علائم کم کاری تیروئید چیست و چگونه درمان می‌شود؟

کم کاری تیروئید از بیماری‌های شایع در زنان است. ضعف و خستگی از علائم کم کاری تیروئید است. درمان کم کاری تیروئید با قرص لووتیروکسین سدیم است.

علائم کم کاری تیروئید چیست و چگونه درمان می‌شود؟ - غده تیروئید

ستاره | سرویس سلامت – زمانی که غده تیروئید نتواند به اندازه کافی هورمون تولید کند، بیماری کم کاری تیروئید بروز می‌کند. به این بیماری اصطلاحا هیپوتیروئیدی (Hypothyroidism) یا کم‌کاری غده تیروئید نیز گفته می‌شود که پس از دیابت شایع‌ترین بیماری در بین بیماری‌های غدد درون ریز و در زنان سه برابر شایع‌تر از مردان است.

تیروئید یک غده‌ درون‌ریز است که در قسمت عرضی حنجره جلوی گلو قرار دارد و دو نوع هورمون با نام‌های تری یدوتیرونین (T3) و تیروکسین (T4) تولید می‌کند که وظیفه این هورمون‌ها، تنظیم مصرف انرژی، تولید گرما و تسهیل رشد در بدن است. بدن ما با این دو هورمون پیام‌هایی برای سوزاندن انرژی و همچنین تنظیم متابولیسم دریافت می‌کند. به این ترتیب تیروئید با آن قد و قواره‌ کوچک خود مسئولیت توانمندی بدن در سوزاندن چربی‌ها، تنظیم وزن و مدت زمان خواب را بر عهده دارد.

انواع کم کاری غده تیروئید

سه نوع کم کاری تیروئید شناسایی شده است:

  1. شایع‌ترین نوع آن زمانی است که غده تیروئید نتواند هورمون T4 را به اندازه کافی بسازد. (هورمون T4 عملکردهای اساسی بدن را از قبیل ضربان قلب، هضم غذا، رشد فیزیک و ذهنی تنظیم می‌کند.)
  2. نوع دیگر از این بیماری زمانی به وجود می‌آید که غده هیپوفیز به میزان کافی هورمون محرک تیروئید (TSH) تولید نکند. به این بیماری، کم کاری تیروئید هیپوفیزی گفته می‌شود. (غده تیروئید تحت تاثیر هورمون TSH می‌باشد). هر بیماری تخریب کننده غده هیپوفیز که باعث آسیب رسیدن به تولید سلول‌هایی شود که هورمون تحریک کننده تیروئید ترشح می‌کنند می‌تواند باعث این بیماری گردد. این هورمون، تیروئید را به تولید میزان طبیعی هورمون تیروئید تحریک می‌کند.
  3. نوع دیگری از این بیماری به علت نداشتن عملکرد صحیح هیپوتالاموس به وجود می‌آید. (هیپوتالاموس ، قسمتی از مغز به حساب می‌آید که عملکرد غدد کل بدن را کنترل می‌کند).

علائم کم کاری تیروئید چیست؟

کم کاری تیروئید - درمان کم کاری تیروئید - خستگی - احساس ضعف - علائم کم کاری تیروئید
ضعف و خستگی (که می‌توانند در سنین بالا نشانه‌های روشنی از این بیماری باشند)، خواب ‌آلودگی، پوست خشک و خشن، تحمل کم در مقابل سرما، کاهش تعریق، زبان بزرگ (معروف‌ترین علامت در دوران نوزادی)، ورم صورت، فراموشکاری، یبوست، نفخ، افزایش وزن، اختلالات قاعدگی، خارش پوست، سقط‌های مکرر، تاخیر در رفلکس‌ها، سیاهی زیر چشم، کم‌خونی و درد مفاصل و عضلات از علائم کم کاری تیروئید هستند. این بیماری در بالغین سیر کندی دارد و تدریجی است.

عوارض کم کاری تیروئید چیست؟

اگر این بیماری به موقع درمان نشود می‌تواند عوارض زیر را به همراه داشته باشد:

در بزرگسالان

  • چاقی: اکثر افرادی که دچار این بیماری می‌شوند از چاقی بی‌دلیل خود شکایت دارند و به دنبال راهی برای لاغری هستند.
  • ایجاد زخم معده
  • درد مفاصل
  • گواتر (بزرگ شدن غده تیروئید)
  • بیماری‌های قلبی
  • مشکلات روحی روانی
  • نوروپاتی محیطی (عدم درمان کم کاری تیروئید در طولانی مدت می‌تواند باعث آسیب دیدن اعصاب محیطی شما شود که نشانه‌های این آسیب شامل درد، بی‌حسی، سوزن سوزن شدن نقاط مختلف بدن، ضعف ماهیچه‌ها و یا از دست دادن کنترل برروی ماهیچه‌ها است.)
  • ناباروری (سطح پایین هورمون تیروئید می‌تواند بر روی تخمک گذاری تاثیر بگذارد)
  • خطر ابتلا به سرطان کبد در زنان (این مورد در مردان صدق نمی‌کند)

 

در کودکان

در صورت عدم تشخیص و عدم درمان به موقع این بیماری در دوران نوزادی، ممکن است عقب‌ماندگی ذهنی و رشد جسمی، لالی، ناشنوایی و یا آسیب ذهنی (کرتینیسم) اتفاق بیفتد. در صورتی که عقب‌ماندگی ایجاد شود، دیگر قابل درمان نخواهد بود.

