علائم کم کاری تیروئید چیست و چگونه درمان می‌شود؟

کم کاری تیروئید از بیماری‌های شایع در زنان است. ضعف و خستگی از علائم کم کاری تیروئید است. درمان کم کاری تیروئید با قرص لووتیروکسین سدیم است.

علائم کم کاری تیروئید چیست و چگونه درمان می‌شود؟ - غده تیروئید

ستاره | سرویس سلامت – زمانی که غده تیروئید نتواند به اندازه کافی هورمون تولید کند، بیماری کم کاری تیروئید بروز می‌کند. به این بیماری اصطلاحا هیپوتیروئیدی (Hypothyroidism) یا کم‌کاری غده تیروئید نیز گفته می‌شود که پس از دیابت شایع‌ترین بیماری در بین بیماری‌های غدد درون ریز و در زنان سه برابر شایع‌تر از مردان است.

تیروئید یک غده‌ درون‌ریز است که در قسمت عرضی حنجره جلوی گلو قرار دارد و دو نوع هورمون با نام‌های تری یدوتیرونین (T3) و تیروکسین (T4) تولید می‌کند که وظیفه این هورمون‌ها، تنظیم مصرف انرژی، تولید گرما و تسهیل رشد در بدن است. بدن ما با این دو هورمون پیام‌هایی برای سوزاندن انرژی و همچنین تنظیم متابولیسم دریافت می‌کند. به این ترتیب تیروئید با آن قد و قواره‌ کوچک خود مسئولیت توانمندی بدن در سوزاندن چربی‌ها، تنظیم وزن و مدت زمان خواب را بر عهده دارد.

انواع کم کاری غده تیروئید

سه نوع کم کاری تیروئید شناسایی شده است:

  1. شایع‌ترین نوع آن زمانی است که غده تیروئید نتواند هورمون T4 را به اندازه کافی بسازد. (هورمون T4 عملکردهای اساسی بدن را از قبیل ضربان قلب، هضم غذا، رشد فیزیک و ذهنی تنظیم می‌کند.)
  2. نوع دیگر از این بیماری زمانی به وجود می‌آید که غده هیپوفیز به میزان کافی هورمون محرک تیروئید (TSH) تولید نکند. به این بیماری، کم کاری تیروئید هیپوفیزی گفته می‌شود. (غده تیروئید تحت تاثیر هورمون TSH می‌باشد). هر بیماری تخریب کننده غده هیپوفیز که باعث آسیب رسیدن به تولید سلول‌هایی شود که هورمون تحریک کننده تیروئید ترشح می‌کنند می‌تواند باعث این بیماری گردد. این هورمون، تیروئید را به تولید میزان طبیعی هورمون تیروئید تحریک می‌کند.
  3. نوع دیگری از این بیماری به علت نداشتن عملکرد صحیح هیپوتالاموس به وجود می‌آید. (هیپوتالاموس ، قسمتی از مغز به حساب می‌آید که عملکرد غدد کل بدن را کنترل می‌کند).

علائم کم کاری تیروئید چیست؟

کم کاری تیروئید - درمان کم کاری تیروئید - خستگی - احساس ضعف - علائم کم کاری تیروئید
ضعف و خستگی (که می‌توانند در سنین بالا نشانه‌های روشنی از این بیماری باشند)، خواب ‌آلودگی، پوست خشک و خشن، تحمل کم در مقابل سرما، کاهش تعریق، زبان بزرگ (معروف‌ترین علامت در دوران نوزادی)، ورم صورت، فراموشکاری، یبوست، نفخ، افزایش وزن، اختلالات قاعدگی، خارش پوست، سقط‌های مکرر، تاخیر در رفلکس‌ها، سیاهی زیر چشم، کم‌خونی و درد مفاصل و عضلات از علائم کم کاری تیروئید هستند. این بیماری در بالغین سیر کندی دارد و تدریجی است.

