قرص ال دی و قرص اچ دی در دسته قرصهای اورژانسی قرار گرفته که بایستی بلافاصله پس از رابطه کنترل نشده و مشکوک مصرف گردند. ۷۲ ساعت اولیه پس از مقاربت در میزان تاثیرگذاری این نوع قرصهای اورژانسی حیاتی است. از عوارض مصرف ال دی و اچ دی میتوان به حالت تهوع، استفراغ، حساس شدن پستانها و … نام برد.
با پیشرفت علم پزشکی و پدیدار شدن راههای مختلف درمانی، تقریبا میتوان گفت که برای هر بیماری یا مشکلاتی از این چنین دارویی ساخته شده است. جلوگیری از بارداریهای ناخواسته موضوعی است که زوجهای بسیار زیادی را درگیر خود کرده است. اگر به احتمال بارداری بدون دخول و یا مواردی از این دست دقت کنیم متوجه اهمیت موضوع قرصهای اورژانسی خواهیم شد. قرصهایی که میتوانند با تغییراتی در هورمونها از پدیده بارداری ناخواسته و … جلوگیری کنند.
البته لازم به ذکر است که استفاده از این قرصها قطعا بدون عوارض نخواهد بود و از نام آنها مشخص است “اورژانسی” نه به این صورت که بعد از هر رابطه مشکوک استفاده گردد. در ادامه به بررسی مهمترین قرصهای اورژانسی موجود (قرص ال دی و قرص اچ دی) خواهیم پرداخت.
معرفی قرص ال دی یکی از انواع قرصهای اورژانسی
قرص ال دی حاوی ترکیبات استروژن و پروژسترون است. این ترکیبات میتوانند هورمونهای اندام جنسی را که از هیپوفیز ترشح شده مهار کنند. با مهار کردن و یا به تاخیر انداختن این هورمونها عملیات تخمک گذاری نیز به تعویق میافتد. در برخی موارد نیز از لانه گزینی تخمک بارور شده در رحم جلوگیری میکنند.
با این توصیف مصرف قرص پس از رابطه مشکوک بسیار با اهمیت است چرا که این قرص در صورتی که تخمک بارور شده جایگزین شده باشد دیگر اثری نخواهد داشت. درصد اطمینان در نتیجه استفاده از این قرص با زمان طی شده از ارتباط جنسی رابطه عکس داشته، بدین صورت که هر چه زمان بیشتر گذشته باشد احتمال بارداری بیشتر خواهد شد. زمان طلایی استفاده از قرص ال دی ۷۲ ساعت است. در صورت استفاده به موقع از قرص، میزان بارداری تا ۷۵ درصد کاهش خواهد یافت.
این موضوع را در نظر بگیرید که استفاده از ال دی ۱۰۰ درصد اطمینان بخش نیست.
رابطه مشکوک و کنترل شده داشتهام، چگونه قرص ال دی را مصرف کنم؟ چه تعداد و چه زمانی برای مصرف مناسب است؟ اینها تنها بخشی از سوالهایی است که در ادامه به آنها پاسخ خواهیم گفت.
قرص ال دی (LD) | |
ترکیبات | ۰.۰۳ میلی گرم اتینیل استرادیول و ۰.۳ میلی گرم نورژسترل یا ۰.۱۵ میلی گرم لوونورژسترل |
زمان و نحوه مصرف | ۴ قرص پس از رابطه کنترل نشده و ۴ قرص دیگر پس از ۱۲ ساعت از خوردن قرصهای اولیه (جمعا ۸ قرص) |
زمان و نحوه مصرف قرص اورژانسی ال دی
همانطور که گفته شد ۳ روز پس از رابطه کنترل نشده حیاتی است. در این زمان میبایست در ابتدا ۴ قرص ال دی را همزمان مصرف کنید. حالت تهوع، استفراغ، حساس شدن پستانها و … از عوارض مصرف این قرص هستند که پس از یکی دو روز خود به خود از بین خواهند رفت پس نگران نباشید. ۱۲ ساعت پس از مصرف ۴ قرص اولیه ۴ قرص دیگر بخورید. مصرف این ۸ قرص اورژانسی بسیار حیاتی است.
