با پیشرفت علم پزشکی و پدیدار شدن راههای مختلف درمانی، تقریبا میتوان گفت که برای هر بیماری یا مشکلاتی از این چنین دارویی ساخته شده است. جلوگیری از بارداریهای ناخواسته موضوعی است که زوجهای بسیار زیادی را درگیر خود کرده است. اگر به احتمال بارداری بدون دخول و یا مواردی از این دست دقت کنیم متوجه اهمیت موضوع قرصهای اورژانسی خواهیم شد. قرصهایی که میتوانند با تغییراتی در هورمونها از پدیده بارداری ناخواسته و … جلوگیری کنند.
البته لازم به ذکر است که استفاده از این قرصها قطعا بدون عوارض نخواهد بود و از نام آنها مشخص است “اورژانسی” نه به این صورت که بعد از هر رابطه مشکوک استفاده گردد. در ادامه به بررسی مهمترین قرصهای اورژانسی موجود (قرص ال دی و قرص اچ دی) خواهیم پرداخت.
معرفی قرص ال دی یکی از انواع قرصهای اورژانسی
قرص ال دی حاوی ترکیبات استروژن و پروژسترون است. این ترکیبات میتوانند هورمونهای اندام جنسی را که از هیپوفیز ترشح شده مهار کنند. با مهار کردن و یا به تاخیر انداختن این هورمونها عملیات تخمک گذاری نیز به تعویق میافتد. در برخی موارد نیز از لانه گزینی تخمک بارور شده در رحم جلوگیری میکنند.
با این توصیف مصرف قرص پس از رابطه مشکوک بسیار با اهمیت است چرا که این قرص در صورتی که تخمک بارور شده جایگزین شده باشد دیگر اثری نخواهد داشت. درصد اطمینان در نتیجه استفاده از این قرص با زمان طی شده از ارتباط جنسی رابطه عکس داشته، بدین صورت که هر چه زمان بیشتر گذشته باشد احتمال بارداری بیشتر خواهد شد. زمان طلایی استفاده از قرص ال دی ۷۲ ساعت است. در صورت استفاده به موقع از قرص، میزان بارداری تا ۷۵ درصد کاهش خواهد یافت.
این موضوع را در نظر بگیرید که استفاده از ال دی ۱۰۰ درصد اطمینان بخش نیست.
رابطه مشکوک و کنترل شده داشتهام، چگونه قرص ال دی را مصرف کنم؟ چه تعداد و چه زمانی برای مصرف مناسب است؟ اینها تنها بخشی از سوالهایی است که در ادامه به آنها پاسخ خواهیم گفت.
قرص ال دی (LD) | |
ترکیبات | ۰.۰۳ میلی گرم اتینیل استرادیول و ۰.۳ میلی گرم نورژسترل یا ۰.۱۵ میلی گرم لوونورژسترل |
زمان و نحوه مصرف | ۴ قرص پس از رابطه کنترل نشده و ۴ قرص دیگر پس از ۱۲ ساعت از خوردن قرصهای اولیه (جمعا ۸ قرص) |
زمان و نحوه مصرف قرص اورژانسی ال دی
همانطور که گفته شد ۳ روز پس از رابطه کنترل نشده حیاتی است. در این زمان میبایست در ابتدا ۴ قرص ال دی را همزمان مصرف کنید. حالت تهوع، استفراغ، حساس شدن پستانها و … از عوارض مصرف این قرص هستند که پس از یکی دو روز خود به خود از بین خواهند رفت پس نگران نباشید. ۱۲ ساعت پس از مصرف ۴ قرص اولیه ۴ قرص دیگر بخورید. مصرف این ۸ قرص اورژانسی بسیار حیاتی است.
برخی از زنان از ال دی برای به تعویق انداختن زمان قاعدگی خود استفاده میکنند. هرگز مصرف خودسرانه قرص ال دی جزء مصارف روزانهتان نگردد. چرا که در طولانی مدت عوارض خطرناکی خواهند داشت.
عوارض مصرف ال دی در طولانی مدت
- استروژن موجود در قرصهای LD احتمال بروز عفونت واژن را افزایش میدهد و اختلال در دورههای خونریزی قاعدگی را به دنبال دارد.
