف انواع دارو، الزاما به معنای نتیجه بهتر گرفتن نیست.
علت دیگر می تواند سرایت مجدد عفونت بعد از بهبودی نسبی باشد.
سلام آقای دکتر من معمولا بعد از تحریک پذیری جنسی درد بیضه میگیرم علت چیه ؟
سلام آقای دکتر
دکتر این دوباره پیام میفرستم جوابشو نمیدید خواهش میکنم جوابشو بدید.
من حدود چند ماه هست که دوسه هفته ای یک بار ی درد کمی در بیضه سمت راستم حس میکنم و حجم مایع منی کاهش و جهش هم کم شده رفتم آزمایش اسپرم دادم همه چی نرمال بود بجز آیتم WBC که عدد 1-2 نشون میده که طبق توضیحات خودتون نشوندهنده عفونته حالا بنظرشما علت چیه؟
با سلام، wbc اگر در آناليز اسپرم باشد لازم به بررسی بیشتر خواهد داشت. ولی در آزمايش ادرار(ua) در اين حد طبيعی است و نياز به برسی بيشتر در اين زمينه نيست.
سلام کسی که عفونت و واریکوسیل خفیف دارد نمیتواند همسر خود را باردار کند
واریکوسل شایع‌ترین علت ناباروری مردان است و دلیل ناباروری حاصل از واریکوسل، کاهش تولید اسپرم و کاهش کیفیت آن در اثر این بیماری است
سلام.من شخصی 27ساله هستم دو ماه یک بار در بیضه هام احساس گرمی می کنم درد و سوزش ندارم حتی دستم بهشان می زنم فقط حس می کنم ک بیضه ها گرمه و ادرارم زیاد می گیره وقتی این حالت دارم.آیا بیماری چیزی هست یا عادی هست…
وریدهای اطراف بیضه، همانند وریدهای پا می‌توانند واریسی شوند که اصطلاحا به آن واریکوسل گویند. این عارضه می‌تواند سبب بروز احساس گرمی در نوک بیضه‌ها و محل واریسی شدن وریدها در اطراف بیضه‌ها شود. برای اطمینان خاطر و معاینه حتما به پزشک مراجعه نمائید.
سلام پسری ۲۷ساله عفونت شدید بیضه داشتم آنتی بیوتیک خوراکی جواب نداد یه هفته بستری بودم دکتر گفت نمیتونی بچه دار بشد دیگه الان درد ندارم فقط بیضه راستم شدیدا سفت شده
الان ارتباط جنسی داشتم بعدش چندروزه بیضم ورم داره و هر روز ورم بیشتر میشه
سلام و خسته نباشید . من واریکوسل از نوع ساب کلینیکال خفیف دارم که فقط با زور زدن تو سونوگرافی معلوم شد . الان حدودا ۷ الی ۸ ماه هست که هروز بیضه سمت چپم درد داره ( در واقع تیر میکشه) مخصوصا وقتی که فعالیتم زیاد میشه مثل راه رفتن یا وقتی سوار ماشینمو کلاچ میگیرم یا. میدوم یا زیاد سرپا هستم. میخواستم بدونم ایا اگر بنده عمل کنم این تیری که هروز گریبان گیرمه ول میشه؟ و ایا اصلا اینکه هروز بیضه سمت چپ ادم درد داره مخصوصا صبح ها که از خواب بیدار میشم احساس میکنم میخواد منفجر شه . ایا. این علایم مربوط به واریکوسله و بعد از عمل خوب میشه؟. ممنون