قرص ال دی و قرص اچ دی در دسته قرصهای اورژانسی قرار گرفته که بایستی بلافاصله پس از رابطه کنترل نشده و مشکوک مصرف گردند. ۷۲ ساعت اولیه پس از مقاربت در میزان تاثیرگذاری این نوع قرصهای اورژانسی حیاتی است. از عوارض مصرف ال دی و اچ دی میتوان به حالت تهوع، استفراغ، حساس شدن پستانها و … نام برد.
با پیشرفت علم پزشکی و پدیدار شدن راههای مختلف درمانی، تقریبا میتوان گفت که برای هر بیماری یا مشکلاتی از این چنین دارویی ساخته شده است. جلوگیری از بارداریهای ناخواسته موضوعی است که زوجهای بسیار زیادی را درگیر خود کرده است. اگر به احتمال بارداری بدون دخول و یا مواردی از این دست دقت کنیم متوجه اهمیت موضوع قرصهای اورژانسی خواهیم شد. قرصهایی که میتوانند با تغییراتی در هورمونها از پدیده بارداری ناخواسته و … جلوگیری کنند.
البته لازم به ذکر است که استفاده از این قرصها قطعا بدون عوارض نخواهد بود و از نام آنها مشخص است “اورژانسی” نه به این صورت که بعد از هر رابطه مشکوک استفاده گردد. در ادامه به بررسی مهمترین قرصهای اورژانسی موجود (قرص ال دی و قرص اچ دی) خواهیم پرداخت.
معرفی قرص ال دی یکی از انواع قرصهای اورژانسی
قرص ال دی حاوی ترکیبات استروژن و پروژسترون است. این ترکیبات میتوانند هورمونهای اندام جنسی را که از هیپوفیز ترشح شده مهار کنند. با مهار کردن و یا به تاخیر انداختن این هورمونها عملیات تخمک گذاری نیز به تعویق میافتد. در برخی موارد نیز از لانه گزینی تخمک بارور شده در رحم جلوگیری میکنند.
با این توصیف مصرف قرص پس از رابطه مشکوک بسیار با اهمیت است چرا که این قرص در صورتی که تخمک بارور شده جایگزین شده باشد دیگر اثری نخواهد داشت. درصد اطمینان در نتیجه استفاده از این قرص با زمان طی شده از ارتباط جنسی رابطه عکس داشته، بدین صورت که هر چه زمان بیشتر گذشته باشد احتمال بارداری بیشتر خواهد شد. زمان طلایی استفاده از قرص ال دی ۷۲ ساعت است. در صورت استفاده به موقع از قرص، میزان بارداری تا ۷۵ درصد کاهش خواهد یافت.
این موضوع را در نظر بگیرید که استفاده از ال دی ۱۰۰ درصد اطمینان بخش نیست.
رابطه مشکوک و کنترل شده داشتهام، چگونه قرص ال دی را مصرف کنم؟ چه تعداد و چه زمانی برای مصرف مناسب است؟ اینها تنها بخشی از سوالهایی است که در ادامه به آنها پاسخ خواهیم گفت.
قرص ال دی (LD) | |
ترکیبات | ۰.۰۳ میلی گرم اتینیل استرادیول و ۰.۳ میلی گرم نورژسترل یا ۰.۱۵ میلی گرم لوونورژسترل |
زمان و نحوه مصرف | ۴ قرص پس از رابطه کنترل نشده و ۴ قرص دیگر پس از ۱۲ ساعت از خوردن قرصهای اولیه (جمعا ۸ قرص) |
زمان و نحوه مصرف قرص اورژانسی ال دی
همانطور که گفته شد ۳ روز پس از رابطه کنترل نشده حیاتی است. در این زمان میبایست در ابتدا ۴ قرص ال دی را همزمان مصرف کنید. حالت تهوع، استفراغ، حساس شدن پستانها و … از عوارض مصرف این قرص هستند که پس از یکی دو روز خود به خود از بین خواهند رفت پس نگران نباشید. ۱۲ ساعت پس از مصرف ۴ قرص اولیه ۴ قرص دیگر بخورید. مصرف این ۸ قرص اورژانسی بسیار حیاتی است.