عوارض کم کاری تیروئید چیست؟

اگر این بیماری به موقع درمان نشود می‌تواند عوارض زیر را به همراه داشته باشد:

در بزرگسالان

  • چاقی: اکثر افرادی که دچار این بیماری می‌شوند از چاقی بی‌دلیل خود شکایت دارند و به دنبال راهی برای لاغری هستند.
  • ایجاد زخم معده
  • درد مفاصل
  • گواتر (بزرگ شدن غده تیروئید)
  • بیماری‌های قلبی
  • مشکلات روحی روانی
  • نوروپاتی محیطی (عدم درمان کم کاری تیروئید در طولانی مدت می‌تواند باعث آسیب دیدن اعصاب محیطی شما شود که نشانه‌های این آسیب شامل درد، بی‌حسی، سوزن سوزن شدن نقاط مختلف بدن، ضعف ماهیچه‌ها و یا از دست دادن کنترل برروی ماهیچه‌ها است.)
  • ناباروری (سطح پایین هورمون تیروئید می‌تواند بر روی تخمک گذاری تاثیر بگذارد)
  • خطر ابتلا به سرطان کبد در زنان (این مورد در مردان صدق نمی‌کند)

 

در کودکان

در صورت عدم تشخیص و عدم درمان به موقع این بیماری در دوران نوزادی، ممکن است عقب‌ماندگی ذهنی و رشد جسمی، لالی، ناشنوایی و یا آسیب ذهنی (کرتینیسم) اتفاق بیفتد. در صورتی که عقب‌ماندگی ایجاد شود، دیگر قابل درمان نخواهد بود.

علت‌ بروز کم کاری تیروئید

  • هیپوتیروئیدی اولیه
  • هیپوتیروئیدی ثانویه، که ناشی از کم‌کاری غده هیپوفیز است.
  • هیپوتیروئیدی خود ایمنی (اختلال خود ایمنی بیماری‌ای است که در آن سیستم ایمنی بدن شروع به حمله به خود بدن می‌کند. بعضی از مواقع در این حمله سیستم ایمنی بدن به غده تیروئید حمله می‌نماید.)
  • برداشتن تیروئید با جراحی (مثلا در گواتر شدید یا سرطان تیروئید)
  • کمبود ید، که در این مورد غده تیروئید بزرگ می‌شود (گواتر)
  • استفاده از ید رادیواکتیو یا داروهای ضد تیروئید برای درمان سایر بیماری‌های تیروئید
  • مصرف داروهایی مانند لیتیوم
  • دوز بالای ید و آمیودارون
  • التهاب تیروئیدی حاد

رژیم غذایی برای کم کاری تیروئید

اصلاح رژیم غذایی با توجه به نوع بیماری تیروئید بسیار مهم است. در این راستا موارد زیر را مد نظر داشته باشید:

  • برخلاف مبتلایان به پرکاری تیروئید، این بیماران باید از مصرف زیاد مواد غذایی گواتروژن پرهیز کنند و سبزیجات را به صورت پخته مصرف نمایند. مواد غذایی گواتروژن دار شامل انواع کلم، شلغم، روغن گلزا (کانولا) ، بادام زمینی، ارزن و سویا است. (سویا می‌تواند مانع جذب کافی داروهای تیروئید شود. بنابراین باید در مصرف آن احتیاط کرد.)
  • توجه داشته باشید که از نمک در پایان پخت غذا استفاده کنید، زیرا در غیر این صورت ید موجود در نمک هنگام برداشتن درب ظرف غذا، همراه با بخار خارج می‌شود. در این صورت شما میزان ید کمتری از آن چه که انتظار می‌رود دریافت خواهید کرد. در ضمن نمک ید دار را نباید در شیشه‌های شفاف و در معرض نور نگهداری کرد. توجه کنید که زیاده‌روی در مصرف ید خود نیز باعث کم کاری تیروئید خواهد شد.
  • تنظیم کالری دریافتی برای جلوگیری از افزایش وزن ضروری است. برای این منظور مشاوره با کارشناس تغذیه، همراه با استفاده از درمان دارویی توصیه می‌شود.
  • اطمینان نسبت به تأمین مقادیر کافی ویتامین‌های C ، A، E و ویتامین‌های گروه B به ویژه B2 ،B3 ، B6 که برای تولید هورمون تیروئید ضروری هستند لازم است.

