ایدروژن
تاریخ انتشار: ۰۲ مرداد ۱۳۹۷ - ۰۸:۳۵
کد خبر: ۴۳۱۴
تعداد نظرات: ۶ نظر
سرطان مقعد از بیماری‌هایی است که در ادامه سرطان روده بزرگ پدید می‌آید. بی اختیاری مدفوع و خونریزی از علائم سرطان مقعد و جراحی و برداشت موضعی از راه‌های درمان سرطان مقعد به شمار می‌آیند.

علت سرطان مقعد - علائم سرطان مقعد -راه های درمان سرطان مقعد


ستاره |
سرویس سلامت -
سرطان مقعد بیماری نادری است که می‌تواند در ادامه رشد سرطان روده بزرگ که به مقعد ختم می‌شود بوجود آید. متاسفانه بیشتر تومورهای‌ سرطان مقعد از نوع خاموش می‌باشند؛ به گونه‌ای که به آرامی رشد کرده و از خود علائمی بروز نمی‌دهند تا زمانی که به اندازه کافی بزرگ و خطرناک شوند. با این وجود اگر این سرطان به موقع تشخیص داده شود، می‌توان از آن پیشگیری و یا حتی آن‌را درمان کرد.


در صورتی که مطالعه قسمت خاصی از این مطلب مد نظر شماست، با انتخاب عناوین ارائه شده در فهرست موضوعی زیر، به موضوع مورد علاقه خود برسید:


آناتومی مقعد

مقعد منفذ باز عضلانی است که در انتهای روده بزرگ قرار دارد و توسط حلقه‌ای عضلانی به نام اسفنکتر کنترل می‌شود که از طریق باز و بسته شدن، اجازه کنترل حرکات دستگاه گوارش را فراهم می‌آورد. منطقه‌ای که مقعد را به رکتوم متصل می‌کند کانال مقعدی نامیده می‌شود و حدود ۳ تا ۴ سانتی‌متر طول دارد.

 

انواع سرطان مقعد

سرطان مقعد به شرح زیر تقسیم بندی می‌شود:

آدنوکارسینوماها (Adenocarcinoma): این سرطان‌ها متداول ترین سرطان مقعد می‌باشند که در درون یاخته‌های غدد مولد مخاط ایجاد می‌شود. این یاخته‌ها هنگامی که بطور عادی کار می‌کنند، دیواره‌های داخلی مقعد را روانکاری می‌کنند.

تومورهای کارسینوید (Carcinoid): این تومورها نوعی تومور مولد هورمون (Neuroendocrine) هستند. اگرچه ممکن است که انواع این تومورها در هر جایی بوجود بیایند، احتمال بوجود آمدن تومورهای carcinoid در روده‌ها بیشتر است تا در درون مقعد. این تومورها معمولا به کندی رشد می‌کنند و ممکن است در ابتدا به عنوان یک تومور خوش خیم پدیدار شوند.

لیمفوماها (Lymphoma): مربوط به بیماری‌های سیستم مصونیت بدن می‌باشند که در غدد لنفاوی رخ می‌دهند. اما این سرطان می‌تواند در هر بخشی از بدن بوجود آید از جمله در مقعد.

 

مرحله بندی سرطان مقعد

مرحله بندی سرطان مقعد با ارزیابی سه بخش کلیدی سرطان آغاز می‌شود: سایز، موقعیت و میزان گسترش آن. در مراحل اولیه سرطان مقعد (مرحله صفر)، سرطان گسترش پیدا نکرده است و تومورها محدود به جداره داخلی (غشاء مخاطی) مقعد یا مجرای مقعد می‌شوند. مراحل بعدی با میزان رشد و نیز گسترش بافت‌های سرطانی به درون لایه‌های دیواره مقعد مشخص می‌شوند. همچنان که سرطان پیشرفت می‌کند، ممکن است از طریق دیواره مقعد به روده بزرگ، مثانه یا مجرای ادرار سرایت کند. در پیشرفته‌ترین مرحله بیماری (مرحله 4)، سرطان به همه بدن و به غدد لنفاوی سرایت کرده است.

