قرص ال دی و قرص اچ دی در دسته قرصهای اورژانسی قرار گرفته که بایستی بلافاصله پس از رابطه کنترل نشده و مشکوک مصرف گردند. ۷۲ ساعت اولیه پس از مقاربت در میزان تاثیرگذاری این نوع قرصهای اورژانسی حیاتی است. از عوارض مصرف ال دی و اچ دی میتوان به حالت تهوع، استفراغ، حساس شدن پستانها و … نام برد.
با پیشرفت علم پزشکی و پدیدار شدن راههای مختلف درمانی، تقریبا میتوان گفت که برای هر بیماری یا مشکلاتی از این چنین دارویی ساخته شده است. جلوگیری از بارداریهای ناخواسته موضوعی است که زوجهای بسیار زیادی را درگیر خود کرده است. اگر به احتمال بارداری بدون دخول و یا مواردی از این دست دقت کنیم متوجه اهمیت موضوع قرصهای اورژانسی خواهیم شد. قرصهایی که میتوانند با تغییراتی در هورمونها از پدیده بارداری ناخواسته و … جلوگیری کنند.
البته لازم به ذکر است که استفاده از این قرصها قطعا بدون عوارض نخواهد بود و از نام آنها مشخص است “اورژانسی” نه به این صورت که بعد از هر رابطه مشکوک استفاده گردد. در ادامه به بررسی مهمترین قرصهای اورژانسی موجود (قرص ال دی و قرص اچ دی) خواهیم پرداخت.
معرفی قرص ال دی یکی از انواع قرصهای اورژانسی
قرص ال دی حاوی ترکیبات استروژن و پروژسترون است. این ترکیبات میتوانند هورمونهای اندام جنسی را که از هیپوفیز ترشح شده مهار کنند. با مهار کردن و یا به تاخیر انداختن این هورمونها عملیات تخمک گذاری نیز به تعویق میافتد. در برخی موارد نیز از لانه گزینی تخمک بارور شده در رحم جلوگیری میکنند.
با این توصیف مصرف قرص پس از رابطه مشکوک بسیار با اهمیت است چرا که این قرص در صورتی که تخمک بارور شده جایگزین شده باشد دیگر اثری نخواهد داشت. درصد اطمینان در نتیجه استفاده از این قرص با زمان طی شده از ارتباط جنسی رابطه عکس داشته، بدین صورت که هر چه زمان بیشتر گذشته باشد احتمال بارداری بیشتر خواهد شد. زمان طلایی استفاده از قرص ال دی ۷۲ ساعت است. در صورت استفاده به موقع از قرص، میزان بارداری تا ۷۵ درصد کاهش خواهد یافت.
این موضوع را در نظر بگیرید که استفاده از ال دی ۱۰۰ درصد اطمینان بخش نیست.
رابطه مشکوک و کنترل شده داشتهام، چگونه قرص ال دی را مصرف کنم؟ چه تعداد و چه زمانی برای مصرف مناسب است؟ اینها تنها بخشی از سوالهایی است که در ادامه به آنها پاسخ خواهیم گفت.
قرص ال دی (LD) | |
ترکیبات | ۰.۰۳ میلی گرم اتینیل استرادیول و ۰.۳ میلی گرم نورژسترل یا ۰.۱۵ میلی گرم لوونورژسترل |
زمان و نحوه مصرف | ۴ قرص پس از رابطه کنترل نشده و ۴ قرص دیگر پس از ۱۲ ساعت از خوردن قرصهای اولیه (جمعا ۸ قرص) |
زمان و نحوه مصرف قرص اورژانسی ال دی
همانطور که گفته شد ۳ روز پس از رابطه کنترل نشده حیاتی است. در این زمان میبایست در ابتدا ۴ قرص ال دی را همزمان مصرف کنید. حالت تهوع، استفراغ، حساس شدن پستانها و … از عوارض مصرف این قرص هستند که پس از یکی دو روز خود به خود از بین خواهند رفت پس نگران نباشید. ۱۲ ساعت پس از مصرف ۴ قرص اولیه ۴ قرص دیگر بخورید. مصرف این ۸ قرص اورژانسی بسیار حیاتی است.