- مصرف قرص LD بر روی سیستم انعقاد خون تاثیر گذاشته و موجب افزایش فاکتورهای انعقادی میشود؛ بنابراین احتمال خطر ابتلا به سکتههای مغزی در افرادی که از این نوع قرص استفاده میکنند، بالا میرود.
- با تاثیر هورمون استروژن بر روی سیستم عصبی فرد، احتمال وقوع سردرد در افراد بیشتر شده و تعداد حملات میگرن نیز افزایش مییابد.
- افزایش فشارخون نیز از دیگر عوارض قرص LD است که به نوعی هم زمینه ساز شروع پرفشاری خون است و هم در افرادی که فشار خون دارند موجب افزایش آن میشود.
البته استفاده از این قرص علاوه بر جلوگیری از بارداری دارای مزایایی همچون:
- کمتر شدن خونریزیهای قاعدگی و در نتیجه جلوگیری از کمخونی و رفع قاعدگی دردناک است.
- همچنین از حاملگی خارج از رحم نیز جلوگیری میکند.
نکات مهم در رابطه با مصرف ال دی
- پس از مصرف قرص آب زیاد بنوشید.
- در صورت هرگونه حساسیت نسبت به قرص ال دی از دیگر روشهای جلوگیری اورژانسی از بارداری استفاده کنید. (استروژن موجود در ال دی باعث افزایش مس و در نتیجه منجر به تغییرات در خلق و خوی فرد، ریزش مو و اضطراب میگردد)
- اگر قرصها پس از شام و یا قبل از خواب مصرف گردند تا حدودی میتوان از بروز استفراغ و حالت تهوع جلوگیری کرد.
- اگر تا دو ساعت پس از استفاده از این روش استفراغ کردید، خوردن مجدد قرصها ضروری است.
- قبل از هرگونه مصرف از عدم بارداری خود اطمینان حاصل کنید. مصرف قرصهای اورژانسی میتواند منجر به سقط جنین شود.
مصرف قرص اچ دی برای جلوگیری اورژانسی از بارداری
قرص اچ دی از آن دسته قرصهایی که نامشان زیاد به گوشمان خورده است. به نظر شما چه تفاوتی بین قرص ال دی و قرص اچ دی وجود دارد؟ در واقع ترکیبات این دو قرص به مانند یکدیگر بوده و هر دو دارای ترکیب استروژن و پروژسترون میباشد با این تفاوت که میزان دوز قرص اچ دی تقریبا دو برابر ال دی است. نام این قرص نیز به همین معناست (High Dose) در سالهای گذشته و قبل از ارائه ال دی به بازار مصرف اچ دی آمار بالایی را به خود اختصاص میداد. این قرص به دلیل داشتن دوز بالاتر، عوارض به نسبت بیشتری نسبت به ال دی خواهد داشت.
قرص اچ دی (HD) | |
ترکیبات |
۰.۰۵ میلی گرم اتینیل استرادیول و ۰.۵ میلی گرم نورژسترل یا ۰.۲۵ میلی گرم لوونورژسترل
|
زمان و نحوه مصرف |
۲ قرص پس از رابطه کنترل نشده و ۲ قرص دیگر پس از ۱۲ ساعت از خوردن قرصهای اولیه (جمعا ۴ قرص)
|
نحوه مصرف اچ دی
قرص اچ دی نیز بایستی در ۳ روز طلایی پس از مقاربت مصرف گردد. ۲ قرص پس از رابطه و ۱۲ ساعت بعد نیز ۲ قرص دیگر استفاده گردد.
مصرف قرصهای ال دی و اچ دی در بیشتر افراد باعث ایجاد حالت تهوع و استفراغ میگردد؛ بنابراین میتوان قبل از خوردن اینگونه قرصها از قرص تهوع استفاده کرد. هرگز با معده خالی قرص مصرف نکنید.
تداخلات دارویی قرص های اورژانسی
- داروهایی مانند کاربامازپین، فنوباربیتال، فنی توئین، ریفامپین، گریزوفولوین، پنی سیلین، سولفونامید ها، تتراسیکلینها از تاثیر قرصهای ضدبارداری (ال دی و اچ دی) میکاهند.