– منابع مناسب ویتامین C: توت فرنگی، آناناس، هندوانه، موز ، سیب زمینی و هلو.

– منابع مناسب ویتامین A: جگر، تخم مرغ ، ماهی‌های روغنی، سبزی‌های سبز رنگ (به جز گیاهان خانواده‌ای کلم مانند کلم بروکلی، گل کلم، کلم بروکسل. خانواده کلم‌ها کاهش دهنده ید در بدن هستند.)، سبزی‌ها و میوه‌های زرد و نارنجی رنگ. هر چه این میوه‌ها و سبزی‌ها پررنگ‌تر باشند غلظت ویتامین در آن‌ها بیشتر است.

– منابع مناسب ویتامین E: روغن‌های گیاهی، مغز دانه‌ها (به جز بادام زمینی) وغلات.

– منابع مناسب ویتامین B: غلات سبوس دار، گوشت گاو، گوشت ماکیان و ماهی.

 

تشخیص و درمان کم کاری تیروئید

کم کاری تیروئید - درمان کم کاری تیروئید - خستگی - احساس ضعف - علائم کم کاری تیروئید
تشخیص قطعی با اندازه‌گیری سطح هورمون‌های تیروئید در خون می‌باشد. درمان معمولاً مصرف مادام‌العمر قرص لووتیروکسین سدیم است که نتایج رضایت بخشی دارد. نیمه عمر لووتیروکسین ٧ روز است و در بافت‌ها به T3 (تری یودوتیرونین) تبدیل می‌شود و سطح مناسبی از T3 که هورمون فعال‌تری می‌باشد ایجاد می‌کند. همچنین تیروئید کم کار را می‌توان با استفاده از هورمون تیروئید مصنوعی درمان کرده و جلوی ابتلا به بیماری‌های احتمالی دیگر را گرفت.



126 Comments
  1. سلام دکتر

    من زنی ۳۶ ساله هستم که مدتی هست احساس میکنم کم کاری تیروئید دارم ..مادرم به این بیماری مبتلا بود

    علائمی که دارم این ها هست :

    شکنندگی ناخون ها

    خشکی موها

    خشکی پوست خیلی شدید

    با توجه به خوردن پروتئین و ورزش عضلات بدنم هیچ رشدی نداشتند و افتاده شدند

    زیر چشمم سیاه هست

    بدنم پوف داره مخصوصا صبح ها صورت و دست هام

    یبوست دارم اما با خوردن میوه ناشتا تا حدودی بهتر شدم

    من سوئد زندگی میکنم ولی آزمایش خون دادم دکترهای اینجا میگن تیروئید نداری

    البته نمیشه به حرفهاشون اطمینان کرد چون برای درد قلب میگن روزی ۸ لیوان آب بخور

    چشم پزشکی شون میگن روزی یک ساعت پیاده روی کن

    میشه بگین من برای درمان خانگی این بیماری چیکار کنم ؟

    چون واقعا از رژیم گرفتن و باشگاه رفتن بدون گرفتن نتیجه خسته شدم

    ظاهر م به هم ریخته

    کمکم کنید تا سلامتی خودم دوباره بدست بیارم

    ممنونم

    • در صورتی که آزمایش خون شما نشانه ای از اختلال در فعالیت تیرویید نشان نداده است و نظر پزشکان نیز همین بوده است احتمالا مواردی که فرمودید به دلایل دیگری رخ می دهند.

