ستاره | سرویس سلامت – بیماری عفونت رحم یا همان التهاب لگن یکی از عفونتهای شایعی است که سالانه هزاران زن به آن مبتلا میشوند. این عفونت به علت شیوع زیاد و عوارض خطرناکی که دارد از مهمترین بیماریهای زنان محسوب میشود.
بیماری التهابی لگن PID – (Pelvic Inflammatory Disease) یا همان عفونت رحم، لولههای رحمی و یا تخمدانها، باعث از هم گسیختگی و تخریب بافتهای نزدیک به هم میشود. این بیماری مخفی توسط ویروسها، قارچها، انگلها و اغلب عفونتهای باکتریایی به وجود میآید که از قسمتهای تحتانی به رحم و لولههای رحمی صعود میکند. البته راههای دیگری نیز برای انتقال بیماری مانند ابتلا به عفونت پس از زایمان یا بعد از سقط جنین، انتقال بیماری از طریق خون و ... وجود دارد.
عفونت رحم میتواند توسط انواع مختلفی از باکتریها بروز کند، اما اغلب موارد کلامیدیا و گنوره عامل آن است که هر کدام علائم متفاوتی دارند.
کلامیدیا
کلامیدیا یکی از مهمترین عفونتهای منتقل شده در جهان است و یکی از دلایل عفونت لگنی محسوب میشود که در زنان زیر ۲۵ سال بیشتر شایع است. نوع خفیف این عفونت میتواند ماهها و سالها بدون این که علائمی داشته باشد در بدن زنان و مردان زندگی کند، اما این بدان معنی نیست که عفونت را میتوان جدی نگرفت، بلکه علائم آن خفیف است، در حالی که عوارض آن خطرناک است. زیرا ۴۰ درصد از زنان با عفونت کلامیدیایی خفیف در نهایت دچار عوارض خطرناکی میشوند. اما کلامیدیا علائم واضحی نیز به وجود میآورد که شامل درد یا احساس سوزش هنگام دفع ادرار، ترشح فراوان، خونریزی نامرتب و تهوع و استفراغ است.
گنوره
گنوره نیز اغلب در افراد جوان و زیر ۲۵ سال دیده میشود، اما احتمال ابتلا در افراد ۳۵ تا ۴۴ ساله نیز افزایش یافته است و علائم آن شامل ترشحات زرد یا سبز رنگ، درد یا سوزش هنگام دفع ادرار، تب، درد ناگهانی قسمت پائین شکم، تهوع و استفراغ، سرگیجه و احساس فشار یا تورم در قسمت پائین شکم است.
علائم عفونت رحم چیست؟
عوارض عفونت رحم
عفونت رحم یکی از مواردی است که باعث نازایی زنان میشود. عفونتهای لگنی به دلیل ابتلای زنان به سل دستگاه تناسلی باعث چسبندگی رحم و از بین بردن لایههای داخلی آن و در نهایت قطع قاعدگی و نازایی میشود.
عفونتهای لگنی میتواند عوارض نامطلوبی نیز در دوران حاملگی بر مادر و جنین برجای بگذارد. کلامیدیا عفونت شایعی است که در زنان حامله نیز دیده میشود و در صورتی که درمان نشود میتواند به بافتهای دیگر لگن نیز صدمه بزند. اکثر زنان بارداری که به این نوع عفونت دچار هستند علامتی ندارند، اما برخی دیگر دچار علائم سوزش و تکرر ادرار میشوند. همچنین عفونت درمان نشده، خطر زایمان زودرس، پارگی زودرس کیسه آمینیون و مرگ جنین را افزایش میدهد.
یکی دیگر از پیامدهای ابتلا به کلامیدیا در بارداری، عفونت رحمی بعد از زایمان است که در این صورت زنان دو الی سه هفته پس از زایمان با مشاهده علائمی همچون خونریزی، ترشحات، تب و درد قسمت پائین شکم به پزشک مراجعه میکنند.