برخی از زنان از ال دی برای به تعویق انداختن زمان قاعدگی خود استفاده میکنند. هرگز مصرف خودسرانه قرص ال دی جزء مصارف روزانهتان نگردد. چرا که در طولانی مدت عوارض خطرناکی خواهند داشت.
عوارض مصرف ال دی در طولانی مدت
- استروژن موجود در قرصهای LD احتمال بروز عفونت واژن را افزایش میدهد و اختلال در دورههای خونریزی قاعدگی را به دنبال دارد.
- مصرف قرص LD بر روی سیستم انعقاد خون تاثیر گذاشته و موجب افزایش فاکتورهای انعقادی میشود؛ بنابراین احتمال خطر ابتلا به سکتههای مغزی در افرادی که از این نوع قرص استفاده میکنند، بالا میرود.
- با تاثیر هورمون استروژن بر روی سیستم عصبی فرد، احتمال وقوع سردرد در افراد بیشتر شده و تعداد حملات میگرن نیز افزایش مییابد.
- افزایش فشارخون نیز از دیگر عوارض قرص LD است که به نوعی هم زمینه ساز شروع پرفشاری خون است و هم در افرادی که فشار خون دارند موجب افزایش آن میشود.
البته استفاده از این قرص علاوه بر جلوگیری از بارداری دارای مزایایی همچون:
- کمتر شدن خونریزیهای قاعدگی و در نتیجه جلوگیری از کمخونی و رفع قاعدگی دردناک است.
- همچنین از حاملگی خارج از رحم نیز جلوگیری میکند.
نکات مهم در رابطه با مصرف ال دی
- پس از مصرف قرص آب زیاد بنوشید.
- در صورت هرگونه حساسیت نسبت به قرص ال دی از دیگر روشهای جلوگیری اورژانسی از بارداری استفاده کنید. (استروژن موجود در ال دی باعث افزایش مس و در نتیجه منجر به تغییرات در خلق و خوی فرد، ریزش مو و اضطراب میگردد)
- اگر قرصها پس از شام و یا قبل از خواب مصرف گردند تا حدودی میتوان از بروز استفراغ و حالت تهوع جلوگیری کرد.
- اگر تا دو ساعت پس از استفاده از این روش استفراغ کردید، خوردن مجدد قرصها ضروری است.
- قبل از هرگونه مصرف از عدم بارداری خود اطمینان حاصل کنید. مصرف قرصهای اورژانسی میتواند منجر به سقط جنین شود.
مصرف قرص اچ دی برای جلوگیری اورژانسی از بارداری
قرص اچ دی از آن دسته قرصهایی که نامشان زیاد به گوشمان خورده است. به نظر شما چه تفاوتی بین قرص ال دی و قرص اچ دی وجود دارد؟ در واقع ترکیبات این دو قرص به مانند یکدیگر بوده و هر دو دارای ترکیب استروژن و پروژسترون میباشد با این تفاوت که میزان دوز قرص اچ دی تقریبا دو برابر ال دی است. نام این قرص نیز به همین معناست (High Dose) در سالهای گذشته و قبل از ارائه ال دی به بازار مصرف اچ دی آمار بالایی را به خود اختصاص میداد. این قرص به دلیل داشتن دوز بالاتر، عوارض به نسبت بیشتری نسبت به ال دی خواهد داشت.
قرص اچ دی (HD) | |
ترکیبات |
۰.۰۵ میلی گرم اتینیل استرادیول و ۰.۵ میلی گرم نورژسترل یا ۰.۲۵ میلی گرم لوونورژسترل
|
زمان و نحوه مصرف |
۲ قرص پس از رابطه کنترل نشده و ۲ قرص دیگر پس از ۱۲ ساعت از خوردن قرصهای اولیه (جمعا ۴ قرص)
|
نحوه مصرف اچ دی
قرص اچ دی نیز بایستی در ۳ روز طلایی پس از مقاربت مصرف گردد. ۲ قرص پس از رابطه و ۱۲ ساعت بعد نیز ۲ قرص دیگر استفاده گردد.