برخی از زنان از ال دی برای به تعویق انداختن زمان قاعدگی خود استفاده میکنند. هرگز مصرف خودسرانه قرص ال دی جزء مصارف روزانهتان نگردد. چرا که در طولانی مدت عوارض خطرناکی خواهند داشت.
عوارض مصرف ال دی در طولانی مدت
- استروژن موجود در قرصهای LD احتمال بروز عفونت واژن را افزایش میدهد و اختلال در دورههای خونریزی قاعدگی را به دنبال دارد.
- مصرف قرص LD بر روی سیستم انعقاد خون تاثیر گذاشته و موجب افزایش فاکتورهای انعقادی میشود؛ بنابراین احتمال خطر ابتلا به سکتههای مغزی در افرادی که از این نوع قرص استفاده میکنند، بالا میرود.
- با تاثیر هورمون استروژن بر روی سیستم عصبی فرد، احتمال وقوع سردرد در افراد بیشتر شده و تعداد حملات میگرن نیز افزایش مییابد.
- افزایش فشارخون نیز از دیگر عوارض قرص LD است که به نوعی هم زمینه ساز شروع پرفشاری خون است و هم در افرادی که فشار خون دارند موجب افزایش آن میشود.
البته استفاده از این قرص علاوه بر جلوگیری از بارداری دارای مزایایی همچون:
- کمتر شدن خونریزیهای قاعدگی و در نتیجه جلوگیری از کمخونی و رفع قاعدگی دردناک است.
- همچنین از حاملگی خارج از رحم نیز جلوگیری میکند.
نکات مهم در رابطه با مصرف ال دی
- پس از مصرف قرص آب زیاد بنوشید.
- در صورت هرگونه حساسیت نسبت به قرص ال دی از دیگر روشهای جلوگیری اورژانسی از بارداری استفاده کنید. (استروژن موجود در ال دی باعث افزایش مس و در نتیجه منجر به تغییرات در خلق و خوی فرد، ریزش مو و اضطراب میگردد)
- اگر قرصها پس از شام و یا قبل از خواب مصرف گردند تا حدودی میتوان از بروز استفراغ و حالت تهوع جلوگیری کرد.
- اگر تا دو ساعت پس از استفاده از این روش استفراغ کردید، خوردن مجدد قرصها ضروری است.
- قبل از هرگونه مصرف از عدم بارداری خود اطمینان حاصل کنید. مصرف قرصهای اورژانسی میتواند منجر به سقط جنین شود.
مصرف قرص اچ دی برای جلوگیری اورژانسی از بارداری
قرص اچ دی از آن دسته قرصهایی که نامشان زیاد به گوشمان خورده است. به نظر شما چه تفاوتی بین قرص ال دی و قرص اچ دی وجود دارد؟ در واقع ترکیبات این دو قرص به مانند یکدیگر بوده و هر دو دارای ترکیب استروژن و پروژسترون میباشد با این تفاوت که میزان دوز قرص اچ دی تقریبا دو برابر ال دی است. نام این قرص نیز به همین معناست (High Dose) در سالهای گذشته و قبل از ارائه ال دی به بازار مصرف اچ دی آمار بالایی را به خود اختصاص میداد. این قرص به دلیل داشتن دوز بالاتر، عوارض به نسبت بیشتری نسبت به ال دی خواهد داشت.
قرص اچ دی (HD) | |
ترکیبات |
۰.۰۵ میلی گرم اتینیل استرادیول و ۰.۵ میلی گرم نورژسترل یا ۰.۲۵ میلی گرم لوونورژسترل
|
زمان و نحوه مصرف |
۲ قرص پس از رابطه کنترل نشده و ۲ قرص دیگر پس از ۱۲ ساعت از خوردن قرصهای اولیه (جمعا ۴ قرص)
|
نحوه مصرف اچ دی
قرص اچ دی نیز بایستی در ۳ روز طلایی پس از مقاربت مصرف گردد. ۲ قرص پس از رابطه و ۱۲ ساعت بعد نیز ۲ قرص دیگر استفاده گردد.
مصرف قرصهای ال دی و اچ دی در بیشتر افراد باعث ایجاد حالت تهوع و استفراغ میگردد؛ بنابراین میتوان قبل از خوردن اینگونه قرصها از قرص تهوع استفاده کرد. هرگز با معده خالی قرص مصرف نکنید.