همچنین در ۳۰ تا ۵۰ درصد از نوزادانی که از زنان آلوده به دنیا میآیند، نوزاد دچار عفونت ریه نیز شده است. عفونتهای چشمی نیز یکی از علل بسیار شایع نابینایی در نوزادان به دلیل ابتلای مادر به عفونتهای کلامیدیایی است. در این صورت لازم است نوزادانی که از زنان آلوده به دنیا میآیند، بستری شوند و تحت درمان با آنتی بیوتیک قرار گیرند تا از عفونت چشمی پیشگیری شود و در صورتی که هنگام تولد دچار عفونت چشمی باشند، باید از نظر عفونت کل بدن بررسی شوند تا از دیگر عوارض جلوگیری شود.
عفونت گنوکوکی نیز ممکن است در هر یک از دورههای سه ماهه حاملگی تأثیر مخربی داشته باشد. سقط عفونی، زایمان زودرس، پارگی پیش از موعد پردههای جنینی و عفونت آن و عفونت پس از زایمان در زنانی که هنگام زایمان به گنوره مبتلا هستند، شیوع بیشتری دارد.
سایر عوارض عفونت رحم عبارتند از:
- بالا یا پایین رفتن غیرطبیعی درجه حرارت بدن
- احساس درد هنگام تماس جنسی
- خطر حاملگی خارج رحمی
- احساس گیجی و منگی
- کاهش شدید فشارخون
- رنگ پریدگی غیرعادی
- احساس لرز
- تنگی نفس
- ضعف
علت بروز عفونت رحم در زنان چیست؟
- بارداری: یک سری از عفونتهای رحمی به دلیل ملتهب و متورم شدن بافت رحم در دوران بارداری رخ میدهند.
- استفاده طولانی مدت از نوارهای بهداشتی در طی قاعدگی
- عدم رعایت بهداشت در زنان
- سقط جنین
- جراحی رحم
- زایمان طولانی مدت
- باقی ماندن مقداری از جفت در رحم پس از زایمان
- انجام زایمان با مداخلات دست و دستگاه
درمان عفونت رحم
درمان عفونت رحم به آسانی و با کمک مصرف آنتی بیوتیک امکان پذیر است. تأخیر در درمان، منجر به عوارض وخیم شده و تشخیص به موقع و درمان ضروری است. چنانچه این مشکل درمان نشود، عفونت میتواند پیشرفت کند و باعث اختلالاتی در باروری و سلامتی شود.
عفونت در زنانی که درمان نشده اند، میتواند به بافتهای دیگر لگن گسترش پیدا کند و به لولههای رحمی و رحم آسیب برساند که در نهایت منجر به چسبندگی لایه های داخلی رحم و انسداد لولههای رحمی میشود و در نتیجه انتقال تخمک از لولههای رحمی به رحم نمیتواند انجام شود و حاملگی به صورت طبیعی رخ نمیدهد. در این مواقع احتمال وقوع حاملگی خارج از رحمی نیز افزایش مییابد زیرا جنین در خارج از رحم و معمولاً در لولههای رحمی رشد میکند. یکی از اتفاقات مهم در این موارد پارگی لولهها است که در اثر رشد و بزرگ شدن جنین اتفاق میافتد و باعث خونریزی شدید و حتی مرگ مادر میشود.
درمان عفونت رحم به وسیله فریز یا کرایوتراپی زخم دهانه رحم: کرایوتراپی یا انجماد برای درمان زخم دهانه رحم و نیز زخمهای ناشی از دیسپلازی سرویکس وکانسر اینسایتوسرویکس یا CIN گرید ۱ و ۲ بکار میرود. درطی فریز، گاز کربنیک از طریق یک وسیله به قسمت بیرونی دهانه رحم وارد شده و انجماد ناشی از گاز باعث انهدام بافت غیر طبیعی میشود. فریز به صورت سرپائی در مطب متخصص زنان انجام میشود و نسبتا بدون درد است. عوارض فریز شامل ترشح واژینال و یا لکه بینی بمدت ۲ تا ۳ هفته میباشد. پس از فریز اجتناب از برقراری رابطه جنسی به مدت ۳ هفته و نیز مصرف پماد واژینال تریپل سولفا و یا ژل واژینال بتادین توصیه میشود. کرایوتراپی در زمان بارداری مجاز نیست.