مصرف قرصهای ال دی و اچ دی در بیشتر افراد باعث ایجاد حالت تهوع و استفراغ میگردد؛ بنابراین میتوان قبل از خوردن اینگونه قرصها از قرص تهوع استفاده کرد. هرگز با معده خالی قرص مصرف نکنید.
تداخلات دارویی قرص های اورژانسی
- داروهایی مانند کاربامازپین، فنوباربیتال، فنی توئین، ریفامپین، گریزوفولوین، پنی سیلین، سولفونامید ها، تتراسیکلینها از تاثیر قرصهای ضدبارداری (ال دی و اچ دی) میکاهند.
- قرصهای اورژانسی ال دی و اچ دی تاثیر داروهایی مانند استامینوفن، لورازپام، اکسازپام، کلوفیبرات و سالیسیلاتها را کاهش دهند.
- قرص های ضدبارداری میتوانند تاثیر و عوارض داروهایی مانند داروهای ضد افسردگی سه حلقهای (آمی تریپتیلین، کلومیپرامین، نورتریپتیلین و …) ، برخی بنزودیازپین ها، کافئین، کورتیکواستروئید ها و تئوفیلین را افزایش می دهند.
امروزه قرصهای اورژانسی قویتری راهی بازار شدهاند که میتوان به اووسیز و لونژیل اشاره کرد که همگی دارای لوونورژسترول هستند.
کلام آخر
مصرف بیش از حد انواع این قرصها میتواند در طولانی مدت باعث عوارض جبران ناپذیری گردد؛ بنابراین بانوان گرامی در مواقع واقعا اضطراری از قرصهای ضد بارداری استفاده نمایند. اگر تجربهای از مصرف اینگونه قرصها داشتهاید میتوانید با ارائه نظر در زیر همین صفحه ما را در بهبود مقالات ارسالی در بخش سلامت ستاره یاری نمایید.
با روش تعیین زمان تخمک گذاری بیشتر آشنا شوید.
سلام
رابطه ای داشتم با نامزدم که دخولی انجام نشد و از مقعد بود.
اما برای اطمینان چند ساعت بعد از رابطه چهار عدد ال دی خوردم و چهار عدد دوازده ساعت بعد.
حالا بعد از گذشت یک هفته ،زودتر از موعود پریودی، دل درد و خونریزی دارم. میخاستم ببینم از عوارض قریه یا بارداری؟؟؟؟؟؟
بله از عوارض قرص است.
ببخشید یعنی احتمال بارداری نیست دیگه؟
سلام خسته نباشید، استفاده از قرص ال دی میتونه باعث بشه که عادت ماهانه زودتر اتفاق بیفته؟ با همسرم حدود ۱۰ روز پیش رابطه داشتیم و همون روز هم ۴تا ال دی خوردن، حدود ۱۷ ساعت بعد ۴ تا دیگه و چون زمانش بهم خورده بود ۱۲ ساعت بعد ۴ تا دیگه هم خورد یعنی مجموعا ۱۲ تا. از چند روز پیش لکه دیدن و کاملا مطمئن نیستن عادت ماهانه ست یا خیر. نظر شما چیه؟
بله این احتمال وجود دارد.
سلام
من امروز جمعه با نامزدم رابطه داشتم لای پایی و ومعقد داشتم و کمتر از یک ساعت خودمو شستم و یک ساعت بعدشم قرص اورژانسی تنسی یک و نیم میلی گرمیش رو خوردم. الان استرس دارم چون دوره تخمک گذاریم هست. نگراننم چون من ۲۸ماه پیش پریودیم شروع شده و یکم هم تمام شده ایا الان احتمال بارداری دارم؟؟؟ استرس دارم لطفا راهنماییم کنید. چون باکره هستم.