 

علائم سرطان مقعد

 

علت سرطان مقعد - علائم سرطان مقعد -راه های درمان سرطان مقعد


شایع‌ترین علائم سرطان مقعد عبارتند از:

  • خونریزی از مقعد
  • درد، ناراحتی و خارش اطراف مقعد
  • تغییر در میزان سفتی، شکل یا تعداد دفعات اجابت مزاج
  • برجستگی‌های کوچک اطراف مقعد که ممکن است با هموروئید (بواسیر) اشتباه شود
  • بی‌اختیاری دفع مدفوع
  • ترشحات ژله‌ای مانند از مقعد (مخاط)
  • زخم‌های اطراف مقعد که ممکن است تا پوست اطراف باسن گسترش یابد.

علت سرطان مقعد چیست؟

رشد غیر عادی بافت‌های نرم جداره داخلی مقعد و یا مجرای مقعد در طول زمان می‌تواند تبدیل به سرطان شود. آنچه که سبب می‌شود سرطان مقعد بوجود آید، کاملا شناخته شده نیست اما پژوهشگران چندین عامل را کشف کرده‌اند که ممکن است نقشی را در این مورد بازی کنند:

  • ویروس پاپیلوم انسانی (HPV): احتمال بروز سرطان مقعد در افرادی که مبتلا به نوعی عفونت ویروسی به نام ویروس پاپیلومای انسانی می‌باشند، افزایش می‌یابد و خطر ابتلاء به این ویروس با افزایش تعداد شرکای جنسی فرد افزایش می‌یابد.
  • فعالیت جنسی: احتمال بروز سرطان مقعد در افرادی که از طریق مقعد مقاربت (رابطه مقعدی) داشته‌اند، بیشتر است. این امر ممکن است به علت افزایش احتمال ابتلاء به ویروس "اچ پی وی " در ناحیه مقعد باشد.
  • ضعیف شدن سیستم ایمنی: سیستم ایمنی بخشی از دفاع بدن در مقابل عفونت‌ها و بیماری‌ها مانند سرطان می‌باشد. احتمال بروز سرطان مقعد در افرادی که به دنبال عمل پیوند عضو، داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مصرف می‌کنند و دچار ضعف سیستم ایمنی شده‌اند، بیشتر است. همچنین افرادی که دچار بیماری ایدز هستند حالت مشابه وجود دارد.
  • مصرف سیگار: تنباکو موجود در سیگار خطر ابتلاء به سرطان مقعد را افزایش می‌دهد.
  • دیابت نوع دوم: دیابت نوع دوم ممکن است احتمال ابتلاء به سرطان مقعد را افزایش دهد. این شرایط ممکن است بر پیش بینی بیماری نیز تاثیر بگذارد.
  • شرایط ارثی: سابقه شخصی و یا خانوادگی ابتلا به سرطان روده بزرگ و یا پولیپ خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می‌دهد. بیشتر موارد سرطان مقعد، از جهش‌های اکتسابی ژنی ناشی می‌شوند که این تغییرات سرطانی در DNA می‌باشد و در طول زندگی شخص رخ می‌دهد. اما شرایط ارثی خاص ممکن است شما را بیشتر مستعد سرطان مقعد کند.
  • رژیم‌های غذایی شامل مقدار بسیار بالای گوشت قرمز و گوشت های فرآوری شده

با این وجود بسیاری از افراد مبتلا به سرطان مقعد این ریسک فاکتورها را نداشته‌اند و علت این بیماری هنوز ناشناخته می‌باشد.