- قرصهای اورژانسی ال دی و اچ دی تاثیر داروهایی مانند استامینوفن، لورازپام، اکسازپام، کلوفیبرات و سالیسیلاتها را کاهش دهند.
- قرص های ضدبارداری میتوانند تاثیر و عوارض داروهایی مانند داروهای ضد افسردگی سه حلقهای (آمی تریپتیلین، کلومیپرامین، نورتریپتیلین و …) ، برخی بنزودیازپین ها، کافئین، کورتیکواستروئید ها و تئوفیلین را افزایش می دهند.
امروزه قرصهای اورژانسی قویتری راهی بازار شدهاند که میتوان به اووسیز و لونژیل اشاره کرد که همگی دارای لوونورژسترول هستند.
کلام آخر
مصرف بیش از حد انواع این قرصها میتواند در طولانی مدت باعث عوارض جبران ناپذیری گردد؛ بنابراین بانوان گرامی در مواقع واقعا اضطراری از قرصهای ضد بارداری استفاده نمایند. اگر تجربهای از مصرف اینگونه قرصها داشتهاید میتوانید با ارائه نظر در زیر همین صفحه ما را در بهبود مقالات ارسالی در بخش سلامت ستاره یاری نمایید.
با روش تعیین زمان تخمک گذاری بیشتر آشنا شوید.
فروزان
سلام خسته نباشید
من نتونستم تودوره قاعدگیم قرص ضد بارداری مصرف کنم،بعدازگذشت 5روز از زمان پریودیم نزدیکی داشتم بعد از اون فورااقرص اورژانسی استفاده کردم آیا میتونم از فردا شب از قرص اچ آی استفاده کنم تا دوره بعد از قاعدگی!؟!؟!؟!
فرزانه
سلام وقت بخیر یازده اسفند با نامزدم رابط لاپایی داشتیم و آب نامرذم روی رونم ریخته شد و من اون لحظه شرت پوشیده بودم و احساس میکنم آب منی با شورتم برخورد کرده و وارد واژنم شده بعد از اون قرص اصلأ مصرف نکردم الان از وقت پریودیم دوبار گذشته ولی پریود نشدم سابقه کیست هم نا منظمی پریودی هم دارم ممکن باردار باشم علایمی هم ندارم؟؟!!
فرزانه
سلام وقتتون بخیر
من سونوگرافی انجام دادم و نوشته شده من به احتمال همانژیوم کبدی دارم،مجبورم به دلیل خونریزیم قرص ضدبارداری مصرف کنم و دکتر قرص ضدبارداری دزوسپتیو برام نوشتن،من متاهل هستم و امکان بارداری هست برام،نمیتونم قرص نخورم و ممکنه قرص برای همانژیوم کبدی من خطرناک باشه؟
من خیلی نگرانم خواهشمندم کمک کنین
باتشکر
مدیر سایت
مخاطب عزیز شما باید داروهای خود را مطابق نظر پزشکتان مصرف کنید.
یاسمن
سلام خسته نباشید
با نامزدم رابطه بدون دخول داشتم چن روز پیش و مطمئن هستیم که منی ایشون به واژنم نخورده اصلا
ولی از پیشاب مطمئن نیستیم
برای همین یک ساعت بعد رابطه چهار عدد قرص ال دی مصرف کردم و دوازده ساعت بعد سه عدد دیگه
ایا با مصرف قرص ممکنه باردار بشم؟؟؟؟؟
ممنونم راهنماییم کنید.
مدیر سایت
خیر احتمال بارداری وجود ندارد و جای نگرانی نیست.
بی نام
سلام خسته نباشید
من چند روز پیش، روز بیستم چرخه، رابطه بدون دخول با نامزدم داشتم،باکره هستم و رابطه به صورت مالشی آلت ها بود
نامزدم ارضا نشد و اب منی از ایشون خارج نشد اما چون به صورت مالشی بود از پیشاب میترسم!