خیر احتمال بارداری وجود ندارد و جای نگرانی نیست.
سلام
من جمعه با نامزدم رابطه داشتم و به صورت لای پایی و معقد بود و دوران تخمک گذاریمم بود اگر چه خودمو شستم بعدش حمام رفتم و یه ساعت بعدش قرص اورژانسی ۱/۵میلی گرمی خوردم و ده ساعت بعد هم یه قرص اورژانسی ۱/۵میلی گرمی باز خوردم ولی استرس دارم که دوران تخمک گذاریم بوده ممکنه باردار بشم یانه؟؟
خیر احتمال بارداری وجود ندارد و جای نگرانی نیست. مصرف یک عدد قرص با دوز 1.5 میلی گرم کافی است و نیازی به مصرف قرص دوم نبوده است.
سلام و وقت بخیر، من با همسرم رابطه کامل داشتم ولی منی ایشون تماسی با من نداشت ، ولی میترسم پیشابشون اومده باشه ، هنوز ۲۴ ساعت از رابطه نگذشته ، مصرف قرص اورژانسی رو پیشنهاد میکنید وقتی مطمئنم منی تماسی با من نداشته؟
قرص اورژانسی باید در شرایط اضطراری مصرف شود و با هر شک و رابطه محافظت نشده ای نباید از آن استفاده کنید.
سلام خانم دکتر ببخشید خواستم بگم که من با نامزدم رابطه محافظت نشده داشتم و بعد از رابطه بلافاصله قرص اورژانسی 0.75 دوتا همزمان خوردم آیا احتمال بارداری هست
خیر احتمال بارداری وجود ندارد و جای نگرانی نیست.
سلام
من سه شنبه با نامزدم رابطه معقدی داشتم و نگرانم شاید پیش آب یا منیشون وارد بدنم شده باشد. خودم رو با آب شستم و بعد هم با شامپو بدن شستم خودم و سه ساعت بعد دوتا قرص اورژانسی ۰/۷۵ میلی گرم خوردم. الان نگران بارداریم.
استرس دارم که خودمو تمیز نشسته باشم لطفا راهنماییم کنید. نگرانم اگر تمیز نشسته باشم اسپرم مونده باشه و تا پنج روز میگند داخل بدن میتونه زنده بمونه.
احتمال بارداری وجود ندارد و جای نگرانی نیست.
و ببخشید چون من استرس دارم الان اگر شک کردم شاید تمیز خودم رو با شامپو بدن نشستم دوباره باید قرص مصرف کنم؟؟
خیر نیازی به مصرف بیشتر نیست.
سلام
سوالی داشتم در رابطه معقدی اگر پیش آب یا مقدار کم منی داخل معقد ریخته باشد تا چه مدت اسپرم داخل معقد زنده میماند؟؟
و ایا هنگام دستشویی و شست و شو ممکن است اسپرم وارد واژن شود؟؟
احتمال این موضوع و بارداری از این طریق نزدیک به صفر است و جای نگرانی نیست.
سلام خانوم دکتر من بانامزدمرابطهداشتمکه منیرو روی واژن ریختن و من تقریبا بعد ۲ دقیقه پاک کردم وبا اب شستمالان ۳۰ ساعت گذشته من اول ۲تا قرص الی دی مصرف کردم ی ساعت بعددوتای دیگهالان لازمه فردا صب ۴ عدد مصرف کنم ۱۲ساعت بعد ۴تایدیگهلطفاجواب بدین چون من باکرهامهنوز احتمال بارداری هست
خیر احتمال بارداری وجود ندارد و جای نگرانی نیست.
سلام خسته نباشین من با همسرم رابطه داشتم هفته پیش و شک دارم ک ایا اب منی داخل رحم ریخته شده یا ن بخاطر همینم ۲تا قرص ال دی مصرف کردم الان ی هفته هست میگذره ک لک بینی داشتم علت چیه؟
مصرف شما برای پیشگیری از بارداری صحیح نبوده است و در صورتی که منی به داخل واژن شما وارد شده باشد احتمال بارداری هست. در صورتی که باردار نشده باشید، مشاهده لکه بینی می تواند از عوارض مصرف قرص باشد.
