انواع پرده بکارت و راه های تشخیص سالم بودن پرده بکارت

ستاره | سرویس سلامت – پرده بکارت انواع مختلفی دارد. از لحاظ آماری بیش از نیمی از پرده‌های بکارت از نوع حلقوی هستند. همچنین تحقیقات نشان داده که حدود ۰/۰۳ درصد از دختران از بدو تولد پرده بکارت ندارند. در مواردی نیز مشاهده می‌شود که پرده بکارت کاملا بسته و فاقد منفذ است که لازم است عمل جراحی روی آن انجام شود.

پرده بکارت چیست؟

پرده بکارت یا hymen برگرفته از نام الهه عروسی در فرهنگ یونان باستان است. در زبان فارسی بكارت به مفهوم دوشیزه بودن، دختری و تازگی استفاده می‌شود. پرده یک رینگ مخاطی ضخیم یا ظریف گرداگرد دهانه ورودی واژن است.

این پرده یک غشا نسبتا نازک و لاستیکی کشش‌دار است. در بیشتر پرده‌ها یک دهنه ۱ تا ۲ سانتی‌متر باز برای خارج شدن خون هنگام عادت ماهانه وجود دارد. اندازه بزرگی این دهنه و شکل آن در افراد مختلف متفاوت است. به طوری که در برخی دختران شکل یک حاشیه باریک را دارد اما در برخی دیگر به صورت هلالی شکل بوده و تقریبا نیم دهنه واژن را می‌پوشاند. ضخامت آن نیز در افراد مختلف می‌تواند متفاوت باشد.

 

بطور کلی ۵ نوع پرده بکارت وجود دارد که عبارتند از: پرده بکارت حلقوی، پرده بکارت مشبک، پرده بکارت دندانه دار، پرده بکارت دیواره دار و پرده بکارت بسته. در این میان پرده بکارت ارتجاعی نیز وجود دارد که حالتی خاص از پرده بکارت حلقوی است و معمولا با نام پرده بکارت حلقوی ارتجاعی شناخته می‌شود. در ادامه به تفصیل راجع به هریک از انواع پرده‌های بکارت پرداخته شده است. 

معمولا پرده‌های بکارت تنها بخشی از واژن را می‌پوشاند تا اجازه جریان آزادانه خون قاعدگی وجود داشته باشد. پرده بکارت بسته وضعیتی است که در آن دهانه واژن توسط یک پرده کاملا بسته شده است. در این حالت جریان خون قاعدگی متوقف شده که این امر باعث ایجاد مشکلاتی جدی می‌گردد، زیرا همانطور که می‌دانید قاعدگی یک عملکرد فیزیولوژیک نرمال بدن در زنان است و هیچ چیزی نمی‌تواند آن را متوقف کند. حتی پرده بدون منفذ و بسته نباید مانع از خروج این خون شود. خون قاعدگی بایستی از بدن خارج شود، زیرا عدم خروج آن می‌تواند منجر به عواقب جدی و خطرناکی در سلامتی فرد گردد. برای جلوگیری از خطرات و مشکلات این دسته، لازم است که روی پرده بکارت بسته عمل جراحی انجام شده تا مسیر خروج خون قاعدگی باز شود. 

• عدم خونریزی قاعدگی
• درد در ناحیه زیر شکم
• غیر طبیعی بودن سلول‌های مخاطی  پرده؛ این به دلیل برگشت خون قاعدگی و تجمع خون در واژن است.
• مشکلات ادراری
• وجود یک جرم آبی رنگ یا قرمز رنگ بین دو تاخوردگی یا لب اندام تناسلی
• بروز یبوست

 

