واریکوسل گرید ۳ چیست؟ + علائم، تشخیص و راه‌های درمان

ستاره | سرویس سلامت – واریکوسل یکی از عوامل شایع تولید اسپرم کم و کاهش کیفیت اسپرم در میان مردان است. این بیماری می‌تواند موجب ناباروری در مردان شود. پزشکان متخصص بیماری واریکوسل را بر اساس اندازه غده موجود در بیضه بیمار، در سه گرید (درجه) کلینیکی طبقه می‌کنند، واریکوسل گرید ۱، واریکوسل گرید ۲ و واریکوسل گرید ۳. به هر حال، باید در نظر داشت که تمام انواع واریکوسل بر تولید اسپرم تأثیر نمی‌گذارند.

 

‌می‌دانیم که بیضه‌ها نقش ۱) ساختن هورمون و ۲) ساختن اسپرم را به عهده دارند، اما این بیماری می‌تواند عملکرد بیضه‌ها را مختل سازد و همچنین موجب عدم رشد نرمال بیضه‌ها یا حتی کوچک شدن آن‌ها نیز شود. در بیماری واریکوسل گرید ۳ افراد می‌توانند از بیماری خود اطلاع یابند، چون علائم بیماری به وضوح قابل رؤیت هستند. حدود ۱۵ درصد از پسران در سنین نوجوانی به این بیماری مبتلا می‌شوند و امکان استمرار آن در سال‌های آتی زندگی نیز وجود دارد. در صورت استمرار بیماری، تأثیرات آن روی عملکرد بیضه به مرور زمان بیشتر می‌شود.

 

علائم واریکوسل

در این قسمت قصد داریم علائم بیماری واریکوسل را مورد اشاره قرار دهیم. این بیماری علائمی از قبیل: نشانه‌های زیر را دارد:

• ناراحتی شدید تا کسل کننده
• افزایش درد در هنگام ایستادن یا اعمال زور فیزیکی، به ویژه در بلند مدت
• وخیم‌تر شدن در طول روز
• تسکین درد در هنگام دراز کشیدن بر روی پشت
• ضعف باروری
• وجود غده در یکی از بیضه‌ها
• متورم شدن کیسه بیضه
• بزرگ شدن و در هم پیچیدن رگ‌های موجود در کیسه بیضه، که معمولاً شباهت زیادی با کیسه کرم‌ها دارد.
• احساس درد شدید و مداوم در قسمت کیسه بیضه

علائم فوق در میان تمام گرید‌های واریکوسل مشترک هستند، به هر حال، می‌توانیم چند عامل زیر را به عنوان علائم برجسته واریکوسل گرید ۳ معرفی کنیم:

• ناباروری مردان
• درد بیضه در برخی از افراد
• از دست دادن حجم بیضه در جمعیت اطفال
• بزرگ شدن و پیچ خوردن ورید‌ها یا سیاهرگ‌ها در داخل کیسه بیضه
• توده بدون درد، متورم و برجسته شدن بیضه

 

عوامل واریکوسل گرید ۳

هر یک از بیضه‌ها به بند ناف مرد متصل شده است. آن‌ها هم حاوی رگ‌ها، عروق خونی و اعصابی هستند که از این غده‌های عروقی پشتیبانی می‌کنند. در رگ‌های سالم داخل کیسه بیضه، دریچه‌های یک طرفه خون را از بیضه‌ها به کیسه بیضه منتقل می‌کنند، و از آنجا نیز دوباره به قلب باز گردانده می‌شود. گاهی اوقات دریچه‌های داخل رگ‌های موجود در ناف مانع جریان معمولی خون می‌شوند، در نتیجه پشتیبان گیری موجب می‌شود تا رگ‌ها گشاد شوند (در اصطلاح فنی، منبسط (dilate) شوند). این امر احتمالاً به بیضه‌ها آسیب رسانده و موجب بدتر شدن باروری گردد. این بیماری و از جمله واریکوسل گرید ۳ معمولاً در دوران نوجوانی ظاهر می‌شود، و غالباً در قسمت چپ اتفاق می‌افتد – به احتمال زیاد دلیل آن عبارت است از وضعیت رگ بیضه‌ای قسمت چپ.

