علائم مسمومیت بارداری و راه‌های درمان

پره اکلامپسی یا مسمومیت بارداری چیست؟

پیش از این به مسمومیت بارداری توکسمیا گفته می‌شد. اکنون این بیماری را پره اکلامپسی  گویند. زنان مبتلا به مسمومیت بارداری فشار خون و سطح پروتئین در ادرارشان بسیار بالاست، هم چنین پاها، دست‌ها و انگشتانشان متورم می‌شود. این بیماری معمولا در اواخر دوران بارداری رخ می‌دهد، اما ممکن است پیش از آن نیز اتفاق بیفتد.

اگر پره اکلامپسی تشخیص داده نشده و درمان نشود ممکن است به اكلامپسی منجر شود. بیماری خطرناکی که جان مادر و جنین را تهدید می کند و در موارد نادر باعث مرگ شود. زنان مبتلا به پره اکلامپسی که دچار تشنج می‌شوند، در معرض ابتلا به اکلامپسی قرار دارند.

هیچ درمانی برای پره اکلامپسی به جز زایمان و خاتمه بارداری وجود ندارد. به همین دلیل این بیماری در نظر مادران بسیار ترسناک جلوه می‌کند. حتی پس از زایمان نیز بهبودی علائم و نشانه‌های پره اکلامپسی به مدت ۱ تا ۶ هفته طول می‌کشد.

با آگاهی از علائم مسمومیت در بارداری و انجام منظم مراقبت‌های دوران بارداری و پیش از زایمان و ملاقات پزشک، به حفظ سلامت مادر و جنین کمک می‌کند. تشخیص زودهنگام پره اکلامپسی ممکن است احتمال ابتلا به عوارض طولانی مدت را برای مادر و نوزاد کاهش دهد.

 

نشانه ها و علائم مسمومیت بارداری چیست؟

علاوه بر تورم، پروتئین در ادرار و فشار خون بالا، علائم مسمومیت بارداری شامل موارد زیر است:

• افزایش سریع وزن ناشی از تجمع قابل توجه مایعات در بدن
• دل درد
• سردرد شدید
• تغییر در واکنش‌های طبیعی بدن
• کاهش یا متوقف شدن ادرار
• سرگیجه
• استفراغ بیش از حد و حالت تهوع
• تغییر در دید

در صورت بروز نشانه های زیر مراقب باشید:

• تورم ناگهانی در صورت، دست و چشم ( تورم پا و مچ پا در حین بارداری طبیعی است.)
• فشار خون بیش از ۸۰/۱۳۰
• افزایش ناگهانی وزن در طول ۱ یا ۲ روز
• درد شکمی، به ویژه در سمت راست بالای شکم
• سردرد شدید
• کاهش ادرار
• تاری دید، دیدن نورهای درخشان یا اجسام شناور

همچنین ممکن است بدون بروز علائم مسمومیت بارداری، مبتلا به این عارضه باشید. به همین دلیل بسیار مهم است که برای چک کردن فشار خون و انجام آزمایش ادرار به طور منظم به پزشک مراجعه کنید.

علت ابتلا به مسمومیت بارداری چیست؟

علل دقیق پره اكلامپسی و اكلامپسی – که نتیجه ی کارکرد نامناسب جفت است – شناخته شده نیست. برخی پژوهشگران معتقدند كه تغذیه نامناسب در دوران بارداری یا تجمع بالای چربی در بدن می‌تواند موجب کاهش خون رسانی به رحم و جفت شود. ژنتیک نیز نقش مهمی ایفا می‌کند.

 چگونه مسمومیت بارداری مادر و جنین را تاثیر قرار می‌دهد؟

مسمومیت بارداری موجب می‌شود خون کافی از راه جفت به جنین نرسد. این وضعیت موجب کاهش وزن نوزاد در هنگام تولد می‌شود. همچنین یکی از دلایل اصلی زایمان زودرس و عوارض ناشی از آن (از جمله اختلالات یادگیری، صرع، فلج مغزی، مشکلات شنوایی و بینایی) نیز است.

در موارد نادر ابتلا به مسمومیت بارداری موجب بروز عوارض جدی می‌شود:

• سکته مغزی
• تشنج
• آب در ریه‌ها
• نارسایی قلبی
• کوری برگشت پذیر
• خونریزی از کبد
• خونریزی پس از زایمان

مسمومیت بارداری ممکن است موجب جداشدن ناگهانی جفت از رحم شود، که انقباض پلاکتی نامیده می‌شود. بروز این وضعیت موجب مرگ نوزاد می‌شود.

 

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به مسمومیت بارداری هستند؟

• سابقه فشار خون بالا قبل از بارداری (شما می‌توانید در مورد فشار خون بارداری نیز در ستاره مطالعه کنید. )
• سابقه پره اکلامپسی در بارداری‌های پیشین
• ابتلای مادر یا خواهر به پره اکلامپسی
• سابقه چاقی
• بارداری دو یا چند قلویی
• سابقه دیابت، بیماری کلیوی، لوپوس یا آرتریت روماتوئید

درمان مسمومیت بارداری ( پره اکلامپسی و اكلامپسی) چیست؟

تنها درمان مسمومیت بارداری، زایمان است. پزشک درمورد بهترین زمان زایمان با توجه به سن جنین، وضعیت جنین در رحم و شدت مسمومیت بارداری با شما صحبت خواهد کرد.
اگر جنین به اندازه کافی رشد کرده باشد، پس از ۳۷ هفته بارداری، ممکن است پزشک تصمیم به القای زایمان یا سزارین بگیرد. بدین ترتیب از بدتر شدن مسمومیت بارداری جلوگیری می‌کند.

اگر جنین به اندازه کافی رشد نکرده باشد، پزشک درمان مسمومیت بارداری را تا زمانی که بتواند زایمان را انجام دهد، ادامه می‌دهد.

اگر مسمومیت بارداری ملایم داشته باشید – به عنوان پیش اکلامپسی نیز شناخته می‌شود – پزشک ممکن است از شما بخواهد:

• در خانه یا در بیمارستان استراحت کنید؛ به گونه‌ای که بیشتر به سمت چپ دراز بکشید.
• مشاهده و بررسی دقیق قلب جنین با مانیتور و سونوگرافی مکرر
• مصرف دارو برای کاهش فشار خون
• انجام آزمایش خون و ادرار

همچنین ممکن است پزشک برای کنترل و نظارت بیشتر شما را در بیمارستان بستری کند. در بیمارستان مراقبت‌های زیر انجام می‌شود:

• دارو درمانی برای جلوگیری از تشنج، کاهش فشار خون و جلوگیری از مشکلات دیگر
• تزریق استروئیدها برای کمک به رشد سریع‌تر ریه‌های جنین

درمان‌های دیگر عبارتند از:

• تزریق منیزیم به داخل رگ‌ها تا از تشنج‌های مرتبط با مسمومیت بارداری جلوگیری شود.
• استفاده از داروی هیدرالازین یا داروی ضد فشار خون دیگری برای کنترل فشار خون شدید
• نظارت بر میزان مصرف مایعات و ادرار

در موارد مسمومیت بارداری شدید، ممکن است پزشک مجبور به انجام زایمان در اسرع وقت باشد، حتی اگر جنین کاملا رشد نیافته باشد.

پیشنهاد می کنیم علت و علائم دفع پروتئین در بارداری را نیز مطالعه کنید. 

برگرفته از: webmd