یک ساعت بعد رابطه چهار عدد قرض Ldخوردم و دوازده ساعت بعد چون یک عدد کمتر داشتم ،سه تا Ldمصزف کردم
ایا امکان بارداری وجود داره؟؟؟
مدیر سایت
خیر احتمال بارداری وجود ندارد و جای نگرانی نیست.
...
سلام
بعد از رابطه مشکوکم و مصرف قرص اورژانسی
شبی نصف لیوان جوشونده ی رازیانه و دارچین دارم میخورم که زودتر پریود بشم
آیا تاثیری داره این کار؟؟؟
فرشته
سلامخانمدکتر
منباشوهرمرابطهداشتیمچونتازهازدواجکردیمنمیخوایمزود
بچهدارشیممنبعدرابطهیکمازمنیدرونواژانمریختهشدمنی
درآوردموشستشودادمبعدیکساعت۴تاLDخوردمبعدپنجدقیقهHD۲بعددوازدهساعتبازLD۴خوردمبازبعددوازدساعتLD۴
چندبارماسهالرفتمواسههمینتکرارکردمآیااحتمالبارداریاست؟
مدیر سایت
درود بر شما اسهال تاثیری بر اثر گذاری قرص ندارد، تنها استفراغ کمتر از یکساعت پس از مصرف قرص ممکن است تاثیر آن را از بین ببرد. در نتیجه نیازی به مصرف این تعداد قرص نبوده است
...
سلام. اگر کسی در یک سیکل قاعدگی دوبار رابطه حفاظت نشده داشت و مجبور به استفاده از دوبار قرص اورژانسی باشد چه اتفاقی برایش می افتد؟ کاملا مطلع است که نباید در یک سیکل دوبار از این قرص ها استفاده بکند اما اگر مجبور باشد چه؟ برای جلوگیری از بارداری به جز روش اورژانسی چه کار انجام دهد که مجبور به استفاده از قرص اورژانسی نباشد ؟ بار اول که رابطه داشت قرص اورژانسی مصرف کرد اما 9 روز بعد باز هم رابطه محافظت نشده داشت الان هم باز قرص اورژانسی مصرف بکند ؟ چاره ای دیگر ندارد چه کند؟ البته او شک دارد که پیشاب وارد واژن شده یا نه؟ چه بکند زمانش دارد برای مصرف قرص اورژانسی تمام میشود لطفا کمکش بکنید حالش خوب نیست از یک روستای عقب افتاده با شما حرف میزند در شرایط بارداری نیست. اما بار دوم که رابطه برقرار کرد با وجود احتیاط باز هم نگران است. رابطه مقعدی بوده و از پیشاب میترسد که به واژن رسیده باشد و چون گفته شد در هرسیکل فقط یک بار باید قرص اورژانسی بخورد حالا اگر دوبار بخورد در صورت مجبور بودن چه کند؟ او عقد است شرایط حامله شدن را ندارد کمک کنید.
مدیر سایت
ایرادی ندارد، دوبازه از قرص استفاده کنید. ولی این را در نظر داشته باشید که استفاده از قرص اورژانسی می تواند منجر به عوارضی نظیر اختلال هورمونی و… شود. پس همیشه در رابطه جنسی خود از روش های معمول مانند استفاده از کاندوم بهره بگیرید.
نگار
سلام وقت بخیر
من با همسرم رابطه دخول داشتم .متاسفانه اب منی کامل ریخته شد داخل.ومن زود رفتم دسشویی .وبلافاصله ۲ تا قرص ال دی خوردم بعد ۲۴ ساعت دوباره ۲تا قرص خوردم .الان ۵ شبه هر شب ۲ تا قرص میخورم قبل خواب ..بنظرتون احتمال حاملگی وجود داره ؟؟یا چند وقت دیگه ادامه بدم قرص ها رو ؟؟
مدیر سایت
درود بر شما، نیازی به مصرف مجدد قرصها نیست. 4 قرصی که در ابتدا مصرف کرده اید برای پیشگیری از بارداری کافی است.