 

را‌ه‌ های تشخیص و پیشگیری از سرطان مقعد

از آنجا که سرطان‌های مقعد غالبا از عفونت HPV مشتق می‌شوند و واکسن HPV پیش از آن که فرد در معرض ویروس قرار گیرد از عفونت به وسیله انواعی از ویروس‌ها و زخم‌های پیش سرطانی ممانعت می‌کند، گمان می‌رود که واکسیناسیون HPV ممکن است احتمال وقوع سرطان مقعد را کاهش دهد. برای تشخیص این سرطان از تست پاپ اسمیر مقعدی که مشابه تست پاپ اسمیر برای تشخیص سرطان گردن رحم ست استفاده می‌شود.

پذیرفتن یک برنامه زندگی سالم که دارای چربی کم و فیبر زیاد در برنامه غذایی روزانه باشد، برای پیشگیری از سرطان مقعد نقشی اساسی دارد؛ به ویژه اگر در خانواده شما سابقه این سرطان وجود داشته باشد.

راه های درمان سرطان مقعد

 

علت سرطان مقعد - علائم سرطان مقعد -راه های درمان سرطان مقعد


درمان سرطان مقعد
به کمک جراحی، رادیوتراپی (اشعه درمانی) یا شیمی درمانی امکان پذیر است. روش‌های رادیوتراپی و شیمی درمانی ممکن است به صورت همزمان یا به دنبال هم استفاده شود. درمان ترکیبی معمولاً بسیار موفق می‌باشد. اگر رادیوتراپی و شیمی درمانی به طور همزمان استفاده شود، عوارض جانبی آن نیز ممکن است با شدت بیشتری بروز کند. برای درمان تومورهای کوچک مقعدی از جراحی و یا در موارد پیشرفته از ترکیب جراحی با شیمی درمانی یا رادیوتراپی استفاده می‌شود.

جراحی: در موارد تومورهای کوچک ممکن است از جراحی استفاده شود. در مواردی که درمان‌های اولیه قادر به ریشه کنی سرطان نباشد یا در صورتی که علائم موجود حاکی از برگشت مجدد سرطان باشد، نیز از جراحی استفاده می‌شود. دو نوع اصلی جراحی وجود دارد: برداشت موضعی و برداشت شکمی

جراحی سرطان مقعد - درمان سرطان مقعد

برداشت موضعی: این روش ممکن است در موارد تومورهای کوچک موجود در قسمت‌های خارجی مقعد استفاده شود. در این روش تنها بخش‌هایی از مقعد که دارای سلول‌های سرطانی هستند برداشته می‌شود و اسفنکتر مقعد دست نخورده باقی می‌ماند بنابراین کار دستگاه گوارش در اغلب افراد بدون تغییر باقی می‌ماند.

برداشت شکمی: در این روش مقعد و رکتوم برداشته می‌شود. بنابراین راه خروجی دستگاه گوارش به سطح شکم منتقل می‌شود تا بدین ترتیب مدفوع از بدن خارج شده و در کیسه کولوستومی جمع‌آوری ‌شود. این منفذ باز شکمی استوما نامیده می‌شود. گرچه کولوستومی در ابتدا امری وحشتناک و ناراحت‌کننده به نظر می‌رسد اما بیشتر افراد با گذشت زمان با آن تطبیق حاصل کرده و به زندگی طبیعی خود باز می‌گردند.