 

عوارض واریکوسل

عوارض این بیماری به قرار زیر هستند:

 

 

• بیضه آسیب دیده کوچک می‌شود. جثه بیضه از توبول‌های تولید کننده اسپرم تشکیل شده است، و اگر آسیبی به آن‌ها برسد (مانند نمونه واریکوسل)، بیضه کوچک و نازک می‌شود. روشن نیست که چه عاملی باعث کوچک شدن بیضه می‌شود، اما اشکال در عملکرد دریچه‌ها اجازه انباشت خون در رگ‌ها را می‌دهد. همین امر می‌تواند فشار را در رگ‌ها افزایش داده و موجب آسیب دیدن بیضه شود.
• ناباروری. واریکوسل گرید ۳ می‌تواند دمای ناحیه‌ای داخل و اطراف بیضه را بسیار بالا نگه دارد، این امر نیز تآثیراتی منفی بر تشکیل اسپرم، حرکت و عملکرد دارد.
  در کل، ناباروری اولیه برای اشاره به زوجی به کار می‌رود که دست کم پس از یک سال تلاش، هنوز قادر نوزاد آوری نشده اند. اما ناباروری ثانویه برای توصیف زوجی کاربرد دارد که دست کم یک کودک به دنیا آورده اند، اما قادر به بارداری مجدد نیستند.

 

تشخیص واریکوسل

واریکوسل همیشه در حین دراز کشیدن احساس یا دیده نمی‌شود. اما سونوگرافی کیسه بیضه می‌تواند به اندازه گیری رگ‌های اسپرمی کمک کرده و تصویری واضح و دقیق از وضعیت موجود را در اختیار پزشک قرار می‌دهد. وقتی که واریکوسل تشخیص داده شد، پزشک آن را در یکی از گرید‌های کلینیکی دسته بندی می‌کند. آن‌ها گرید‌ها را طبق اندازه غده موجود در بیضه، از واریکوسل ۱ تا واریکوسل ۳، طبقه بندی می‌کنند. گرید ۱ کوچک‌ترین نوع واریکوسل و گرید ۳ بزرگ‌ترین نوع آنست.

البته اندازه ضرورتاً بر درمان کلی بیماری تأثیرگذار نیست، چون شاید نیازی به درمان نداشته باشید. لازم به ذکر است که گزینه‌های درمانی بر اساس درجه ناراحتی و مشکلات ناباروری شما تعیین می‌شوند.

 

درمان واریکوسل

احتمال دارد که درمان واریکوسل گرید ۳ ضرورتی نداشته باشد. بسیاری از مردان مبتلا به واریکوسل، بدون اینکه نیازی به درمان داشته باشند، قادر به فرزند آوری هستند. به هر حال، اگر واریکوسل شما موجب درد، تضعیف بیضه یا ناباروی شده، یا اگر تیکنیک‌های باروری را مد نظر دارید، پس شاید بخواهید واریکوسل خود را درمان کنید.

 

 

هدف از جراحی عبارت است از درمان رگ آسیب دیده تا جریان خون را به رگ‌های نرمال باز گرداند. در موارد ناباروری مردان، درمان واریکوسل می‌تواند ناباروری را بهبود یا درمان کند و یا کیفیت اسپرم را بهبود بخشد.

نشانه‌های آشکار درمان واریکوسل در میان نوجوانان شامل آتروفی بیضه‌ پیشرفته، درد یا نتایج تحلیل نطفه غیر نرمال می‌شود. هرچند که درمان واریکوسل باعث بهبود کلی ویژگی‌های اسپرم می‌شود، اما مشخص نیست که آیا واریکوسل درمان نشده در بلند مدت موجب بدتر شدن کیفیت اسپرم می‌شود یا خیر.

درمان واریکوسل مخاطرات نسبتاً کمی را به دنبال دارد که ممکن است شامل موارد زیر شود:

• ایجاد مایع در اطراف بیضه‌ها
• ظهور مجدد واریکوسل
• عفونت
• آسیب رسیدن به سرخ رگ‌ها

در پایان نیز باید اشاره کرد که روش‌های درمان واریکوسل گرید ۳ به شرح زیر هستند:

• جراحی باز
• جراحی لاپاروسکوپی
• آمبولیزاسیون زیرپوستی
  

 

آیا فردی را می‌شناسید که به این عارضه مبتلا شده باشد؟ چه علائمی در این فرد مشاهده کرده اید؟ نظرات و تجربیات خود را در انتهای این صفحه در قسمت “ارسال نظر”‌ با ما و سایر مخاطبان ستاره به اشتراک بگذارید.