رالوکسیفن (Raloxifene) و درمان پوکی استخوان

ستاره | سرویس سلامت – پوکی استخوان یکی از مسائل مهم به ویژه در خانم‌ها و در دوران یائسگی آن‌ها می‌باشد. در این میان داشتن یک تغذیه اصولی و برمبنای دریافت کلسیم کافی می‌تواند تا حد زیادی به پیشگیری از ایجاد پوکی استخوان کمک کند اما در این میان ترکیبات دارویی متعددی هم وجود دارد که بر حسب صلاح‌دید و نظر پزشک می‌تواند مصرف شود. یکی از آن‌ها رالوکسیفن است که در ادامه با موارد مصرف و عوارض احتمالی آن آشنا خواهیم شد.

 

 

رالوکسیفن چیست؟

رالوکسیفن (Raloxifene) برای درمان و پیشگیری پوکی استخوان در زنان پس از دوره یائسگی بکار می‌رود. رالوکسیفن برای درمان سرطان پستان و نازایی وابسته به‌ اولیگومنوره یا آمنوره ثانویه مصرف می‌شود. رالوکسیفن تعدیل کننده‌های انتخابی گیرنده استروژن می‌باشد. این داروها در برخی بافت‌ها اثرات مشابه استروژن و در سایر بافت‌ها دارای اثرات مشابه نسبی و یا جلوگیری از اثر استروژن دارند.

این دارو به منظور کاهش خطر سرطان سینه تهاجمی با مسدود کردن استروژن در سرطان سینه و بافت رحم عمل می‌کند. به سرعت جذب شده و عمدتا در مدفوع دفع می‌شود. روش‌های دیگری که همراه با رالوکسیفن برای جلوگیری یا درمان از دست رفتن استخوان استفاده می‌شود، مصرف قرص کلسیم به همراه ویتامین ‪D‬ و ورزش است.

توجه: افرادی که با صمرف استروژن دچار افزایش تری گلیسیرید خون می‌شوند؛ با صمرف این دارو ینز دچار این مشکل خواهند شد.

از آنجایی که همواره پیشگیری بهتر از درمان است توصیه می‌کنیم با روش‌های پیشگیری از پوکی استخوان آشنا شوید. یکی از این روش‌ها داشتن تغذیه مناسب است. در لینک “با مصرف این خوراکی ها از پوکی استخوان در امان باشید” خوراکی‌های مفید در این زمینه را ذکر کرده‌ایم.

 

موارد مصرف، عوارض و تداخل دارویی

موارد مصرف	پیشگیری و درمان پوکی استخوان  پیشگیری و درمان از سرطان سینه درمان نازایی
عوارض	گرگرفتگی، خونریزی‌ واژن، توقف قاعدگی، خارش فرج، اختلالات گوارشی، التهاب تومور، کاهش تعداد پلاکت‌ها، احتباس مایعات، طاسی، فیبروم رحم، اختلالات بینایی، افسردگی، تب، سردرد، میگرن، اسهال، دردهای شکمی، کاهش‌پلاکت‌ها یا گلبول‌های سفید خون
تداخل دارویی	کلستیرامین، کلوفیبرات، دیازپام، دیازوکساید، ایبوپروفن، ایندومتاسین و ناپروکسن، وارفارین

 

مقدار و نحوه مصرف

میزان دقیق مصرف این دارو باید توسط پزشک تعیین گردد. به طور معمول بزرگسالان روزانه یک عدد قرص ۶۰ میلی‌گرمی خوراکی مصرف می‌کنند. مصرف این دارو با معده خالی مفیدتر است.

توجه: در صورت ابتلا به سرطان، فشار خونف سکته قلبی و مغزی و سابقه آن، نارسایی و آریتمی قلبی و اختلالات کبد و کلیه، موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید.

توجه: در هنگام مصرف رالوکسفین بی‌حرکت ماندن (مثلا در سفر ساعات‌های طولانی در ماشین نشستن) می‌تواند منجر به ایجاد لخته خون شود.

 

موارد منع مصرف رالوکسیفن

• مصرف رالوکسیفن ممکن است خطر ابتلا به لخته خون در پا، ریه ، و یا چشم را در شما افزایش دهد . شما نباید از این دارو استفاده نمایید اگر تا کنون به لخته خون مبتلا بوده اید.
• رالوکسیفن نیز می تواند خطر ابتلا به سکته مغزی را افزایش دهد ، که به نوبه خود می‌تواند کشنده باشد. این خطر می‌تواند جدی‌تر باشد اگر شما دارای بیماری عروق کرونر قلب و یا عوامل خطر ساز معینی مانند (یائسگی ، دیابت، سیگار کشیدن، اضافه وزن، داشتن فشار خون بالا یا کلسترول بالا، داشتن سابقه خانوادگی بیماری عروق کرونر ) می‌باشید.
• رالوکسیفن هرگز نباید توسط یک مرد و یا جنس مذکر مورد استفاده قرار گیرد.

 

 

نکاتی که در ارتباط با مصرف رالوکسیفن باید بدانید

1. ترشح دارو در شير مشخص نيست. در دوران شيردهی استفاده نشود.
2. مصرف این دارو در دوران بارداری ممنوع و در دوران شیردهی تنها با نظر پزشک و با احتیاط فراوان مجاز است.
3. اگر دچار حساسیت و آلرژی (به هرچیز مثل دارو، غذا و…) هستید قبل از مصرف پزشک را در جریان مسئله قرار دهید.
4. قبل از انجام هر نوع عمل جراحی به پزشک در مورد مصرف این دارو اطلاع دهید.
5. در طول دوره درمان با رالوکسیفن چنانچه قصد دارید باردار شوید و یا فکر می‌کنید باردار هستید، فورا مصرف دارو را متوقف کنید و با پزشک خود مشورت کنید. رالوکسیفن برای زنانی تجویز می‌شود که در دوران یائسگی به سر می‌برند.
6. مصرف این دارو در بیماران مبتلا به اختلالات ترمبو آمبولیک ممنوع است.