پرده بکارت حلقوی، نوعی دیگر از پرده بکارت بوده که در آن بافت پرده به‌صورت حلقه‌ای دور تا دور واژن را می‌پوشاند. پرده بکارت حلقوی خود به دو نوع ارتجاعی (قابل اتساع) و غیر ارتجاعی (غیر قابل اتساع) تقسیم بندی می‌شود. نکته قابل توجه این است که در بیشتر موارد، پرده بکارت حلقوی ارتجاعی حین انجام عمل دخول و در زمان نزدیکی پاره نشده و تنها به حالتی کشسانی باز و بسته می‌شود. این نوع پرده به دلیل نوع و ضخامتی که دارد، معمولا به آسانی آسیب نمی‌بیند و در مقابل فشار وارده در اثر ضربه یا رابطه جنسی مقاوم است. اما همین موضوع خود حالت‌های مختلفی دارد که بسته به ضخامت پرده می‌تواند پاره شود ولی به طورکلی درصد کمی از این پرده‌ها اینگونه هستند. با این وجود این نوع پرده در نهایت به هنگام زایمان طبیعی و بدنیا آوردن نوزاد از بین رفته و پاره می‌شود.

 

پرده بکارت دیواره دار، نوعی از پرده بکارت است که پلی پوستی در طول ورودی واژن به مانند یک دیواره دارد. گاهی این دیواره شناسایی نمی‌شود و فقط باعث نزدیکی‌های دردناک می‌شود. با این وجود این دیواره معمولا پس از اولین نزدیکی زایل شده و از میان می‌رود. 

 

این پرده به طور کامل در عرض واژن کشیده شده و کاملا ورودی واژن را پوشانده، اما سطح آن مانند آبکش سوراخ سوراخ (سوراخ‌های معمولا ریز) است. درصد پایینی از زنان دارای این نوع پرده هستند. این نوع پرده پس از اولین نزدیکی پاره شده و معمولا با کمی درد و خونریزی همراه است. 

 

این نوع پرده شبیه پرده حلقوی است با این تفاوت که دندانه‌هایش نامنظم است. در واقع تفاوت پرده بکارت دندانه دار با پرده حلقوی فقط در مضرس یا هفت و هشتی بودن لبه‌های حفره است. 

پاره شدن پرده بکارت چگونه است؟

پارگی پرده بکارت در انواع پرده بکارت متفاوت است. رشته‌های عصبی در پرده كم هستند و به همین دلیل در صورت آرامش جسمی و روانی پارگی آن معمولا بدون درد است. عمل پاره‌ شدن پرده بکارت بهتر است در زمانی كه بدن آرام است و هیچ اضطراب و خستگی وجود ندارد، انجام شود. ‌بنابراین نزدیكی در اولین شب ازدواج و پس از مراسم طولانی عروسی توصیه نمی‌شود. ‌خانم‌ها بهتر است قبل از نزدیكی برای آگاهی از نوع پرده‌شان به پزشک متخصص زنان مراجعه كنند. ‌ممکن است در برخی ‌موارد پرده بسیار ضخیم باشد كه برای پاره‌كردن آن، كمک پزشک مورد نیاز باشد تا از بروز درد هنگام ارتباط جنسی جلوگیری شود. این شیوه را بریدن پرده می‌نامند. طی اولین نزدیكی، پرده بكارت پاره و به چند قطعه تقسیم می‌شود. غالبا تا زمانی كه زن، نوزادی به دنیا بیاورد باقیمانده پرده در دهانه واژن باقی خواهد ماند. ‌در صورت تنگی دهانه واژن، بهتر است از كرم و ژله‌ای تسهیل‌كننده یا اسپری بی‌حس‌كننده استفاده كرد. ‌ضمن اینكه تحریک زن و خروج ترشحات از دهانه واژن، موجب نرم شدن دهانه واژن و سهولت رابطه جنسی می‌شود.

 

آیا بدون پارگی پرده بکارت می توان حامله شد؟

گاهی پرده بكارت با یک یا دو بار نزدیكی كاملا پاره نشده و هر دفعه قسمتی از آن پاره شده و كمی خون‌ریزی می‌كند. ‌بدون پاره شدن پرده بکارت، اسپرم ریخته شده روی آن نیز می‌تواند موجب بارداری شود، زیرا اسپرم می‌تواند از سوراخ موجود روی پرده حركت كند و به طرف تخمک زن برود و باعث بارداری شود. ‌در این موارد زن با پرده سالم باردار می‌شود. برخی فعالیت‌ها می‌تواند سبب پارگی برگشت ناپذیر پرده شود.