تداخلات دارویی قرص های اورژانسی
- داروهایی مانند کاربامازپین، فنوباربیتال، فنی توئین، ریفامپین، گریزوفولوین، پنی سیلین، سولفونامید ها، تتراسیکلینها از تاثیر قرصهای ضدبارداری (ال دی و اچ دی) میکاهند.
- قرصهای اورژانسی ال دی و اچ دی تاثیر داروهایی مانند استامینوفن، لورازپام، اکسازپام، کلوفیبرات و سالیسیلاتها را کاهش دهند.
- قرص های ضدبارداری میتوانند تاثیر و عوارض داروهایی مانند داروهای ضد افسردگی سه حلقهای (آمی تریپتیلین، کلومیپرامین، نورتریپتیلین و …) ، برخی بنزودیازپین ها، کافئین، کورتیکواستروئید ها و تئوفیلین را افزایش می دهند.
امروزه قرصهای اورژانسی قویتری راهی بازار شدهاند که میتوان به اووسیز و لونژیل اشاره کرد که همگی دارای لوونورژسترول هستند.
کلام آخر
مصرف بیش از حد انواع این قرصها میتواند در طولانی مدت باعث عوارض جبران ناپذیری گردد؛ بنابراین بانوان گرامی در مواقع واقعا اضطراری از قرصهای ضد بارداری استفاده نمایند. اگر تجربهای از مصرف اینگونه قرصها داشتهاید میتوانید با ارائه نظر در زیر همین صفحه ما را در بهبود مقالات ارسالی در بخش سلامت ستاره یاری نمایید.
با روش تعیین زمان تخمک گذاری بیشتر آشنا شوید.
سلام خاهش میکنم جواب بدید من یک هفته پیش رابطه محافظت نشده داشتم ۴۸ساعت بعد قرص اورژانسی خوردم یک هفته بعد باز رابطه محافظت نشده داشتم چکار کنم؟قرص ال دی بخورم تا موقع پریود بعدی ام در ضمن ماه دیگه میخوام برای بارداری اقدام کنم آیا مشکلی بوجود میاد
برای استفاده از قرص ال دی جهت پیشگیری اورژانسی باید مطابق دستور گفته شده از آن استفاده کنید.
سلام خانم دكتر من و همسرم يبار رابطه محافظت نشده داشتيم كه ميگفت شك كرده كه يه ذره رفته توش من همون لحظه ٤تا قرص ld خوردم و ١٢ساعت بعد ٤تام خوردم لطفا بگين احتمال بارداري هست يا نه خيلي نگرانم
احتمال بارداری نزدیک به صفر است و جای نگرانی نیست.
سلام خانوم دكتر منو همسرم رابطه محافظت نشده داشتيم همون لحظه ٤تا ld مصرف كردم بعد ١٤ساعت ٤تام خوردم لطفا جواب بدين احتمال بارداري چقدره خيلي استرس دارم البته همسرم فقط شك كرد كه كمي از مائع داخل ريخته شد
احتمال بارداری نزدیک به صفر است و جای نگرانی نیست.
سلام خانوم دکتر من ۳روز پیش رابطه محافظت نشده داشتم ۲۰ساعت بعد ۴تا قرص ال دی خوردم ۱۲ساعت بعدم ۴تا دیگه الان ۳روزه حالت تهوع و دل پیچه دارم خیلی حالم بده احتمال داره حامله باشم؟در ضمن من ۲۹تیر پریودم بود بعد از پاک شدنم رابطه داشتم قرص اورژانسی اووسیز مصرف کردم
خیر احتمال بارداری وجود ندارد و جای نگرانی نیست.
سلام من رابطه محافظت نشده داشتم مایع منی راخل واژنم ریخت نشده یک ساعت بعدش ۲عددقرص ال دی خوردم ۶ ساعت بعد۲عدد دیک احتمال بارداری هست.؟جواب بدین تشکر
درود بر شما، خیر احتمال بارداری وجود ندارد
سلام من روز یکشنبه شب رابطه داشتم و حین رابطه کاندوم پاره شد الانم دوران تخمک گذاریمه
دوشنبه صبح که دسترسی پیدا کردم به داروخانه ۴تا قرص اچ دی باهم خوردم
ولی الان استرس دارم نمیدونم چیکار کنم به نظرتون کافیه یا بازم اچ دی بخورم؟
چون امروز دیگه داره میشه ۷۲ ساعت
مخاطب عزیز به روش صحیحی از قرص اورژانسی استفاده نکردهاید. در صورتی که پریود شما به تاخیر افتاد از تست بی بی چک استفاده کنید.