سارا
سلام من بعد رابطه با همسرم بلافاصله ۲ قرص ل دی و بعد بعد ۱۲ ساعت ۲ تا قرص دیگه خوردم کلا در ۷۲ ساعت ۸ تا قرص خوردم خیلی نگرانم چدن فکر میکنم قرصهارو اشتباه مصرف کردم…احتمال حاملگی هست و اینکه چکار باید بکنم.؟
مدیر سایت
سلام
با توجه به این که قرص مصرف کرده اید، احتمال بارداری بسیار کم است
مروا
سلام
من روز دوم پريودم رابطه محافظت نشده داشتم. ١٢ ساعت بعد ٢ قرص ال دي خوردم ١٢ ساعت بعد ٢ تا ديگه آيا احتمال بارداري هست؟!
مدیر سایت
برای پیشگیری اورژانسی از بارداری با قرص ال دی باید در هر دفعه 4 عدد قرص مصرف کنید. روش مصرف شما اشتباه بوده و بهتر است مجدد تکرار کنید.
سحر
سلام خانم دکتر
من و همسر ناقل داون هستیم و متاسفانه علی رغم جلوگیری آزمایشم مثبت شد و رفتیم سونو گفت تقریبا چهار هفته س ( کمتر ) ..جهت سقط اقدام کردیم و گفتن پیشرفت حاملگی پایینه با قرص حل میشه و میزوپروستول نوشتن ولی هنوز استفاده نکردم میگن خیلی درد داره و بدتر از همه احتمال عفونت و باقی موندن بقایا هست خانم دکتر واسم یادداشت نوشته ولی چیزی سردرنمیارم ازش ..برا جلوگیری از درد و عفونتش چیزی نگفته بهمون ..من راهم خیلی دوره و شهرستان هستم دکتر گفته استفاده کن لخته و ساک حاملگی رو دفع کن خون ریزیت که روشن تر و کمتر شد بیا واسه معاینه یه شماره مطب هم دادن هر چی زنگ میزنم میگه میگه در شبکه موجود نیست ..من بعد استفاده این قرص برا جلوگیری از درد و عفونت چیکار کنم ؟ لطفا یه راهنمایی بکنید ..قرص متیل چیه تو سایتها نوشته ؟ طریقه استفادش چجوریه ..لطفا یه راهنمایی کامل برام محبت کنید بنویسید
صبا
سام خانم دکتر من دو ماهه تصمیم ب بارداری دارم اما هنو نشدم البته فرزند دوم ولی امروز روز اخر پریودیم بود ک نزدیکی داشتم اما بعد از نزدیکی ی لکه خون دیدم ترسیدم 5 ساعت بعد 4 تا قرص ال دی البته مال پارسال بودن خوردم 12 ساعت بعدم بخورم احتمال بارداری هست ؟ ایا بعد ازین جلوگیری کنم یا ن
مدیر سایت
اگر قصد بارداری دارید از این قرص ال دی نباید به عنوان روش اورژانسی اسنفاده کنید. در نظر داشته باشید که استفاده از قرص های تاریخ گذشته تاثیری در عدم بارداری ندارد.
پریسا
سلام خسته نباشید من روز تخمک گذاریم یعنی ۱۳ سیکل برای رابطه سطحی از ترس پیشاب قرص اورژانسی ۱/۵ دوز خوردم. چه زمانی باید پریود بشم ؟
الان ۱۰ روز گذشته پریود نشدم
لطفا راهنماییم کنید
مدیر سایت
سلام
احتمال بارداری به این شکل بسیار کم است و جای نگرانی نیست. مصرف قرص اورژانسی میتواند نظم پریود را به هم بزند و این اتفاق غیر طبیعی نیست.
فاطمه
سلام
من ۲۸ دی ماه رابطه محافظت نشده داشتم با همسرم کمتر از ۳۰ ساعت بعد سه عدد قرص اچ دی و ۱۲ ساعت بعد سه عدد دیگه هم خوردم ، ۱۴ بهمن باید پریود میشدم ولی هنوز نشدم هیچ علائم دیگه ای هم ندارم ..آیا احتمال بارداری هست ؟
مدیر سایت
در هر نوبت باید 2 عدد قرص اچ دی مصرف میکردید. با اینحال احتمال بارداری نزدیک به صفر است و جای نگرانی نیست. در نظر داشته باشید که مصرف قرص های اورژانسی می تواند باعث اختلال در نظم سیکل قاعدگی شما شود.