برخی از زنان از ال دی برای به تعویق انداختن زمان قاعدگی خود استفاده میکنند. هرگز مصرف خودسرانه قرص ال دی جزء مصارف روزانهتان نگردد. چرا که در طولانی مدت عوارض خطرناکی خواهند داشت.
عوارض مصرف ال دی در طولانی مدت
- استروژن موجود در قرصهای LD احتمال بروز عفونت واژن را افزایش میدهد و اختلال در دورههای خونریزی قاعدگی را به دنبال دارد.
- مصرف قرص LD بر روی سیستم انعقاد خون تاثیر گذاشته و موجب افزایش فاکتورهای انعقادی میشود؛ بنابراین احتمال خطر ابتلا به سکتههای مغزی در افرادی که از این نوع قرص استفاده میکنند، بالا میرود.
- با تاثیر هورمون استروژن بر روی سیستم عصبی فرد، احتمال وقوع سردرد در افراد بیشتر شده و تعداد حملات میگرن نیز افزایش مییابد.
- افزایش فشارخون نیز از دیگر عوارض قرص LD است که به نوعی هم زمینه ساز شروع پرفشاری خون است و هم در افرادی که فشار خون دارند موجب افزایش آن میشود.
البته استفاده از این قرص علاوه بر جلوگیری از بارداری دارای مزایایی همچون:
- کمتر شدن خونریزیهای قاعدگی و در نتیجه جلوگیری از کمخونی و رفع قاعدگی دردناک است.
- همچنین از حاملگی خارج از رحم نیز جلوگیری میکند.
نکات مهم در رابطه با مصرف ال دی
- پس از مصرف قرص آب زیاد بنوشید.
- در صورت هرگونه حساسیت نسبت به قرص ال دی از دیگر روشهای جلوگیری اورژانسی از بارداری استفاده کنید. (استروژن موجود در ال دی باعث افزایش مس و در نتیجه منجر به تغییرات در خلق و خوی فرد، ریزش مو و اضطراب میگردد)
- اگر قرصها پس از شام و یا قبل از خواب مصرف گردند تا حدودی میتوان از بروز استفراغ و حالت تهوع جلوگیری کرد.
- اگر تا دو ساعت پس از استفاده از این روش استفراغ کردید، خوردن مجدد قرصها ضروری است.
- قبل از هرگونه مصرف از عدم بارداری خود اطمینان حاصل کنید. مصرف قرصهای اورژانسی میتواند منجر به سقط جنین شود.
مصرف قرص اچ دی برای جلوگیری اورژانسی از بارداری
قرص اچ دی از آن دسته قرصهایی که نامشان زیاد به گوشمان خورده است. به نظر شما چه تفاوتی بین قرص ال دی و قرص اچ دی وجود دارد؟ در واقع ترکیبات این دو قرص به مانند یکدیگر بوده و هر دو دارای ترکیب استروژن و پروژسترون میباشد با این تفاوت که میزان دوز قرص اچ دی تقریبا دو برابر ال دی است. نام این قرص نیز به همین معناست (High Dose) در سالهای گذشته و قبل از ارائه ال دی به بازار مصرف اچ دی آمار بالایی را به خود اختصاص میداد. این قرص به دلیل داشتن دوز بالاتر، عوارض به نسبت بیشتری نسبت به ال دی خواهد داشت.
قرص اچ دی (HD) | |
ترکیبات |
۰.۰۵ میلی گرم اتینیل استرادیول و ۰.۵ میلی گرم نورژسترل یا ۰.۲۵ میلی گرم لوونورژسترل
|
زمان و نحوه مصرف |
۲ قرص پس از رابطه کنترل نشده و ۲ قرص دیگر پس از ۱۲ ساعت از خوردن قرصهای اولیه (جمعا ۴ قرص)
|
نحوه مصرف اچ دی
قرص اچ دی نیز بایستی در ۳ روز طلایی پس از مقاربت مصرف گردد. ۲ قرص پس از رابطه و ۱۲ ساعت بعد نیز ۲ قرص دیگر استفاده گردد.
