علائم افتادگی رحم چیست؟ + راه های درمان افتادگی رحم

افتادگی رحم چیست؟ پروپلاس یا افتادگی رحم معمولا عارضه ای پس از زایمان طبیعی است. با علائم افتادگی رحم و راه های درمان افتادگی رحم آشنا شوید

ستاره | سرویس سلامت – افتادگی رحم یا پروپلاس یکی از مشکلاتی است که معمولا (و نه همیشه) بعد از زایمان‌های مکرر در خانم‌ها بروز می‌کند. با این حال اگر خانم‌ها به آمادگی جسمانی و مراقبت‌های مربوط به سلامت رحم توجه کنند، می‌توانند به راحتی از این عارضه پیشگیری کنند.

علائم افتادگی رحم چیست؟ + راه های درمان افتادگی رحم

 

علت افتادگی رحم چیست؟

رباط و عضلات رحم، مثانه و واژن را در محل خود درون لگن نگه می‌دارند. حال اگر این عضلات و رباط‌های حمایت کننده، ضعیف یا در اثر کشیدگی شل شوند رحم جابه جا ‌شده، به داخل مجرای واژن افتادگی پیدا می‌کند و به دیواره واژن فشار می آورد. پرولاپس یا افتادگی رحم معمولا در زنان پس از دوران یائسگی رخ می‌دهد؛ یعنی زمانی که حداقل یک یا دو مورد زایمان طبیعی داشته‌اند.

کاهش هورمون استروژون و تکرار فشار به رحم نیز می‌تواند عضلات کف لگن را ضعیف کند و باعث افتادگی رحم شود. مقدار حرکت و جابه‌جایی رحم گاهی خفیف و تا درون واژن است و گاهی رحم کاملا از واژن خارج می‌شود. پرولاپس رحم ممکن است با پرولاپس مثانه (افتادگی مثانه) یا سیستوسل (که در آن مثانه به دیواره ضعیف جلوی واژن فشار می آورد) یا پرولاپس رکتوم (افتادگی مقعد) یا رکتوسل (رکتوم به دیواره ضعیف پشتی واژن فشار وارد می کند) همراه باشد.

از دیگر عواملی که می‌تواند باعث بروز این بیماری شود، می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • چاقی که باعث فشار خارجی بر عضلات و رباط‌ها می‌شود می‌تواند افتادگی ایجاد کند
  • زایمان‌های طبیعی مکرر؛ مخصوصا زایمان کودک درشت یا زایمان سخت که در آن عضلات کف لگن و بافت‌های نگهدارنده آسیب ببیند
  • زایمان سخت با فورسپس یا وسایل دیگر
  • سوء تغذیه و سوء جذب موادغذایی که باعث اختلال جذب مواد پروتئینی شود
  • ژنتیک نیز عامل دیگری است که در این زمینه نقش موثری دارد؛ به گونه‌ای که ممکن است برای فردی پس از چند زایمان طبیعی سخت و مشکل اتفاق خاصی پیش نیاید، ولی شخص دیگری با یکبار زایمان طبیعی دچار این مشکل شود.
  • ضربه
  • افزایش سن
  • خشکی واژن
  • بیماری‌هایی که باعث افزایش فشار داخل شکم می‌شوند مثل تومورها، سرفه مزمن و زور زدن زیاد به هنگام یبوست مزمن و شغل هایی که در آن زن مجبور باشد اجسام سنگین بلند کند.

 

علائم افتادگی رحم چیست؟

 با توجه به شدت افتادگی رحم (خفیف یا شدید) علائم افتادگی رحم متفاوت است:

در افتادگی خفیف معمولا هیچ علامتی وجود ندارد. اما اگر شدید شد، علائم به صورت زیر ظهور می‌کنند:

  • بیمار احساس پری در واژن می‌کند
  • احساس توده جلو آمده درون واژن یا حتی بیرون آن
  • احساس سنگینی یا درد خفیف در قسمت تحتانی پشت
  • اشکال در دفع مدفوع و ادرار
  • ناراحتی مبهم لگن
  • درد حین روابط زناشویی
  • وجود کمر درد که با بلند شدن شدت می‌یابد
  • بی‌اختیاری ادرار و نشت ادرار هنگام خندیدن
  • عطسه یا سرفه
  • افزایش ترشحات واژن و خونریزی‌های نامنظم واژینال
  • افزایش حجم خونریزی قاعدگی
  • احساسی مثل نشستن روی یک توپ کوچک یا چیزی که انگار از واژن خارج شده است

در این موارد نگرانی‌های جنسی نظیر احساس از دست دادن قوام بافت واژن هم ممکن است زنان را آزار دهد. باید توجه کرد که این نشانه‌ها صبح‌ها کمتر است اما در طول روز فرد مبتلا را بیشتر آزار می‌دهد.