فاطمه
خانم دکتر الان ۶ روز از زمان پریودیم میگذره دوبار بی بی چک زدم یه خط پر و یه خط کمرنگ اومد ..چیکار کنم ..مردم از استرس
مدیر سایت
بهتر است برای اطمینان به یک آزمایشکاه مراجعه کنید و آزمایش خون بارداری انجام دهید.
a
سلام
حدود پنج روز بعد از اتمام پریود رابطه داشتیم.اما شک داریم که مایع منی داخل ریخته یا نه.بعد ۱۶ ساعت از رابطه ۴ قرص ال خوردم و ۱۲ ساعت بعدش هم میخوام ۴ تا بخورم.امکان بارداری هست؟؟؟
F
سلام.من با نامردم ۵روز پیش رابطه مقعدی داشتیم و حس میکنم آب نامزدم رو واژنم ریخته شده ک بعداز ۲ دقیقه پاک کردم و بلافاصله قرص اورژانسی خوردمو بعداز۷۲ساعت ۴تا قرص ال دی خوردم و۱۲ساعت بعد۴تادیگه ایا احتمال بارداری هس درضمن باکره هستم
سميه
سلام ببخشيد من تو١٦دوره پريوديم هستم و ديشب با نامزدم رابطه داشتيم و نامزدم التشون رو به باسن من ميزدن و كاندوم هم داشتن اما بعدش متوجه شديم كه پاره شده و من سريع خودمو شستم و ٤تا قرص ال دي خوردم و ١٢ساعت بعد دوباره ٤تا خوردم و اينكه پريوديم نا منظمه خيلي ميترسم احتمال بارداري چقدره؟
مدیر سایت
سلام
احتمال بارداری بسیار کم است
سحر
لام خانم دکتر خسته نباشید،من با نامزدم رابطه محافظت نشده داشتیم متاسفانه منی کامل تو واژن ریخته شد،بعد از ۳ساعت از رابطه ۴تا قرص ال دی خوردم و بجای ۱۲ساعت بعد ۲۴ساعت بعد دوباره ۴تا خوردم چون وقتشو گذروندا بودم ۱۲ساعت بعدباز ۴تا خوردم یعنی کلا ۱۲تا قرص ال دی خوردم،الان ۲هفته میگذره از رابطمون خیلی نگرانیم احساس میکنم علائم بارداری دارم،ایا با مصرف قرص ها امکان داره باردار بشم؟تو رو خدا زود جواب بدین خیلی نگرانیم
مدیر سایت
نگرانی بیش از حد و استرس باعث تاخیر در قاعدگی شما خواهد شد. ارامش خود را حفظ کنید. علائم هیچگاه نمی توانند جایگزین ازمایش و یا تست بی بی چک شوند.
fati
سلام خسته نباشید
من و نامزدم در روز ۴ دوران پریودم رابطه بدون دخول داشتیم حس کردم ک کمی از منی ایشون ریخت روی واژنم حدود ۸ ساعت بعد از رابطه ۴ تا قرص ld و ۱۲ ساعت بعد ۴ تا دیگه خوردم آیا احتمال حاملگی هست؟ من تقریبا چند روز دیگه باید پریود بشم باز؟
مدیر سایت
خیر احتمال بارداری وجود ندارد و جای نگرانی نیست. ممکن است زمان پریود شما به دلیل استفاده از قرص اورژانسی به هم ریخته و در زمان دیگری پریود شوید.
مریم
سلام دکتر خسته نباشید
اگه سری دوم قرص ال دی اورژانسی بعد از ۱۲ ساعت مصرف نشه(بعد از بیشتر از ۲۴ ساعت مصرف شده) باید چه کار کرد؟ احتمال بارداری وجود داره یا میشه ۱۲ ساعت بعد دوباره ۴ قرص مصرف کرد؟
مدیر سایت
بهتر است دوباره با فاصله 12 ساعت، مصرف قرص ها را تکرار کنید.