پارگی پرده بکارت به چه دلیل است؟

پرده بکارت تحت تاثیر عوامل مختلفی ممکن است آسیب دیده و پاره شود. برخی از این عوامل عبارتند از:

• ورزش‌های سنگین از جمله ژیمناستیک اسب سواری و کاراته.
• انجام نزدیکی و مقاربت و دخول آلت مردانه.
• عمل خود ارضایی اگر همراه با داخل کردن یک جسم خارجی به درون واژن باشد.

خودارضایی نیز می‌تواند باعث آسیب پرده بشود. این عضو بدن بافتی بسیار حساس و نازک دارد كه نسبت به کوچک‌ترین تحریک آسیب‌پذیر است. گرچه تحریکات کوچک و مختصر آسیب کامل به پرده نمی‌رساند ولی همین آسیب جزیی كه برگشت‌ناپذیر و قابل تشخیص است نیز سبب حساس شدن می‌شود. بنابراین احتمال پارگی پرده بر اثر خودتحریکی و پیامدهای روانی ناشی از آن وجود دارد.

• عده ای نیز بطور مادر زادی با مشکل عدم وجود پرده مواجه هستند (۰/۰۳ درصد).
• در برخی موارد، تصادف نیز می‌تواند موجب پاره شدن پرده بکارت شود.
• انجام جراحی‌های سنگین روی لگن نیز می‌تواند از جمله عوامل تاثیرگذار بر از بین رفتن پرده بکارت شود. 

تشخیص دقیق اینکه آیا پرده بکارت سالم بوده یا آسیب دیده است باید توسط پزشک متخصص انجام شود. با این وجود، برخی شواهد نیز وجود دارند که می‌توان از روی آن‌ها به سالم بودن یا نبودن پرده بکارت پی برد. 

 

در انواع پرده بکارت معمولا پره‌های اطراف لب‌های واژن در دختران، نزدیک به هم و حالتی چسبیده دارند، به طوری که با نگاه اولیه به آن، به وضوح دیده نمی‌شود. در حالی که در زنان این پره‌ها به وضوح دیده می‌شوند. البته خیلی نمی‌توان به این علامت تکیه کرد، چرا که حالت این پره‌ها در برخی دخترها از بدو تولد، باز است. در مقابل، زنانی هستند که با وجود مقاربت و نزدیکی‌های مکرر، باز هم حالت این پره‌ها به شکل بسته است.

اگر ورودی واژن، شکل v داشته باشد، می‌تواند علامت پارگی پرده با دخول آلت تناسلی مرد باشد، چرا که در اثر فشار وارده به دیواره، شکل آن از حالتی گرد به v تبدیل می شود. البته باز هم نمی‌توان این مورد را نشانه‌ی قطعی برای انجام نزدیکی قبلی دانست، حتی بدون انجام هیچگونه نزدیکی قبلی نیز با عوامل دیگری چون حرکات رقص (به خصوص رقص باله)، صخره نوردی، موتورسواری و دوچرخه سواری ممتد، اسب سواری، دخول دیگر اجسام خارجی و دیگر فشار های جسمانی و… می ‌تواند باعث ایجاد این حالت v شکل شوند. پارگی پرده، چه در حین دخول نزدیکی یا عوامل فوق، ممکن است با آسیب دیگر قسمت‌های فرج (اطراف واژن، مجاری ادرار، پوسته‌ی بین واژن و معقد) نیز همراه باشد.

دیواره‌ی گردن رحم از غشای برجسته‌ای مانند تشکیل شده است، که در اثر نزدیکی مداوم این برجستگی‌ها تحلیل و از بین می‌رود، به طوری که دخول به راحتی و با کمتر فشاری انجام می‌گیرد. این نشانه نیز باز هم صددرصد نمی‌تواند دلیل نزدیکی قبلی باشد. عواملی چون معاینات پزشکی، مصرف دارو، قاعدگی یا دخول هر جسم خارجی و یا مشابه نیز می‌تواند این حالت را ایجاد کند.

ترمیم پرده بکارت چگونه است؟