مصرف قرصهای ال دی و اچ دی در بیشتر افراد باعث ایجاد حالت تهوع و استفراغ میگردد؛ بنابراین میتوان قبل از خوردن اینگونه قرصها از قرص تهوع استفاده کرد. هرگز با معده خالی قرص مصرف نکنید.
تداخلات دارویی قرص های اورژانسی
- داروهایی مانند کاربامازپین، فنوباربیتال، فنی توئین، ریفامپین، گریزوفولوین، پنی سیلین، سولفونامید ها، تتراسیکلینها از تاثیر قرصهای ضدبارداری (ال دی و اچ دی) میکاهند.
- قرصهای اورژانسی ال دی و اچ دی تاثیر داروهایی مانند استامینوفن، لورازپام، اکسازپام، کلوفیبرات و سالیسیلاتها را کاهش دهند.
- قرص های ضدبارداری میتوانند تاثیر و عوارض داروهایی مانند داروهای ضد افسردگی سه حلقهای (آمی تریپتیلین، کلومیپرامین، نورتریپتیلین و …) ، برخی بنزودیازپین ها، کافئین، کورتیکواستروئید ها و تئوفیلین را افزایش می دهند.
امروزه قرصهای اورژانسی قویتری راهی بازار شدهاند که میتوان به اووسیز و لونژیل اشاره کرد که همگی دارای لوونورژسترول هستند.
کلام آخر
مصرف بیش از حد انواع این قرصها میتواند در طولانی مدت باعث عوارض جبران ناپذیری گردد؛ بنابراین بانوان گرامی در مواقع واقعا اضطراری از قرصهای ضد بارداری استفاده نمایند. اگر تجربهای از مصرف اینگونه قرصها داشتهاید میتوانید با ارائه نظر در زیر همین صفحه ما را در بهبود مقالات ارسالی در بخش سلامت ستاره یاری نمایید.
با روش تعیین زمان تخمک گذاری بیشتر آشنا شوید.
سلام خسته نباشید من روز تخمک گذاریم یعنی ۱۳ سیکل برای رابطه سطحی از ترس پیشاب قرص اورژانسی ۱/۵ دوز خوردم. چه زمانی باید پریود بشم ؟
الان ۱۰ روز گذشته پریود نشدم
لطفا راهنماییم کنید
سلام
احتمال بارداری به این شکل بسیار کم است و جای نگرانی نیست. مصرف قرص اورژانسی میتواند نظم پریود را به هم بزند و این اتفاق غیر طبیعی نیست.
سلام ببخشيد من تو١٦دوره پريوديم هستم و ديشب با نامزدم رابطه داشتيم و نامزدم التشون رو به باسن من ميزدن و كاندوم هم داشتن اما بعدش متوجه شديم كه پاره شده و من سريع خودمو شستم و ٤تا قرص ال دي خوردم و ١٢ساعت بعد دوباره ٤تا خوردم و اينكه پريوديم نا منظمه خيلي ميترسم احتمال بارداري چقدره؟
سلام
احتمال بارداری بسیار کم است
سلام
من ۲۸ دی ماه رابطه محافظت نشده داشتم با همسرم کمتر از ۳۰ ساعت بعد سه عدد قرص اچ دی و ۱۲ ساعت بعد سه عدد دیگه هم خوردم ، ۱۴ بهمن باید پریود میشدم ولی هنوز نشدم هیچ علائم دیگه ای هم ندارم ..آیا احتمال بارداری هست ؟
در هر نوبت باید 2 عدد قرص اچ دی مصرف میکردید. با اینحال احتمال بارداری نزدیک به صفر است و جای نگرانی نیست. در نظر داشته باشید که مصرف قرص های اورژانسی می تواند باعث اختلال در نظم سیکل قاعدگی شما شود.
