ستاره | سرویس مادر و کودک – تو رفتگی آلت نوزادان اصولا پس از ختنه اتفاق میافتد. در عمل جراحی ختنه، پوست سر آلت برداشته می شود. از آنجا که آلت کودکان کوچک است، اگر کودکی اضافه وزن داشته باشد و دچار چربی زیر شکم باشد، امکان دارد حالت تورفتگی بیشتری ایجاد شود. به آن حالت آلت دفن شده “Buried Penis” گفته میشود.
اما چسبندگی و تو رفتگی آلت نوزادان چه زمانی جای نگرانی ندارد و چه زمانی باید در پی درمان آن برآمد؟
تو رفتگی آلت نوزادان
آلت تناسلی پسران در غلافی از پوست پیچیده شده است. اگر پوستی که آلت تناسلی را میپوشاند به طور یکنواخت پخش نشده باشد، آلت تناسلی ممکن است دفن یا پنهان شود. همچنین ممکن است زیر لایه های چربی اطراف آلت (پدهای چربی ناحیه تناسلی) پنهان شود. آلت دفن شده نوزادان اصولا خود به خود بهتر میشود. اما در برخی موارد، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد.
در صورتی که کودک پس از ختنه دچار تو رفتگی آلت تناسلی شده به گونه ای که آلت وی به داخل شکم کشیده شده است، باید بعد از هر بار ادرار کودک برای شستشو و همچنین هنگام حمام بردن، دو طرف آلت را فشار دهید تا بیرون بیاید و این عضو بدن به خوبی تمیز شود. همچنین هر روز با پماد تتراسیکلین، دور سر آلت را چرب کنید و پوست را پایین بکشید تا به هم نچسبد. در صورتی که با فشار دو طرف آلت بیرون بیاید جای نگرانی چندانی نیست و این حالت به مرور (حدود ۲ سالگی) بهبود پیدا مىکند.
در صورتی که با کشیدن پوست ختنهگاه به صورت دستی آلت همچنان نیرون نیاید و مخفی باشد باید به پزشک مراجعه کرد و ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد.
دلایل آلت دفن شده کودک یا تورفتگی آلت نوزادان
۱. ختنه نامناسب
با انجام ختنه بیش از حد، مقدار زیادی از پوست ختنه گاه برداشته میشود و پوست کمی بر روی آلت باقی میماند و زخم به شکم نزدیکتر میشود. این زخم اگر جمع شود، در نتیجه آلت را به پد چربی بالای ناحیه تناسلی که مجاور آن است (مخصوصا در کودکانی که چربی زیر شکم دارند) میکشد. در بعضی موارد که پوست زیادی در ختنه برداشته شده است، پس از آزاد کردن آلت تناسلی در حین جراحی، مشاهده میشود که اصلا پوستی برای پوشاندن آلت تناسلی وجود ندارد و باید از پوست نواحی مجاور به عنوان پیوند استفاده شود. این عارضه اگر اصلاح نشود حتی با بزرگ شدن کودک، باز هم آلت تناسلی خود را نشان نخواهد داد، چون توسط باندهای فیبری به صورت محکم نگه داشته شده است.
۲. مشکل مادرزادی آلت تو رفته
برخی از پسران بطور مادرزادی پوستی دارند که به طور غیر یکنواخت آلت تناسلی را میپوشاند. پوست ناکافی در طرفی از آلت که به سمت کیسه بیضه است و چربی بیش از حد در بالای استخوان شرمگاهی این مشکل را ایجاد میکند.
آسیب و عوارض آلت دفن شده در کودکی و بزرگسالی
در صورتی که تو رفتگی آلت نوزادان رفع نشود و برای درمان نیز اقدامی صورت نگیرد عوارضی در پی خواهد داشت:
در کودکان:
- ممکن است امکان رعایت بهداشت مناسب را برای کودک دشوار کند.
- پوست ختنه گاه ممکن است موقع دفع ادرار کودک پف کند و گسترده شود. اگر به طور دائم چنین اتفاقی رخ بدهد، ممکن است دفع ادرار کودک به صورت چکه چکه شود. همچنین ممکن است کودک در هدایت جریان ادرار خود هنگام دفع ادرار دچار مشکل شود.
در نوجوانان:
- مشکل در رعایت بهداشت مناسب
- درد یا مشکل در ادرار و سوزش ادرار: ممکن است التهاب پوست ختنه گاه (بالینیت) نیز رخ دهد.
- مشکل در هدایت جریان ادرار به دلیل دشواری نگه داشتن آلت
- احساس شرم
سخن آخر
عمل ختنه یک عمل جراحی مهم است و نباید آنرا دست کم گرفت. اگر چه بسیاری از عوارض ختنه نادرست با جراحی قابل اصلاح هستند اما با جدی گرفتن موضوع، انتخاب پزشک مجرب و دقت در مراقبت های بعد از ختنه نوزاد باید از عوارض ناشی از ختنه تا حد ممکن پیشگیری کرد. پیشنهاد میکنیم بهترین روش ختنه نوزاد پسر روش حلقه است یا جراحی؟ را نیز در ستاره بخوانید. اگر تجربیات، نظرات و پرسشهایی در این زمینه دارید با ما در میان بگذارید.