سلام دکتر من تو دوران عقد هستم با نامزدم رابطه کامل نداشتیم فقط احساس میکنم ترشح ایشون منظورم(پیش آب)شون خورد به بیرون واژنم البته ما اصلا دخول نداشتیم فقط کمی عذر میخوام واژنم رو با آل..شون لمس کردن .آیا احتمال بارداریم وجود داره ؟خیلی خیلی میترسم خواهش میکنم جوابمو زود بدید الان ۴۸ساعت گذشته قرص اورژانسی مصرف کنم؟خواهشا زودتر جوابمو بدید
خیر احتمال بارداری وجود ندارد و جای نگرانی نیست.
سلام من با نامزدم دیشب رابطه داشتم ولی شک دارم که منی ریخته نشده باشه برای همین ساعت ۴ صبح یعنی ۵ ساعت بعد ۲ تا قرص اچ دی مصرف کردم و امروز ساعت ۳:۳۰ بالا آوردم الان دوباره قرص و مصرف کنم ؟ ممکنه حامله شم چون طبق تقویم امروز روز تخمک گذاریم بوده
در هر صورت روش استفاده شما صحیح نبوده و باید تا قبل از 72 ساعت، استفاده از قرص را تکرار کنید. روش صحیح استفاده از قرص اچ دی به این صورت است که 2 عدد از آن را همزمان مصرف کرده و 12 ساعت بعد مجدد دو عدد از آن را با هم استفاده کنید.
سلام خانم دکتر منو نامزدم دیروز رابطه محافظت نشده داشتیم بعدش من 4 تا قرص ال دی خوردم ولی 7 8 ساعت بعدش بالا اوردم حالم خیلی بد شد نتونستم 4 تای بعدی رو بخورم احتمال بارداری هست؟
در صورتی که مایع منی وارد واژن شده باشد احتمال بارداری وجود دارد.
سلام من دیروز با نامزدم رابطه محافظت نشده داشتم و منی روی پام نزدیک به واژن ریخت بعدش من 4 تا قرص ال دی خوردم ولی 7 8 ساعت بعدش بالا اوردم نتونستم بقیه قرصارو بخورم احتمال بارداری هست؟
احتمال بارداری نزدیک به صفر است و جای نگرانی نیست.
سلام من حدود ۴۰ساعت بعد رابطه ۴ تا قرص ال دی خوردم و ۲۰ساعت یاعت بعدش هم ۴ر تا دیگه و ۸ساعت بعدشم۴ تا دیگه خوردم ولی دو روز گذشته و پریود نشدم حتی لکه هم ندیدم خیلی میترسم احتمال بارداریم وجود داره؟
شما به درستی از قرص اورژانسی استفاده نکردهاید. بهتر است برای اطمینان تست بارداری بدهید.
سلام
ببخشید سوالی داشتم من با نامزدم رابطه از معقد داشتیم و شاید پیش آبشون روی واژنم ریخته باشه البته معذرت میخوام آلت ایشون با واژنم تماس داشته و من بللفاصله خودم رو شستم و ۴تا قرص ال دی خوردم و دو ساعت بعد دوتا قرص اورژانسی اووسیز خوردم و دوازده ساعت بعد ۴تا قرص ال ذی خوردم ایا احتمال بارداری وجود دارد؟؟و همچنین من بعد سه روز بعد رابطه لباس زیرم داخل نایلون بوده و لباس زیرم نم داشت خشک نبود اگر لباس زیرم کنار لباس دیگه ای قرار بگیرد احتمال دارد اسپرم منتقل شود؟؟
احتمال بارداری وجود ندارد.