خانم دکتر الان ۶ روز از زمان پریودیم میگذره دوبار بی بی چک زدم یه خط پر و یه خط کمرنگ اومد ..چیکار کنم ..مردم از استرس
بهتر است برای اطمینان به یک آزمایشکاه مراجعه کنید و آزمایش خون بارداری انجام دهید.
سلام دکتر خسته نباشید
اگه سری دوم قرص ال دی اورژانسی بعد از ۱۲ ساعت مصرف نشه(بعد از بیشتر از ۲۴ ساعت مصرف شده) باید چه کار کرد؟ احتمال بارداری وجود داره یا میشه ۱۲ ساعت بعد دوباره ۴ قرص مصرف کرد؟
بهتر است دوباره با فاصله 12 ساعت، مصرف قرص ها را تکرار کنید.
سلام خانم دکتر
من ۱۰ آذر رابطه مقعدی داشتم با همسرم و چهارساعت بعد یک قرص ۱/۵ میلی گرمی لونژیل خوردم و چون دوران عقدیم نگران بودم دوازده ساعت بعد چهار تا قرص ال دی خوردم و ۱۸ساعت بعد ۴تا قرص ال دی خوردم و ۱۲ساعت بعد هم ۴تا قرص ال دی خوردم و این تعداد قرص رو قبل ۷۲ساعت مصرف کردم. الان خیلی نگرانم چون پریود نشدم آیا احتمال بارداری وجود دارد؟؟ممنون میشم راهنماییم کنید.
خیر احتمال بارداری وجود ندارد اما به دلیل مصرف بیش از حد، شما دچار اختلال هورمونی شده اید و برای درمان باید به متخصص زنان مراجعه کنید.
با سلام
من روز اخر پریودم با نامزدم رابطه ی مقعدی داشتم.اب منی داخل مقعدم ریخته شد .شک کردم که تا واژن اومده باشه منی با وجود اینکه نوار بهداشتی داشتم و بعدش هم خودمو پاک کردم وشستم.بخاطر استرس زیاد حدودا۲۰ساعت بعد دوتا قرص لوونژیل ۰/۷۵ همزمان مصرف کردم
۶روز بعد ب مدت ۳روزلکه بینی خفیفی داشتم.الان ۱۶روز از مصرف قرص گذشته ولی پریود نشدم اما ۳روز وقت دارم با توجهب سیمل های قبلیم.
ضمنا من حدودا یکماه قبل هم قرص اورژانسی مصرف کرده بپدمو۱۱روز بعدشپریود شدم.
سوالی که دارم اینه ک امکان بارداری وجود داره برام؟
اون لکه بینی ها ناشی از قرص بوده یا لانه گزینی و بنظرتون اصلا نیازی بوده به مصرف قرص اورژانس ؟
احتمال بارداری وجود ندارد و جای نگرانی نیست. مشاهده لکه بینی از عوارض مصرف قرص اورژانسی است و جای نگرانی نیست. علاوه بر این ممکن است به دلیل مصرف قرص اورژانسی سیکل قاعدگی شما به هم بریزد. احتمال بارداری با این شرایط نزدیک به صفر بوده و نیازی به مصرف قرص اورژانسی نبوده است.
سلام مجدد
من همون خانمی هستم ک گفتم با نامزدم رابطه مقعدی داشتم وشک داشتم ک منی نزدیک واژن شده باشه و قرص اورژانس لوونژیل /۷۵ دو عدد مصرف کرده بودم .من توی تاریخ پریودم پریود نشدم یک روز عقب افتادم.بنظرتون نیازی ب انجام بیبی چک و بتا هست یا بخاطر استرس و قرصه و صبر کنم؟ببخشید خیلی نگرانم
رابطه توی دو روز اخر پریودم بود وبعدش مقدار کمی خونریزی هم داشتم
و ۳روز بعد قرص هم سه روز لکه بینی داشتم
و مهر ماه هم قرص اورژانس مصرف کرده بودم
خیر احتمال بارداری وجود ندارد و نیازی به آزمایش نیست.