راههای پیشگیری از عفونت رحم
- پس از دفع مدفوع، خود را از جلو به عقب بشویید تا آلودگی ناحیه مقعد را وارد واژن نشود.
- لباس زیر خود را مرتبا عوض کنید و حتی المقدور از جنس نخی آن استفاده کنید.
- ناحیه واژن را همیشه خشک و تمیز نگه دارید.
- اگر در هنگام برقراری رابطه جنسی از کاندوم برای جلوگیری از ابتلا به عفونتهای ناحیه تناسلی استفاده کنید.
- امروزه به بیشتر زنانی که عمل سزارین انجام میدهند، در روزهای اول پس از سزارین، آنتی بیوتیک داده میشود تا از بروز عفونت رحم پیشگیری شود.
علل عفونت رحم و انواع عفونت رحمی زنان بعد از زایمان
احتمال بروز عفونت رحم در زنانی که زایمان طبیعی انجام دادهاند، حدود ۱ تا ۳ درصد است و در زنانی که با عمل سزارین فرزند خود را به دنیا آوردهاند، حدود ۱۰ تا ۳۰ درصد میباشد. یعنی با عمل سزارین خطر ابتلا به این عفونت ۱۰ برابر میشود. عفونت رحم بعد از زایمان با علائم زودرس و دیررس بروز میکند:
عفونت رحم با علائم زودرس: علائم این نوع عفونت رحمی، طی ۲ تا ۳ روز پس از زایمان و تولد نوزاد بروز میکند و جزو شایعترین نوع عفونتهای رحمی است.
عفونت رحم با علائم دیررس: علائم این نوع عفونت رحمی، طی ۳ یا ۵ روز تا شش هفته پس از زایمان بروز مییابد. علت آن ممکن است به خاطر باقی ماندن قسمت کوچکی از جفت در داخل رحم باشد.
مرضیه
سلام من چسبندگی لوله های رحم وتخمدان دارم لاپراسکوپی لوله انجام دادم بعداز انجام ازمایشات نمونه عفونت سل تشخیص داده شده این چقدر برای من خطرناک است
بدون نام
سلام من الان چند ماهه که زیر شکمم خیلی درد داره پریودم همیشه وقت خودش بوده ولی الان مایع سفید رنگی دارم همیشه به نظر شما آیا رحمم عفونت داره
مدیر سایت
به احتمال زیاد شما دچار عفونت واژن شده اید و می بایست برای تکمیل روند درمانی خود به پزشک متخصص زنان مراجعه فرمائید.
ایدا
سلام وقت بخیر,من چند وقتی هست ک ترشحاتم بی رنگه و بعضی وقتا هم توی همین ترشحات بیرنگ تیکه های سفیدی وجود داده احتمال داره عفونت داشته باشم ؟یا یه بیماریه دیگه؟
مدیر سایت
احتمال عفونت وجود دارد.
سحر .بهفر
سلام خسته نباشید.من الان چندساله که بعداز اتمام پریود درد و تورم زیر شکم پیدا میکنم و اولش ترشحات آبکی و کم کم سفید رنگ پیدا میکنم.چند سری دکتر رفتم چرک خشک کن و پماد واژینال میدن.دوماه خوبم دوباره شروع میشه.البته من زایمان طبیعی داشتم ده سال پیش.بعداز اون اینجوری شدم.دیگه نمیدونم چکار کنم.ممنون میشم راهنماییم کنید.
مدیر سایت
در نظر داشته باشید که همیشه بهداشت فردی خود را رعایت کنید و دوره های درمان خود را بطور کامل به پایان برسانید. هیچگاه در صورت بهبودی نسبی نباید مصرف داروها را قطع کنید.
موناانوری
سلام.۳۴سال سن دارم پریود نامنظم هرماه ۵روزعقبتر.دردزیر شکم.فشاربالا.احساس درد هنکام نزدیکی خارش کمرزانووپا.جوش زیر جلدی درناحیه صورت باخارش.ترشحات عفونی.۱۰روز بعد از اتمام پریود لکه خونی مشاهده میشود.ونظریه سونگرافی دربن بست خلفی صفاقی رحم مقداری مایع لوسنت ازادمشاهده می شود.لطفا راهنمایی فرمائید به چه متخصصی رجوع شود.متشکرم
مدیر سایت
حتما به متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید.