 

عوارض‌ افتادگی رحم چیست؟

همانگونه که در بالا اشاره شد، این بیماری گاهی نیز باعث افتادگی در سایر اندام‌ها می‌شود؛ مثل افتادگی مثانه و افتادگی رکتوم و همین امر باعث بروز اشکال در ادرار کردن و افزایش خطر عفونت می‌شود.

 

راه های پیشگیری از افتادگی رحم

در حین زایمان اگر پزشک متوجه شود جنین درشت است یا احساس کند پیشرفت زایمان کند است، سزارین را توصیه می‌کند. در غیر این صورت، گاهی آنقدر صدمه شدید خواهد بود که بافت عضلانی فلج می‌شود و جبران پذیر نیست و بافت کاملا از بین می‌رود. این عارضه با فیزیوتراپی کمی ترمیم می‌شود ولی برگشت پذیر نیست. در برخی موارد نیز لازم است درمان‌های نگهدارنده (منظور از درمان‌های نگهدارنده تغییر سبک زندگی بیمار است که کاهش اضافه وزن و بهبود وضع تغذیه در این بین نقش مهمی دارند.) یا جراحی انجام شود. تقویت عضلات کف رحم در دوران بارداری و بعد از زایمان نیز تا حد زیادی جلوی بروز این مشکل را می‌گیرد.

 

راه های تشخیص و درمان افتادگی رحم

برای تشخیص این بیماری از روش‌هایی همچون تست پاپ اسمیر، آزمایش‌ ادرار، سونوگرافی‌ یا سی‌تی‌اسكن‌ لگن‌، بیوپسی‌ آندومترو پیلوگرافی‌ داخل‌ وریدی‌ (كه‌ روشی‌ جهت‌ بررسی‌ كلیه‌ها و مجاری‌ ادراری‌ با تزریق‌ ماده‌ حاجب‌ در جریان‌ خون‌ است‌) استفاده می‌شود. بیشتر آزمون‌ها باید برای‌ رد كردن‌ سایر اختلالات‌ انجام‌ می‌گیرند.

روش درمان افتادگی رحم به سن، فعالیت جنسی، شدت‌ بیرون‌زدگی رحم‌، اختلالات‌ لگنی‌ همراه‌ و تمایل‌ برای‌ بارداری‌ در آینده‌ بستگی‌ دارد.

در حالتی که علایم‌ این بیماری خفیف باشد با انجام ورزش‌های تقویت کننده عضلات لگن یا همان تمرینات کیگل kegel (قبل از بارداری، در طول این دوران و بعد از زایمان)، هورمون ‌درمانی‌ و شیاف‌ مهبل‌ (در صورت‌ لزوم‌) درمان‌ می‌شوند. سایر موارد ممكن‌ است‌ به‌ جراحی‌ نیاز داشته‌ باشند.

در مرحله بعد، پزشک مداخلاتی انجام و دستگاهی به نام پساری داخل واژن قرار می‌دهد. این روش تا حد زیادی علایم را از بین می‌برد و در دراز مدت باعث بهبود هم می‌شود. ولی متاسفانه خانم‌ها کمتر تن به انجام این اقدام‌ها می‌دهند و می‌خواهند خیلی زود مشکل با جراحی حل شود!

 

قرار دادن پساری داخل واژن - درمان افتادگی رحم

 

قرار دادن پساری داخل واژن - درمان افتادگی رحم

 

ممكن‌ است‌ شیاف‌ مهبل‌ (دستگاه‌ حلقه‌ای‌ كوچكی‌ كه‌ برای‌ كمك‌ به‌ نگه‌ داشتن‌ رحم‌ در یك‌ موقعیت‌ طبیعی‌ در مهبل‌ گذاشته‌ می‌شود) تجویز گردد. درمان‌ با داروی استروژن‌ می‌تواند جریان‌ خون‌ بافت‌های‌ مهبل‌ و قدرت‌ بافت‌های‌ حمایت‌كننده‌ را افزایش‌ دهد.

برای درمان افتادگی رحم از بیمار خواسته می‌شود که فیبر بیشتری در رژیم غذائی روزانه (حدود ۲۰ گرم برای پیشگیری از یبوست) مصرف کند و اگر دچار سرفه مزمن است آن را درمان کند. بیمار دارای افتادگی رحم باید از بلند کردن اشیا سنگین و سیگار کشیدن خودداری کند. از مصرف کافئین (موجود در قهوه و چای و نوشابه های گازدار) پرهیز کند و اگر دارای اضافه وزن است، سعی در کاهش وزن خود داشته باشد. اگر هنوز پس از تغییر در نحوه زندگی فرد دارای علائم بود، پزشک جراحی ترمیم سیستوسل – رکتوسل را توصیه می‌کند.