  2. سلام با عرض خسته نباشیدیه بچه ۲۰ روزه دارم که بعدآزمایش متوجه شدیم که تروئید داره دکترها دارودادن تاکی باید اینداروها رابخورد

  3. با عرض سلام و خسته نباشید من پریودم منظم نیست و بسیار درد دارم و یک بار بارداری پوچ داشتم و بار دوم تو هفته نهم قلب جنین نزد که باز سقط کردم ایا میتونه از کم کاری تیروئید باشه یا مشکله دیگه ای هست؟؟ ممنون میشم جواب بدید..

  4. باسلام ازاول مهرماه امسال باسونو وازمايش دكترم برام تشخيص كاري تيروييد دادوالان نزديك يك ماه ونيم كه قرص لووتيروكسين هرروزناشتانصفي مصرف ميكنم ودكترگفته تا سه ماه بايدقرص رومصرف كنم بعددوباره سونوانجام بدم تاببينه تيروييدم تغيري كرده يانه بعداگرتغيري ايجات نشده بودبايدجراحي كنم وگرنه ممكنه بعدازسه ياچهارسال ديگه بدخيم ميشه وديگه قابل درمان نيست اين علائمي روكه دراينجااشاره كردين من فقط احساس خستگي رودارم ولي خوشبختانه افزايش وزن نداشتم حتاازنظرخودم وبقيه وزنم كاهش پيداكرده…حالاميخواستم بدونم ايااين بيماري باداروقابل درمان هست ياخيرواگه قابل درمان من تاكي بايدازاين دارومصرف كنم باتشكر؟؟؟

    • بله بیماری با مصرف دارو قابل کنترل شدن است و این که تا چه زمانی و به چه ترتیبی باید دارو مصرف شود بر عهده تشخیص پزشک می باشد. در هر صورت در شرایطی که مشکل در زمان مناسب تشخیص داده شده و مورد درمان قرار بگیرد به راحتی قابل درمان می باشد.

  5. باعرض سلام و خسته نباشید

    من ازمایش چکاپ دادم tsh خونم 4.48 بود دکتر گفت مشکلی نداره ولی من بعضی از علائم کم کاری تیروئید مثل خستگی، بی حسی، خواب زیاد، ریزش، خشکی و زبری مو رو دارم. تو آزمایش مشکل دیگه ای نداشتم. به نظرتون لازمه دارو مصرف کنم؟؟؟ لطفا منو راهنمایی کنید. باتشکر

    • در صورتی که نظر پزشک مبنی بر عدم مصرف دارو بوده است بنابراین احتمالا به دلیلی نیازی به مصرف دارو ندارید. جهت کسب اطمینان از این موضوع می توانید موضوع را با پزشک دیگری مطرح کرده و نظر او را نیز جویا شوید.

  6. سلام

    مدت۱۸ساله که قرص تیروئید مصرف میکنم بعلت درمان با ید رادیواکتیو غده تیروئیدمو از دست دادم،مدتیه کهtshبه بالای۱۰۰میرسه و حالم خیلی بد میشه و فشارخون مینیمم بالا میره، البته استرس هم داشتم

    با آنکه قرصهای تیروکسین را خوردم تاثیر نداشته، شاید دو هفته ای۱بار فراموش کرده باشم ولی نباید سطح tsh این همه بالا بره

    کمخونی شدید هم گرفتم و فرنجکت تزریق کردم

    وزنمم بالا رفته و بدنم آب آورده و درقفسه سینم احساس سنگینی دارم

    چه رژیم غذایی بگیرم تا لاغر بشم

  7. سلام من تازه فهمیدم که تیرویید م کم کار وبه دکتر مراجعه کردم دکتر گفت احتمال اینکه دونه ای باشه من خیلی ناراحتم در صورتی گردنم خیلی ورم نداره بهم داروی کم کاری داده وگفته که یک ماه دیگه با ازمایش وسونو گرافی بیام ایا دونه خطر ناکی

1 5 6 7

نظر شما چیست؟

ستاره
Logo
ثبت نام رایگان در سایت
عضویت در سایت
تعییر رمز عبور