سلام من دیشب با شوهرم دوبار سکس داشتم بار اول پیشابشون کامل روی واژنم ریخت ولی5دقه بعد با دستمال مرطوب پاک کردم وبار دوم با کاندوم بود کا بعد از اینکه کاندوم رو در اوردم دیدم منی ایشون تم اطراف واژنم ریخته ولی کاندوم سالمه،بنظرتون قرص اورژانسی بخورم؟
بهتر است استفاده کنید.
سلام سه ماه پیش رابطه بدون دخول داشتم
چند ساعت بعد ۴ ال دی خوردم دوازده ساعت بعدش۴ تای دیگه
دو هفته بعدش پریود شدم ،ماه بعدش هم پریود شدم اما ماه پیش که باید پریود میشدم با اینکه دلدرد و کمردرد و سینه درد داشتم مریض نشدم! الان یک ماه میشه که مریض نشدم این بین هیچ رابطه ای نداشتم
یعنی با دو پریودی قبلی الان باردارم؟؟؟؟ یا از چیه این یک ماه مریض نشدن!!!
ممنون میشم جواب بدین نگرانم
خیر احتمال بارداری وجود ندارد و جای نگرانی نیست. دلیل پریود نشدن شما می تواند موارد دیگری مانند اختلال هورمونی، کیست تخمدان و… باشد.
چرا جواب نمیدیییننن
سلام خسته نباشید من حدود 2 هفته بعد از پریودم تقریبا زمان تخمک گذاری بانامزدم رابطه بدون دخول داشتم منی نامزدم روی واژنم ریخت که با آب شستشو دادم وبعد 24 ساعت ،4 قرص ال دی خوردم و12ساعت بعد 4 قرص ال دی دیگر باگذشت 10 روز هنوز پریود نشدم تاچه مدت باید پریود شوم؟ ممنون میشم پاسخ دهید
پریود شما ممکن است تا موعد بعدی اتفاق بیوفتد.
سلام ببخشید من دوشب پیش باهمسرم رابطه داشتم ومایع منی رو هم توی واژن من خالی کرد و روز بعدش هم یادم رفت قرص بخورم الان چاره چیه و ایا احتمال بارداری هست؟؟؟
با شرایط ذکر شده احتمال بارداری وجود دارد. ابتدا با استفاده از تست بی بی چک و یا آزمایش بتا از وضعیت بارداری خود مطلع شده و برای انجام اقدامات بعدی به پزشک مراجعه فرمایید.
سلام من دو هفته بعداز پریودم با نامزدم رابطه بدون دخول داشتم منی ایشان روی واژنم و دهانه رحم ریخت بعد 5 دیقه شستم و بعد 24ساعت 4قرص ال دی خوردم و بعد 12 ساعت هم همینطور،بعد چند روز باید پریود شوم و آیا امکان بارداری هست یا نه؟ممون اگه پاسخ دهید
احتمال بارداری نزدیک به صفر است و ممکن است پریود شدن شما تا 10 روز طول بکشد.
باسلام از سایت خوبتون
من ۱۹سالمه با نامزدم رابطع بدون دخول داشتیم فقط بصورت لا پایی انجام دادیم احتمام میدهم پیشاب ایشان وارد واژن شده باشد ایا احتمال بار داری وجود دارو
حدود نیم ساعت بعد ۲ عدد قرص ال دی مصرف کردم
ایا قرصی دیگری در زمان دیگیری مصرف کنم
ایا امکان حامله شدن من وجود دارد
احتمال بارداری بسیار کم است و جای نگرانی نیست.