کیسه کولوستومی برای جراحی سرطان مقعد

 کیسه کولوستومی

استفاده از کیسه کولوستومی بعد از جراحی مقعد

وبگردی
ارسال نظر
نام:
ایمیل:
* نظر:
کلیه پاسخ هایی که توسط کارشناسان و متخصصان هر رشته به کاربران داده میشود کاملا حالت پیشنهادی دارند و نباید به عنوان تشخیص, تجویز, یا رهنمودهای تخصصی و قانونی تلقی شوند و در صورت لزوم شخصی بایستی حتما از منابع تخصصی تر مانند پزشکان متخصص, وکلا, و ... نیز کمک بگیرد. این مسئولیت کاملا بر عهده مخاطبان است که قبل از هر نوع تصمیم گیری یا اقدامی از صحت و مفید بودن این اطلاعات برای خود اطمینان حاصل کرده و صرفا با مسئولیت خودشان به این پیشنهادات عمل کنند.
کلیه سوالات توسط کارشناسان رشته مربوط به هر مطلب پاسخ داده میشود.
به سوالات تکراری, خارج از موضوع, و غیرقابل انتشار پاسخ داده نمیشود.
نظر کاربران
انتشار یافته: ۶
در انتظار بررسی: ۰
پژمان
Netherlands
22:43 - 1397/04/12
سلام دکتر جان خسته نباشی
من ۶ ماهه اسهال دارم چند ماه پیش تستOB دادم منفی بود ولی باز اسهالم قط نمی شد الان تست. Fit دادم مثبت بود . پبش دکتر رفتم گفت احتمال کولیت روده داری اما علایم من به سرطان مقعد می خورن مدفول شل و باریک خونریزی و کاهش وزن و بعضی وقت ها خارش خفیف مقعد ممنون راهنمایی کنین
بدون نام
United States
19:29 - 1396/08/06
سلام ببخشید من مقعدم بعضی وقت ها ماده ی ژله ای زرد رنگی ترشح میکنه که فقط یک روز هست و تا ۳ ماه یابالاتردیگه این اتفاق نمیفته بعد دوباره میفته خیلی نگرانم یعنی من سرطان دارم؟
مهشید فرزان
Iran, Islamic Republic of
15:55 - 1396/07/13
سلام ببخشید مدت نه ماه میشه که بچه بدنیا آوردم از اون روز مشکل مقعد پیدا کردم نمیتونم اجابت مدفوع کنم خیلی درد داره خون هم میاد! آیا بنظر شما من سرطان دارم؟ منتظر پاسخ تان هستم لطفن به آدرسم پاسخ بدهید خواهش میکنم
مشکل شما می تواند مربوط به پروسه زایمان مربوط باشد خصوصا در صورتی که وضع حمل به صورت طبیعی انجام شده باشد. در این خصوص بهتر است از معاینه و مشورت یک پزشک متخصص استفاده کنید.
مهسان
Iran, Islamic Republic of
15:04 - 1396/06/22
سلام مدتیه در ناحیه ی مقعد یه برامدگی کوچیک به وجود اومده خیلی استرس دارم باید چیکار کنم؟
علل مختلفی می تواند داشته باشد که تنها با معاینه پزشک متخصص قابل تشخیص و درمان می باشد.
محمد
Iran, Islamic Republic of
15:56 - 1396/06/02
با سلام،من مدت چند ماهه سمت چپ مقعدم دردناک شده،کولونوسکوپی انجام دادم ظاهرا چیزی نبود،البته قبلا سابقه کولیت داشتم که برطرف شده ظاهرا و قبل از آن یک پولیپ بزرگ دقیق محل درد الان بود که با کولونوسکوپی برداشته شد،یعنی مشکلات گوارشبم بعد از برداشتن همان پولیپ شروع شدند،آزمایشات پاتولوژی هم چیزی نشان نمیدهند،الان مدت چند روز است که ورم کوچکی اطراف مقعد سمت چپ نمایان شده که بسیار دردناک است،نفخ دارم و هنگام دفع انگار چیزی توی مسیر مدفوع است چون شکل مدفوع دایره ایی نیست و معمولا لوزی یا نیم دایره است،لطفا راهنمایی کنید چکار کنم
بدون نام
Iran, Islamic Republic of
12:23 - 1396/01/31
سلام من حدود يه هفته هس كه موقع دفع مدفوع خون ميبينم يعني سرطان دارم
مشاهده خود در مدفوع می تواند نشانه ای از مشکلات مختلف باشد. جهت تشخیص صحیح و دقیق بایستی آزمایشات لازم و نیز معاینه پزشکی صورت گیرد و این موضوع الزاما به معنای سرطان مقعد نیست.