سلام. دیشب رابطه کنترل نشده با همسرم داشتم همون موقع نمیدونستم به جای ۴تا ۲ تا ال دی خوردم ۱۲ ساعت بعد ۴ تا ال دی خوردم الان نمیدونم چکار کنم میشه ۶ ساعت بعد ۲ تا ال دی دیگه بخورم بشدت حالت تهوع دارم آیا احتمال بارداری وجود داره دقیقا رمان تخمک گذاریم بود.با تشکر
مجددا مصرف را تکرار کنید. 4 عدد مصرف کنید و 12 ساعت بعد دوباره 4 عدد دیگر استفاده کنید.
سلام…من و نامزدم حدود یک هفته ی پیش با هم رابطه ی بدون دخول انجام دادیم ( باکره هستم ) و تنها آلت هامون با هم برخورد داشت…حس میکنم پیش آب ایشون به واژنم برخورد داشت اما اهمیتی ندادم تا اینکه از فردای رابطه حالت تهوع داشتم ، ترسیدم و برای همین دوتا قرص اچ دی مصرف کردم و 12 ساعت بعد دوتای دیگه خوردم…از بعد از مصرف این قرص ها هم حالت تهوع ، خستگی ، بی اشتهایی و دل درد و کمر درد داشتم و تا الآن که حدود یک هفته از مصرف قرص ها می گذره پریود نشدم و فقط یک بار یک قطره قهوه ای رنگ ازم خارج شده بود…خیلی میترسم ، یعنی این حالت ها عوارض قرص هستن یا دلیل دیگه ای داره و تا کی ادامه پیدا میکنه؟؟
بله این حالت ها می تواند از عوارض مصرف قرص باشد و بزودی برطرف خواهد شد.
بسلام
رابطه مشکوکی با نامزدم داشتم فرداش ۲ اچ دی خوردم ۱۲ ساعت بعد هم ۲ تا اچ دی
شب بعد هم باز رابطه بدون دخول داشتم صبحش باز ۲ اچ دی خوردم ۱۲ ساعت بعد هم ۲ تا…
الان بعد از ۱۰ روز پریود نشدم.چرا؟ نگرانم
در نظر داشته باشید که در هر سیکل قاعدگی تنها یکبار مجاز به کمک گرفتن از روش های اورژانسی برای پیشگیری از بارداری هستید و مصرف مکرر قرص های اورژانسی عوارض خود نظیر اختلال هورمونی و به تبع آن تغییر در سیکل قاعدگی را به همراه خواهد داشت. در صورتی که تا زمان پریودی بعدی خود دچار خونریزی نشدید، به متخصص زنان مراجعه کنید.
سلام من با نامزدم شب ساعت 8 رابطه دخول و مقعدی داشتم منی خودشو رو کمرم ریخت و وارد مقعدم شد.دستش هم به منی خورده بود و وارد دخولم کرد.شبش 1 قرص ال دی و بحش هم یک عدد خوردم.بعد از ظهر هم ساعت 4 رابطه دخولی داشتم و دو قرص خوردم و شبش هم واس خواب 4 قرص و بعد 12 ساعت هم 4 قرص خوردم ولی بازم نگرانم احتمهل بارداری چقدر هستش؟
احتمال بارداری کم است و جای نگرانی نیست.
سلام خانوم دکتر خسته نباشین
من و همسرم رابطه داشتیم بدون کاندوم ، مایع منی داخل واژن ریخته شد و بعد شستشو انجام شد بلافاصله ۴ تا قرص ال دی و دوازده ساعت بعد ۴ تا دیگه مصرف شد
میخواستم بدونم امکان حاملگی وجود داره یا خیر ؟
ممنون
با این شرایط احتمال بارداری نزدیک به صفر است و جای نگرانی نیست.