علت‌ بروز کم کاری تیروئید

  • هیپوتیروئیدی اولیه
  • هیپوتیروئیدی ثانویه، که ناشی از کم‌کاری غده هیپوفیز است.
  • هیپوتیروئیدی خود ایمنی (اختلال خود ایمنی بیماری‌ای است که در آن سیستم ایمنی بدن شروع به حمله به خود بدن می‌کند. بعضی از مواقع در این حمله سیستم ایمنی بدن به غده تیروئید حمله می‌نماید.)
  • برداشتن تیروئید با جراحی (مثلا در گواتر شدید یا سرطان تیروئید)
  • کمبود ید، که در این مورد غده تیروئید بزرگ می‌شود (گواتر)
  • استفاده از ید رادیواکتیو یا داروهای ضد تیروئید برای درمان سایر بیماری‌های تیروئید
  • مصرف داروهایی مانند لیتیوم
  • دوز بالای ید و آمیودارون
  • التهاب تیروئیدی حاد

رژیم غذایی برای کم کاری تیروئید

اصلاح رژیم غذایی با توجه به نوع بیماری تیروئید بسیار مهم است. در این راستا موارد زیر را مد نظر داشته باشید:

  • برخلاف مبتلایان به پرکاری تیروئید، این بیماران باید از مصرف زیاد مواد غذایی گواتروژن پرهیز کنند و سبزیجات را به صورت پخته مصرف نمایند. مواد غذایی گواتروژن دار شامل انواع کلم، شلغم، روغن گلزا (کانولا) ، بادام زمینی، ارزن و سویا است. (سویا می‌تواند مانع جذب کافی داروهای تیروئید شود. بنابراین باید در مصرف آن احتیاط کرد.)
  • توجه داشته باشید که از نمک در پایان پخت غذا استفاده کنید، زیرا در غیر این صورت ید موجود در نمک هنگام برداشتن درب ظرف غذا، همراه با بخار خارج می‌شود. در این صورت شما میزان ید کمتری از آن چه که انتظار می‌رود دریافت خواهید کرد. در ضمن نمک ید دار را نباید در شیشه‌های شفاف و در معرض نور نگهداری کرد. توجه کنید که زیاده‌روی در مصرف ید خود نیز باعث کم کاری تیروئید خواهد شد.
  • تنظیم کالری دریافتی برای جلوگیری از افزایش وزن ضروری است. برای این منظور مشاوره با کارشناس تغذیه، همراه با استفاده از درمان دارویی توصیه می‌شود.
  • اطمینان نسبت به تأمین مقادیر کافی ویتامین‌های C ، A، E و ویتامین‌های گروه B به ویژه B2 ،B3 ، B6 که برای تولید هورمون تیروئید ضروری هستند لازم است.

– منابع مناسب ویتامین C: توت فرنگی، آناناس، هندوانه، موز ، سیب زمینی و هلو.

– منابع مناسب ویتامین A: جگر، تخم مرغ ، ماهی‌های روغنی، سبزی‌های سبز رنگ (به جز گیاهان خانواده‌ای کلم مانند کلم بروکلی، گل کلم، کلم بروکسل. خانواده کلم‌ها کاهش دهنده ید در بدن هستند.)، سبزی‌ها و میوه‌های زرد و نارنجی رنگ. هر چه این میوه‌ها و سبزی‌ها پررنگ‌تر باشند غلظت ویتامین در آن‌ها بیشتر است.

– منابع مناسب ویتامین E: روغن‌های گیاهی، مغز دانه‌ها (به جز بادام زمینی) وغلات.

– منابع مناسب ویتامین B: غلات سبوس دار، گوشت گاو، گوشت ماکیان و ماهی.

 

تشخیص و درمان کم کاری تیروئید

کم کاری تیروئید - درمان کم کاری تیروئید - خستگی - احساس ضعف - علائم کم کاری تیروئید
تشخیص قطعی با اندازه‌گیری سطح هورمون‌های تیروئید در خون می‌باشد. درمان معمولاً مصرف مادام‌العمر قرص لووتیروکسین سدیم است که نتایج رضایت بخشی دارد. نیمه عمر لووتیروکسین ٧ روز است و در بافت‌ها به T3 (تری یودوتیرونین) تبدیل می‌شود و سطح مناسبی از T3 که هورمون فعال‌تری می‌باشد ایجاد می‌کند. همچنین تیروئید کم کار را می‌توان با استفاده از هورمون تیروئید مصنوعی درمان کرده و جلوی ابتلا به بیماری‌های احتمالی دیگر را گرفت.