سلام
ببخشید من سه شنبه حوالی ساعت ۸با نامزدم رابطه داشتم از معقد ترسم از پیش آبشونه که بلافاصله خودم رو شستم با شامپو بده و ۴تا قرص ال دی خوردم و دو ساعت بعد دوتا قرص اورژانسیخوردم و دوازپه ساعت بعد ۴تا ال دی خوردم. ایا احتمال بارداری وجود دارد؟؟ و این که بعد دو روز پنجشنبه ساعتای هفت شب بود که من رفتم حمام و لباس زیرم که آغشته بود داخل نایلون گذاشته بودم و نم داشت رو با دست شستم قبل شستن کنار لیف حمام انگار بود بی احتیاطی کردم ایا امکان داره از لباس زیر اسپرم به لیف منتقل بشه و من قبل شستن خودم با لیف ان را با شامپو شستم و بعد بدنم زدم ایا احتمال باروری وجود دارد؟؟؟لطف خیلی میترسم راهنماییم کنید.
احتمال بارداری نزدیک به صفر است و جای نگرانی نیست.
سلام خانم دکتر، ببخشید من با نامزدم رابطه داشتم ازپشت به صورت لا پابی البته با کاندوم که متاسفانه کاندومشون پاره شد و من حس کردم آبشون اطراف واژنم روخیس کرد الانم واقعا استرس گرفتم و اومدم دوساعت بعد چهار تا قرص ال دی خوردم و دوازده ساعت بعد هم چهارتای دیگه الان احتمال بارداری هست آیا؟البته باکره هستم.. مچکرم
خیر احتمال بارداری وجود ندارد و جای نگرانی نیست.
ممنونم خدا خیرتون بده
خیر نیازی به مصرف قرص نیست.
سلام، ممنونم که نظرات ما رو پاسخ میدید، من نزدیک به دوسال هست ازدواج کردم چون همسرم تمایل به بچه دار شدن داشت و بنده خیر، جلوگیری با ابزار و قرص نمیکردیم ولی اکثر اوقات طبیعی اما من هربار شک میکردم قرص اورژانسی مصرف کردم حالا نگران عوارضش شدم آیا میتونه این کارم باعث شده باشه دیگه نتونم باردار بشم؟ شاید حدود 10 بار مصرف قرص اورژانسی داشتم و یکبار هم شروع به مصرف قرص یاز کردم که چون بعد از پایان پریود لک میدیدم قطع کردم، سنم بالای 30 هست.
خیر مصرف قرص اورژانسی تاثیری بر توانایی باروری شما ندارد و جای نگرانی نیست.
سلام خانم دکتر، ببخشید من با نامزدم رابطه داشتم ازپشت به صورت لا پابی البته با کاندوم که متاسفانه کاندومشون پاره شد و من حس کردم آبشون اطراف واژنم روخیس کرد الانم واقعا استرس گرفتم و اومدم دوساعت بعد چهار تا قرص ال دی خوردم و دوازده ساعت بعد هم چهارتای دیگه الان احتمال بارداری هست آیا؟البته باکره هستم.. مچکرم
سلام من با همسرم رابطه از مقعد داشتیم البته امروز روز چهارم پریود هستش ولی باز ترسیدم یک عدد قرص ال دی خوردم من میتونم هفت روز هروز یک عدد قرص ال دی بخورم
احتمال بارداری در شما صفر است و جای نگرانی نیست. ولی روش استفاده از قرص ال دی به منظور پیشگیری اورژانسی از بارداری به شکل زیر است:
پس از رابطه محافظت نشده 4 عدد قرص را بطور همزمان مصرف کنید و 12 ساعت بعد نیز 4 عدد دیگر مصرف کنید.
سلام، اگه فاصله بین خوردن دفعه اول قرص ها و دفعه دوم بیشتر از ۱۲ ساعت بشه خطرناکه؟ چکار باید کرد؟
درود بر شما، عدم رعایت فاصله زمانی از کارایی قرص می کاهد
سلام ببخشید من دیروز با نامزدم رابطه داشتم و سوالم اینه اگه دخول انجام نشده باشه و فقط مایع منی روی آل.. خانم ریخته شده باشه احتمال بارداری هست؟ بلافاصله پس از اون هم با دستمال پاک شده و بعد هم حمام رفتن
درود بر شما، احتمال بارداری در این شرایط بسیار ضعیف است
سلام من بلافاصله بعداز نزدیکی که داشتیم،4تاقرص روخوردم.4تا دیگه هم بعداز12ساعت حواسم هست که بخورم،سوالم ازشما اینه که بعد ازمصرف این8تاقرص دیگه نیازنیس قرص بخورم؟و فقط همین 8قرص؟
بله نیازی به مصرف بیشتر نیست و همین تعداد کافی است.