  • سیستوسل چیست؟
    گاهی دیواره قدام واژن که مثانه روی آن قرار دارد به صورت توده از آن خارج می‌شود که به آن سیستوسل می‌گویند.
  • رکتوسل چیست؟
    اگر دیواره خلفی واژن دچار مشکل باشد، رحم نازل می‌شود و داخل واژن می‌افتد که به آن رکتوسل گویند.

 

عمل جراحی افتادگی رحم برای چه کسانی تجویز می‌شود؟

 عمل جراحی افتادگی رحم و مثانه و پرینورافی (جراحی ترمیم پرینه و عمل جراحی واژن) گزینه مناسب برای افرادی است که:

  • درد شدید بدلیل پرولاپس و افتادگی رحم و مثانه دارند.
  • مشکلات روده و یا مثانه مثل عدم تخلیه کافی مدفوع و یا بی اختیاری ادراری دارند.
  • بدلیل گشادی رحم و واژن مشکل در رابطه جنسی دارند.

شما چه تجربه ای در این زمینه دارید؟ خوشحال می‌شویم تجربیات خود را با ما و دیگر مخاطبان ستاره در میان بگذارید.

یادتون نره این مقاله رو به اشتراک بگذارید.
وب گردی:
مطالب مرتبط

  • بدون نام

    سلام من دو ه روزی هست ک ادرارم کامل خارج نمیشه واحساس درد زیادی از جمله سنگین شدن رحم یا ی چیزی مثل ورم احساس میکنم بسته میشه ب همین خاطر ادرار کامل خارج نمیشه درضمن زود ب زود هم ب دستشویی میرم ایا من افتادگی رحم دارم یا مشکل دیگه ای هست؟

    • مدیر سایت

      علائم ذکر شده می تواند به مشکلات کلیوی و سنگ کلیه و یا عفونت مجاری ادراری نیز مرتبط باشد. توصیه می شود در چنین شرایطی برای تشخیص وضعیت سلامت خود به پزشک متخصص مراجعه فرمایید.

  • با سلام ببخشین من بعضی موقع ها هنگام نزدیکی احساس درد میکنم یعنی توی واژنم یه جوری میسوزه ممکنه افتادگی رحم داشته باشم ؟

  • بدون نام

    سلام ببخشید مادرم افتادگی خفیف رحم داره به مدت طولانی نمیتونه بشینه و کمردرد شدید میگیره آیا از افتادگی رحم که اینجوری میشه؟

    • مدیر سایت

      ممکن است ارتباط داشته باشد. تشخیص دقیق با معاینه امکان پذیر است.

  • سلام من ۳۸ سالمه با۴زایمان طبیعی افتادگی رحم دارم در حدی ک تا دهانه واژن اومده کمر درد شدید دارم آیا به جز عمل جراحی راه دیگه ای هم هست و دلیل کمر دردم از افتادگی رحممه؟ممنون میشم

    • مدیر سایت

      با احتمال زیاد خیر و شما به عمل جراحی نیاز خواهید داشت. ممکن است درد کمر شما به همین دلیل باشد.

  • سلام
    من 19سال دارم و دیروز چند وسیله خیلی سنگین بلند کردم و از اون موقع ناحیه زیر شکمم دچار درد شده ایا مورد جدی هست و من باید به پزشک مراجعه کنم؟

    • مدیر سایت

      در صورتی که درد عضلانی باشد و یا بعد از مدتی بهبود یابد احتمال مرتبط بودن با این موضوع وجود دارد. در صورتی که درد ادامه دار شد و یا احساس کردید بهبودی در آن حاصل نشده است حتما به پزشک مراجعه کنید.

  • بدون نام

    با سلام من34سال سن دارم و دچار افتادگی ر حرم خفیف هستم گاهی مواقعه دچار درد در ناحیه زیر شکم می شوم وگاهیازناحیه پشت هم درد دارم لطفا راهنمایی کنید عمل جراحی را اصلا دوست ندارم

  • دختربابام

    آیا راهی به غیر جراحی برای افتادگی رحم وجود دارد

  • با سلام من 22سال سن دارم و مجرد هستم افتادگی مثانه دارم ایا راهی جز جراحی برای درمان وجود دارد؟

  • سلام
    عرض میکنم
    میشه لطف بفرمایید هزینه لیزر مونالیزا تاچ راهم بیان کنید.ممنون میشیم

    • مدیر سایت

      جهت مشاوره رایگان و کسب اطلاع از هزینه ها لطفا با شماره تلفن داده شده تماس بگیرید.

  • عذر میخام من و همسرم هردو موقع نزدیکی احساس میکنیم که یه مانعی جلوی واژن هست و خیلی درد آوره،و هیچکدوم از رابطه لذتی نمی‌بریم بخاطر این موضع،انگار یه ضایعه یا یه افتادگی باشه.میتونه افتادگی رحم باشه،اگه هست چه مرحله ای هست،شدیده یا نه

  • ممنون عالی بود

نظر خود را بنویسید