126 نظر
  1. سلام من مرد 47ساله هستم آزمایش دارم تیروئید 7.11هست آیا کم کاره یا پرکار ونیاز به دارو هست یا نه

  2. با سلام من تیروئید کم کار دارم دکتر گفتن سه ماه باید مصرف کنم ولی این قرص مصرف میکنم معده درد میگیرم گاز معده ام زیاد میشه دهانم شیرین میشه چیکار کنم ممنون

  3. سلام من كم كاري تيروئيد دارم بدنم خيليييييي سرد ميشه اصلا تحمل سرمارو ندارم تنبلي تخمدان دارم ناخنام ميشكنه اضافه وضنم اوردم، چند ماه مونده به عروسيم ميتونم خوب بشم؟

  4. سلام من پرکاری تیروئید دارم کم اشتهاوحالت تهوع دارم خیلم لاغرشدم

  5. سلام من احساس خستگی دارم شب دوسه بار بیدارمیشم بعضی وقتها بدنم سرد میشه افسردگی دارم حساسه خفگی عرق بیش ازعدولی بدنم یخ ولی عرق نکنم روزهرچی می‌خوابم حساسه خواب میکنم ایابه تیرویید دارم

  6. سلام من 36 سالمه شش ماه پیش آزمایش دادم tsh 15.5بود دکتر برام قرص لووتیروکسین روزی یه دونه تجویزکرد بعد از دو ماه دوباره آزمایش دادم tsh 0.01 شده بود دیگه قرص نخوردن الان که آزمایش دادم دوباره رفته بالا و شده 14 دکتر عمومی نصف قرص برای من تجویز کرد الان خیلی نگرانم نمیدونم یه دونه را بخورم یا نصف اگه قصد بارداری داشته باشم چکار باید بکنم ممنون میشم اگه راهنمایی کنید

    • روند درمان کم کاری تیروئید به این صورت است که دوز مشخصی از دارو برای شما تعیین می‌شود، شما در دور‌ه‌ی مقرر از آن دوز مصرف می‌کنید تا واکنش بدن نسبت به آن دوز مشخص شود، در صورتی که واکنش غده تیروئید شما نسبت به آن دوز مثبت نبود، پزشک شما دوز جدیدی را برای دوره جدید، برای شما تجویز می‌کند. در نهایت پس از دو الی سه دور‌ه‌ی سه ماهه، میزان مناسب مصرف از این دارو برای شما مشخص می‌شود و پس از آن باید از آن دوز استفاده کرده و هر شش ماه یکبار وضعیت عملکرد تیروئید خود را از طریق آزمایش بررسی کنید. بنابراین مطابق تجویز پزشک خود از دارو استفاده کنید و بیشتر یا کمتر از آن استفاده نکنید و بدون مشورت با پزشک خود مصرف آن را متوقف نکنید. برای باردار شدن ممکن است لازم باشد مدتی صبر کنید تا عملکرد تیروئید شما به حالت تعادل برسد و پس از آن به باردرای اقدام کنید. بهتر است در این خصوص با پزشک خود مشورت کنید.

  7. سلام و خسته نباشید من ۶ ماهه گلوم درد میکنه بیشتر از یه طرف ریزش موی سکه ای پیدا کردم ناخن هام میشکنه زود احساس خستگی میکنم یکمم افسرده شدم آیا اینا علایم تیرویید برای مشکلم به چه پزشکی مراجعه کنم

  8. با سلام

    من ۳۵ سالمه و بعد از آزمایش متوجه شدم ک مبتلا به تیروئید کم کار هستم با تمامی علائمش

    منتهی من حدودا یک ساله که سر دردی خاص در ناحیه ۴انگشت بالای گوش چپ دارم ک تقریبا یک درد همیشگی هست و فقط کم و زیاد میشه دیگه واقعا آزار دهنده شده و با مراجعه به دکتر و ام آر آی گفتن ک سرم مشکلی نداره و سالمه، میخاستم بدونم ممکنه از کم کاری تیروئید باشه؟

  9. سلام من 28سالمه یکسال ونیمه ازدواج کردم رفتم دکتر گفت پلی کیستیکم بهم مدروکسی پروژسترون ومتفورمین داد وگفت تا بارداری باید مصرف کنم الانم مشخص شد تیروئید کم کار دارم وبهم قرص دادن خواستم ببینم مصرف قرص تیروئید همزمان با اونا مشکلی نداره یادم رفت بپرسم از دکتر و دوم اینکه ایا اون مشکلمم از کم کاری تیروئید بوده؟

  10. سلام من امروز متوجه شدم کم کاری تیروئید دارم

    سوالم اینجاست ک تو مدت زمانی ک دکتر میگه دارو رو مصرف کنیم کافیه؟ آخه میگن درمان نداره

    • معمولا باید تا آخر عمر از این دارو استفاده کنید، نگران نباشید منم همین بیماری رو دارم و با مصرف دارو خیلی حالم بهتر شده و مصرف دارو هم خیلی مشکل و ناراحت کننده نیست.

1 2 3 7

نظر شما چیست؟

ستاره
Logo
ثبت نام رایگان در سایت
عضویت در سایت
تعییر رمز عبور