سلام،یک هفته قرص ال دی مصرف کردم ک دیشبدر نزدیکی ک صورت گرفت همسرم منی را داخل واژن ریخته من بعد رابطه قرص ارژانسي خوردم آیا لازم هست ک دوباره قرصي مصرف کنم؟
در صورتی که از قرص اورژانسی به شکل و اندازه صحیح مصرف کرده باشید جای نگرانی نیست و لازم به مصرف قرص اورژانسی بیشتری هم نیست.
سلام،من روز هشتم قاعدگیم با همسرم رابطه داشتم و مایع منی داخل واژنم ریخت ۳ ۴ساعت بعد یک قرص اورژانسی تنسی۰.۷۵ و۱۲ساعت بعد یه قرص دیگه خوردم و روز۱۲ قاعدگی هم رابطه داشتیم مایع منی نریخت داخل اما چون واسه پیشاب نگران بودم ۲۴ساعت بعد ۸تاقرص الدی بصورت اورژانسی مصرف کردم از اخرین نوبت مصرف ۴تایی ال دی یک روز گذشته و خیلی حالت تهوع دارم میخواستم ببینم احتمال بارداری وجود داره؟؟؟ لطفا جواب بدید چون واقعا امادگی بارداری ندارم خیلی استرس دارم
خیر احتمال بارداری وجود ندارد و حالت پیش آمده در شما میتواند از عوارض مصرف قرصهای اورژانسی باشد.
سلام،ببخشید من بلافاصله بعد از اینکه از پریودی پاک شدم.یعنی دیشب با همسرم رابطه داشتم و مایع منی روی واژنم ریخت و بعد از اینکه خودم رو شستم یدونه قرص اچ دی خوردم.و 12 ساعت بعد یعنی امروز یدونه دیگه خوردم و بعد از حدود 10 دقیقه متوجه شدم باید 2 تا می خوردم.و یکی دیگه هم خوردم که 12 ساعت دیگه یعنی امشب هم 2 تا بخورم.آیا احتمال بارداری وجود داره؟
احتمال بارداری ضعیف است و جای نگرانی نیست.
من و نامزدم دیروز رابطه بدون دخول داشتیم البته با لباس زیر ؛ الان خیلی نگرانم؛ چون بعدش متوجه شدم که دقیقا تو روز چهاردهم قاعدگی هستم و یه جایی خوندم احتمال باردار شدن تو روز تخمک گذاری زیاده؛آیا احتمال باردار شدن با لباس زیر وجود داره؟ لازمه قرص ال دی بخورم یا نه؟ لطفا راهنماییم کنید
احتمال بارداری بسیار کم و نزدیک به صفر است و جای نگرانی نیست.
سلام خسته نباشید من ۳روز پیش با همسرم نزدیکی داشتم و مایع منی رو داخل واژنم ریخت فرداشبش ۴ تا قرص ال دی خوردم ولی ۳ ساعت بعدش استفراغ کردم و بعده ۱۲ یاعت ۴ تا دیگه هم خوردم باتوجه به اینکه شما گفتین بعد ار اینک استفراغ کردم بازم بخورم ولی اطلاع نداشتم . احتمال بارداری هست؟ من باید چیکار کنم نخوام باردار بشم
سلام وقت بخیر روز دوازده اسفند ک نزدیکا تخمک گذاری بود رابطه داشتم بدون دخول تا جایی ک یادمه منی حتی دوروبر واژن هم ریخته نشد الان بعد ۸ روز سر سینه هام درد میکنه البته من ۱ اسفند قرص اورژانسی مصرف کردم و همون روز ۱۲ هم ک رابطه بودن لکه بینی داشتم الان نمیدونم این درد سینه برای بارداری یا عوارض قرص اورژانسی؟ ۱ هفته بعد از رابطه نشونه های بارداری دیده میشه؟ ممنون میشم جواب بدید خیلی نگرانم
به احتمال زیاد علائم بروز کرده از اثرات مصرف قرص اورژانسی است و احتمال بارداری بسیار ضعیف است. بنابراین نگران نباشید.