علت دیستوشی شانه نوزاد و راه های پیشگیری از آن

ستاره | سرویس مادر و کودک – اگر به زمان زایمان نزدیک شده‌اید و به هر دلیلی نسبت به بروز دیستوشی شانه نوزاد هنگام تولد نگران هستید؛ با خواندن این مطلب می‌توانید درباره این عارضه، علل و عوامل، عوارض، پیشگیری و اقدامات لازم هنگام رخ دادن آن، آگاهی بیشتری کسب کنید. ویدیویی از رخ دادن دیستوشی شانه نیز هنگام تولد نوزاد ارائه شده است که در شناخت دقیق‌تر و کامل‌تر آن یاری می‌کند.

دیستوشی شانه چیست و چگونه رخ می‌دهد؟

ویدیو رخ دادن دیستوشی شانه نوزاد

میزان شیوع دیستوشی شانه

عوامل موثر بر ایجاد دیستوشی شانه نوزاد چیست؟

۱) عوامل مرتبط به مادر

• اگر در زایمان‌های قبلی، سابقه دیستوشی شانه وجود داشته باشد، در این زایمان نیز محتمل است.
• در مادران مبتلا به دیابت، احتمال دیستوشی شانه بیشتر است.
• اگر شاخص توده بدنی مادر (BMI) بیش از ۳۰ باشد، احتمال دیستوشی شانه نوزاد بیشتر است.

۲) عوامل مرتبط به نوزاد

• وزن بیشتر نوزاد در هنگام تولد، احتمال بروز دیستوشی شانه را افزایش می‌دهد.
• شواهد نشان می‌دهد در هر ۲۵ زایمان طبیعی که نوزادانی که با بیش از ۳.۵ کیلوگرم وزن متولد می‌شوند، یکی از آن‌ها دچار دیستوشی شانه می‌شود.

۳) عوامل مرتبط به شرایط زایمان

• طولانی شدن زمان زایمان و یا انجام زایمان القایی، احتمال دیستوشی را افزایش می‌دهد.
• استفاده از فورسپس، ونتوز یا دیگر وسایل برای بیرون کشیدن نوزاد، احتمال دیستوشی شانه را افزایش می‌دهد.

آیا می‌توان از دیستوشی شانه نوزاد پیشگیری کرد؟

اقدامات لازم برای زایمان در صورت بروز دیستوشی شانه نوزاد

در صورت بروز مشکل در بیرون آوردن نوزاد، ماما زنگ اورژانس را فشار می‌دهد. زیرا نوزاد نیاز دارد که به سرعت متولد شود تا نفس کشیدن را آغاز کند. سپس دیگر کادر درمان (اعم از سایر ماماها، پزشک متخصص زنان و پزشک متخصص کودک) وارد اتاق می‌شوند تا به خروج شانه و بدن نوزاد کمک کنند.
پزشک زنان و ماما‌ها با انجام تدابیر خاصی به نوزاد کمک می‌کنند تا راحت‌تر از کانال زایمان خارج شود.

این روش‌ها عبارتند از:

• از مادر خواسته می‌شود تا فشار دادن (زور زدن) را متوقف کند.

• از مادر خواسته می‌شود تا به پشت دراز بکشد و زانوهایش را به سمت سینه خود خم کند. بدین ترتیب فضای بیشتری در واژن ایجاد می‌شود تا شانه نوزاد راحت‌تر آزاد شود. (روش McRobert’s) در اغلب موارد این روش منجر به تولد موفقیت آمیز نوزاد می‌شود.

اگر با انجام این روش‌ها هنوز هم تولد نوزاد با مشکل مواجه باشد، روش‌های زیر انجام می‌شود:

• فشار دادن کمی بالاتر از استخوان شرمگاهی مادر برای کمک به رها شدن شانه نوزاد
• ایجاد یک برش (اپیزیوتومی) برای ایجاد فضای بیشتر برای زایمان نوزاد
• ماما یا متخصص زنان و زایمان ممکن است یک دست خود را داخل واژن کند و نوزاد را حرکت دهد تا شانه او آزاد شود
• گاهی اوقات ماما ممکن است از مادر بخواهد که بر روی چهار دست و پا قرار بگیرد تا به آزاد شدن شانه‌ها و تولد نوزاد کمک کند

عوارض جانبی دیستوشی شانه نوزاد، برای مادر و نوزاد چیست؟

عوارض جانبی بر نوزاد

عوارض جانبی بر مادر

جمع بندی

• دیستوشی شانه نوزاد حالتی است که سر نوزاد از کانال زایمان خارج می‌شود، اما شانه‌ها در استخوان شرمگاهی گیر می‌کنند و نوزاد متولد نمی‌شود.
• دیستوشی شانه در نوزادانی که وزنشان هنگام تولد بیش از ۳.۵ کیلوگرم است، بیشتر اتفاق می‌افتد.
• داشتن سابقه دیستوشی در دیگر زایمان‌ها، دیابت و وزن بالا نیز از دیگر عوامل موثر بر دیستوشی شانه هستند.
• در بیشتر موارد، این شرایط با حضور پزشک و مامای مجرب کنترل شده و نوزاد به راحتی متولد می‌شود.

توصیه می کنیم مطالب علت چنگ زدن نوزاد به صورتش، علت ورم پستان نوزاد و ورم سر نوزاد پس از زایمان طبیعی را نیز در ستاره بخوانید.