بدون نام
سلام، من بیست روز هست که ازدواج کردم، و شوهرم کرم دست و صورت به آلت خودش میزد قبل از دخول، الان عفونت رحم دارم، و درد شدید در زیر شکم ، کمر و پهلو دارم، و هنگام نزدیکی درد شدیدی دارم که نمیتونم نزدیکی کنم، لطفاً راهنمایی کنید که باید چکار کنم
مدیر سایت
جهت سهولت در زمان نزدیکی به جای کرم دست و صورت، از ژل لوبریکانت استفاده کنید که عوارض جانبی کمتر داشته و شستشوی آن نیز راحت تر است. جهت درمان عفونت به یک متخصص مراجعه کنید.
سحر
سلام خسته نباشین من الان چن ماهی است که درپریودیم کم شده مثلن ۴روزشده وزیردلم هم شدیدادرددارم ترسحات پنیری سفیدرنگ هم داره میشه راهنماییم کنین
بدون نام
سلام، خسته نباشید. من مجرد هستم پریودم بهم ریخته و خیلی کم شده و ترشح زیادی همراه دارم رفتم دکتر گفتن عفونته دهانه رحمه، روند درمانش چه طوری هست ؟ انتی بیوتیک رو چه طور باید دریافت کنم ؟
مدیر سایت
از طریق نسخه و راهنمایی پزشک معالج خودتان
Mrs m
سلام خسته نباشید من یمدت میشه سوزش ادرار شدید دارم،دوران مجردی عفونت ادراری داشتم رفتم دکتر نمونه پاپ اسمیر گرفت،بعدش گفت دهانه رحمت زخمه،حتما از قبل عفونت داشتی که اینجوری شده،خیلی میترسم یعنی عفونت شدیده و خیلی خطرناکه؟
مدیر سایت
ابتلا به عفونت ناحیه تناسلی موضوع خطرناکی نیست ولی باید در زمان مناسب درمان صحیح صورت بگیرد. در غیر این صورت می تواند مشکل ساز باشد.
R.a
سلام من دو ماهی میشه که درد شکم دارم یه مدت ترشحات زرد رنگ داشتم به پزشک مراجعه کردم ولی با انتی بیوتیک ها خوب نشدم مجدد به یه پزشک دیگر مراجعه کردم و تعدادی از آنتی بیوتیکهایی که تجویز کرد مشابه قبلی بود مصرف مجدد این آنتی بیوتیک ها فایده ای داره؟الان ترشحاتم کمتر شده اما درد زیر شکم همچنان دارم چکار کنم خیلی نگرانم تو رو خدا جواب بدین
مینا
من شکم درد میکنه کمرم در دمیکنه ترشحاتم همراه با سو بشه موقعه اد رام سوزش دارم میشه بگین چیه
مدیر سایت
احتمال عفونت کلیه و عفونت واژن در شما وجود دارد. توصیه می شود برای اطمینان از وضعیت سلامتی خود به پزشک متخصص مراجعه فرمایید.
زهرا
سلام.من دوماه پیش بخاطر حاملگی پوچ سقط ناقص داشتگ ۱۷ میلی مونده.
دکتر گفت با پریودی دفع میشه.الان کمردرد و پادرد دارم .با دوفاستانم پریود نشدم..از کورتاژ هم میترسم.کمکم کنید لطفا
بدون نام
سلام من مدتی هست ترشح پنیری زیادی دارم البته درد کمر وپا ولگن شدیدی هم دارم خواستم بدونم این دردها ربطی به عفونت داره
مدیر سایت
بله احتمال زیاد علائم مربوط به نوعی عفونت می باشد که با انجام معاینه و آزمایش دقیق قابل تشخیص می باشد.