سلام ببخشيد من يک هفته بعد پريوديم يعني تو دوره تخمک گذاري با نامزدم رابطه لاپايي داشتم و مقداري از پيشاب ايشون به سمت واژنم رفت با توجه به اين که باکره هستم توجهي نکردم اما وقتي از زمان پريوذيم گذشت بنا به توصيه نامزدم 2نا قرص ال دي خوردم 2نا هم 24ساعت بعد خوردم و مجددا دوتا هم 15ساعت بعد خوردم الان ي هفتس از زمان پريوديم ميگذره و سه روز هم از مصرف قرصا و 24روز هم از رابطه و من هنوز پريود نشدم به نظرتون ميشه از عوارض ال دي باشه يا بايد آزمايش بارداري انجام بدم ؟
احتمال بارداری نزدیک به صفر است و جای نگرانی نیست و ممکن است به دلیل مصرف قرص دچار اختلال هورمونی شده باشید. برای اطمینان از بارداری می توانید تست بی بی چک انجام دهید.
در ضمن توجه داشته باشید که روش استفاده از قرص ال دی برای پیشگیری اوژانسی از بارداری به این صورت است:
باید کمتر از 72 ساعت پس از رابطه محافظت نشده 4 قرص ال دی بطور همزمان و 12 ساعت پس از آن مجدد 4 عدد دیگر بطور همزمان استفاده کنید.
سلام. هفت روز پیش با نامزدم دخول محافظت نشده داشتم، انزال خارج از واژن صورت گرفت، بعد از شستشو و استراحت ۱۵ دقیقه ای بازهم نزدیکی کردیم و مجددا انزال خارج از واژن صورت گرفت و اصلا تماسی با واژن نداشت
بعد از تقریبا ۶ ساعت از نزدیکی نامزدم ۴ تا قرص ال دی و دوازده ساعت بعد ۴ تای دیگه مصرف کرد. این هم اضافه کنم که بیست روز قبلش هم از روش اورژانسی ال دی استفاده کرده بود و هفت روز بعدش پریود شد با اینکه تازه دوره قاعدگیش تموم شده بود
حالا هفت روز از مصرف قرص ها گذشته ولی پریود نشده و من نگرانم! آیا احتمال بارداری وجود داره؟ استفاده از روش اورژانسی ال دی ۲ بار در ماه تاثیر داره؟ روز بعد از مصرف قرص ها بهم گفت که لکه سفید رنگ و چسبناک دیده! نشونه چیه؟ سینه هاش هم حساس شدن و با فشار، اندکی درد میگیرن! شکم درد های خفیف هم داشته که میان و میرن
ممنون از توجهتون
احتمال بارداری وجود ندارد و جای نگرانی نیست. دردهای بوجود آمده می تواند از عوارض مصرف قرص ها باشد.
سلام تو رو خدا هرچه زودتر جواب منو بدید , حالم خیلی بده.
من و همسرم باهم رابطه داشتیم اما دخولی انجام نشد فقط التش رو به من مالید , کاندوم داشت ولی نمیدونیم کاندوم کی پاره شده. من بلافاصله با دستمال خودمو پاک کردم و یه ربع بعدش تنسی خوردم.
اما محض احتیاط یه ورق قرص اووسیز هم خوردم نیم ساعت بعدش .
میخواستم بدونم تداخل ایجاد نمیشه ؟ تاثیر تنسی از بین نرفته ؟
احتمال بارداری وجود ندارد.
سلام من هفته پیش رابطه مقعدی داشتم و اخساس کردم مقداری منی اطراف واژنم رفته و ۲عدد قرص اچ دی و دوازده ساعت بعد هم ۲تا خوردم حالت تهوع و استفراق هم داشتم و الان یک هفته گذشته و من زیر دلم خیلی درد داره درضمن من سنم زیر بیست هست احتمال بارداری هست؟
خیر احتمال بارداری وجود ندارد.