بدون نام
سلام خسته نباشید ترشح سفیدرنگ غلیظ دارم بعضی روزها هم مثل پنیرک ولی بدون درد به نظرتون عفونت قارچی دارم
غزل
با عرض سلام من چند وقتي سوزش و خارش شديد داشتم بنحوي ك قابل تحمل نبود ترشحات بودار و پنيرك مانندي ك واقعا ازردم كرده بود در صورتي ك من ب بهداشتم خيلي توجه ميكنم و اصلا دليل اينهمه ترشح رو نميدونم دل درد شديد و انقباضهاي زياد حتي دوماه پريود نشدم در صورتي ك قاعدگي روتين دارم بعد استفاده داروها هنوزم گاهي دل درد و سوزش دارم چيكار كنم در ضمن روي واژنم جديدا ي جوش مانند زده ك يكمسوزش داره ميترسم زگيل باشه اخه چرااااا من جز زنهايي ام ك خيلي حواسم ب بهداشت فرديم هست
مدیر سایت
بیماری های عفونی نیز مانند بسیاری از بیماری های دیگر قابل پیشگیری هستند، ولی نه به طور صد درصد، بنابراین حتی در بهترین شرایط بهداشتی نیز به دلیل طبیعت انسانی و ارتباط بدن با محیط پیرامون امکان بروز عفونت وجود دارد. در صورتی که داروهای تجویز شده توسط پزشک را به طور دقیق و کامل مصرف کرده اید و کماکان مشکل را مشاهده می کنید، بهترین کار مراجعه مجدد به پزشک جهت دریافت آنتی بیوتیک مناسب برای دوره دوم درمان می باشد.
نرگس
باسلام ، ٤٩سالمه ،شش ماهه كه بعد از پريودى تا مدتها ترشحات خونى دارم،اين بدليل نزديك شدن به يايسگى كامله؟ ايا درمانى وجود داره، بنا به دلايلى نميتونم پزشك زنان برم يك فرزند ٢٢ساله دارم
بدون نام
سلام من ماده ی ترشحی دارم ولی تازگیا یک ماده سیاه بیرون میاید چیکار کنم
پری
سلام. 38 سال دارم و مجرد همیشه یک هفته بعد از عادت ماهیانه ازم ترشح قهوه ای همراه با خون هست. نه خارش و نه سوزش دارم دلیلش چی میتونه باشه؟؟
مدیر سایت
به خونریزی خفیفی که رنگ آن صورتی یا قرمز مایل به قهوهای است و پس از پایان یک دوره قاعدگی یا پیش از آغاز دوره بعدی اتفاق میافتد، لکه بینی گفته میشود. این عارضه میتواند در اثر عفونت رحم، کیست در تخمدان و… اتفاق افتد. برای تشخیص قطعی حتما به پزشک متخصص مراجعه نمائید.
بدون نام
سلام خسته نباشید ممکنه درد کمر به پایین وحتی زانو ها از عفونت باشه
بدون نام
سلام خواهر من ۱۹سالشهو مجرده ومیگه از چند سال پیش تا الان ترشحاتی داشته میگه ترشحاتش شیری رنگه و غلیظ بعد از اتمام پریودش شروع میشه تا دوره بعدی اما رو پریودش تاثیری نداشته ضمنا هیچ گونه سوزش و خارش یا دردی هم نداره مقدارش هم متفاوته مثلا ی چند روز داره ی چند روزی قطع میشه و بعد از ادرار و حتی خودبخودی هم میاد علتش چی میتونه باشه تو رو خدا جواب بدین…ممنون
بدون نام
سلام من حین رابطه ی جنسی هیچ خونریزی نداشتم و به دلایلی به دکتر مراجعه نکردم که علتش رو بفهمم الان سر هر موضوعی شوهرم به من طعنه می زنه تقریبا 3 ساله با هم هستیم آیا راهی هست که ثابت شود من رابطه قبل از ازدواج نداشته ام؟
مدیر سایت
در نظر داشته باشید که در بسیاری از موارد خانم ها حتی در اولین رابطه جنسی هم هیچ نوع خونریزی مشاهده نمی کنند و این الزاما به معنای داشتن رابطه قبل از ازدواج نیست. متاسفانه بعد از گذشت ۳ سال مشخص کردن علت امکان پذیر نیست. با این حال در صورتی که همسر شما اطلاعات خودشان در این زمینه را افزایش دهند و صرفا به شنیده ها و یا باورهای غلط قدیمی تکیه نکنند مشکل شما حل خواهد شد.